- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07552025
Erkennung von Atemereignissen mittels akustischem Monitoring bei extrem frühgeborenen Säuglingen (DREAM 2)
Erkennung von Atmungsereignissen mittels akustischer Überwachung bei extrem frühgeborenen Säuglingen (DREAM 2)
Extrem Frühgeborene, die vor der 29. Schwangerschaftswoche geboren werden, haben oft Atembeschwerden, auch bekannt als respiratorische Ereignisse, aufgrund ihrer unentwickelten Lungen und Atemsysteme. Diese respiratorischen Ereignisse umfassen Atemaussetzer, flache Atmung und unregelmäßige Atemmuster. Diese Probleme treten am häufigsten direkt nach der Geburt auf, können jedoch Wochen andauern und zu verlängerten Krankenhausaufenthalten, höheren medizinischen Kosten und potenziellen langfristigen Gesundheitsproblemen führen, die Augen, Lungen und Gehirn betreffen.
Derzeit verwenden neonatologische Intensivstationen (NICUs) Methoden wie die Messung von Sauerstoffkonzentrationen, Herzfrequenz und elektrischem Widerstand in der Brust, um auf respiratorische Ereignisse zu überwachen. Diese Methoden haben jedoch Einschränkungen. Zum Beispiel können sie den Luftstrom nicht genau messen und unterscheiden nicht zwischen verschiedenen Arten von respiratorischen Ereignissen. Infolgedessen könnten einige Atemprobleme unbemerkt bleiben oder falsch behandelt werden.
Um dieses Problem zu lösen, haben wir einen drahtlosen akustischen Sensor entwickelt, der fortschrittliche Mikrofone und Bewegungssensoren verwendet, um Luftstrom und Brustbewegungen aufzuzeichnen. In ersten Tests mit gesunden Frühgeborenen erwies sich dieser Sensor als zuverlässig bei der Erkennung von Atemmustern undAtemwegsverlegungen, was darauf hindeutet, dass er eine präzisere und nicht-invasive Überwachungsmethode bieten könnte.
Unsere Studie zielt darauf ab, zu bewerten, wie gut dieser neue Sensor im Vergleich zu bestehenden Methoden bei der Erkennung und Unterscheidung verschiedener Arten von respiratorischen Ereignissen in einer Hochrisikogruppe von extrem Frühgeborenen abschneidet. Wir werden die Atemmuster von Frühgeborenen in verschiedenen Stadien zwischen der 32. und 44. Lebenswoche verfolgen. Durch den Vergleich der Leistung des neuen Sensors mit aktuellen Standards und Goldstandard-Methoden hoffen wir, die Behandlung dieser respiratorischen Ereignisse zu verbessern und die damit verbundenen Gesundheitsrisiken zu verringern.
Studienübersicht
Status
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Wissam Shalish
- Telefonnummer: +1 514-412-4452
- E-Mail: wissam.shalish@mcgill.ca
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Research Coordinator
- Telefonnummer: 78229 +1 514-934-1934
- E-Mail: ana.saavedra.ruiz@muhc.mcgill.ca
Studienorte
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Quebec
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Montreal, Quebec, Kanada, H4A 3J1
- McGill University Health Centre
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Kontakt:
- Wissam Shalish
- Telefonnummer: 514-412-4452
- E-Mail: wissam.shalish@mcgill.ca
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Hauptermittler:
- Wissam Shalish
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Säuglinge mit einem Gestationsalter < 29+0 Wochen.
- Zum Zeitpunkt der Studienaufzeichnung ohne Atemunterstützung.
Ausschlusskriterien:
- Säuglinge mit bekannten schweren angeborenen Anomalien.
- Säuglinge, die vom behandelnden Arzt als klinisch instabil für die Studie eingestuft werden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Extrem frühe Frühgeborene
Säuglinge mit einem Gestationsalter < 29+0 Wochen und ohne Atemunterstützung zum Zeitpunkt der Studienaufzeichnung.
|
Der Atemfluss und die Atemanstrengung werden mit einem einzelnen drahtlosen akustischen Sensor gemessen, der an der Fossa suprasternalis des Säuglings angebracht wird. Die Messungen werden in vier Intervallen des postmenstruellen Alters (PMA) durchgeführt: 32 + 0 bis 33 + 6 Wochen, 34 + 0 bis 36 + 6 Wochen, 37 + 0 bis 39 + 6 Wochen und 40 + 0 bis 43 + 6 Wochen. Zu jedem Zeitpunkt werden die Daten während eines kontinuierlichen 3-stündigen Aufzeichnungszeitraums erhoben, wobei sich der Säugling in Rückenlage befindet.
Die Atemanstrengungen werden mittels zweier RIP-Bänder gemessen, die um Brust bzw. Bauch des Säuglings gelegt werden.
Der Luftstrom wird mithilfe eines nasalen Druckwandlers über Prongs gemessen, die an den Nasenlöchern des Säuglings angebracht werden.
Beide Messungen erfolgen mit einem tragbaren Schlafüberwachungsgerät Nox T3s (Nox Medical, Reykjavik, Island).
Die Messungen werden in vier postmenstruellen Altersintervallen (PMA) durchgeführt: 32 + 0 bis 33 + 6 Wochen, 34 + 0 bis 36 + 6 Wochen, 37 + 0 bis 39 + 6 Wochen und 40 + 0 bis 43 + 6 Wochen.
Zu jedem Zeitpunkt werden die Daten während eines kontinuierlichen 3-stündigen Aufzeichnungszeitraums erhoben, wobei der Säugling in Rückenlage positioniert ist.
Die kardiorespiratorischen Wellenformdaten (TTI, SpO2 und HF) werden direkt vom Überwachungsmonitor des Säuglings extrahiert. Alle erfassten Signale werden aggregiert und nachträglich auf einer benutzerfreundlichen Oberfläche synchronisiert. |
|
Angehörige der Gesundheitsberufe
Gesundheitsfachkräfte – einschließlich Ärzte, Pflegekräfte und Atmungstherapeuten –, die Studienteilnehmer betreuen.
|
Ein 20-minütiges halbstrukturiertes Interview wird von einem geschulten Teammitglied mit medizinischem Fachpersonal durchgeführt, um deren Perspektiven zu den aktuellen Einschränkungen und der klinischen Akzeptanz der Verwendung eines drahtlosen akustischen Sensors zur Überwachung von Atemereignissen auf der neonatologischen Intensivstation (NICU) zu untersuchen und zu bewerten.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Respiratorische Ereignisse
Zeitfenster: Zu vier Zeitpunkten über einen Zeitraum von 3 Stunden: (1) 32+0-33+6 Wochen PMA; (2) 34+0-36+6 Wochen PMA; (3) 37+0-39+6 Wochen PMA; (4) 40+0-43+6 Wochen PMA
|
Ein respiratorisches Ereignis wird definiert als jeder Abfall im Atemflusssignal ≥ 90% für > 3 Sekunden, oder jeder teilweise Abfall im Atemflusssignal ≥ 30% des Ausgangswerts vor dem Ereignis für > 3 Sekunden, gefolgt von einer Desaturation (SpO2 < 90%) und/oder Bradykardie (Herzfrequenz < 80 bpm).
Die Ereignisse werden basierend auf zusätzlichen Kriterien in fünf Gruppen unterteilt: (1) isolierte zentrale Apnoen: keine Brustkorb- oder Bauchbewegungen; (2) periodische Atmung: ≥ 3 Atemzüge, unterbrochen von zentralen Apnoen; (3) obstructive Apnoe: ≥ 90% Abfall im Atemflusssignal, aber intakte Brustkorb- und Bauchbewegungen; (4) Hypopnoe: teilweiser Abfall des Atemflusssignals, mit oder ohne Brustkorb- und Bauchbewegungen; (5) gemischte Apnoe: zentrale, gefolgt von obstruktiver Apnoe, oder umgekehrt.
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Zu vier Zeitpunkten über einen Zeitraum von 3 Stunden: (1) 32+0-33+6 Wochen PMA; (2) 34+0-36+6 Wochen PMA; (3) 37+0-39+6 Wochen PMA; (4) 40+0-43+6 Wochen PMA
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Wissam Shalish, McGill University Health Centre/Research Institute of the McGill University Health Centre
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
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- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Geburtshilfe, Frühgeburt
- Geburtsbedingte Geburtskomplikationen
- Schwangerschaftskomplikationen
- Erkrankungen der Atemwege
- Atemstörungen
- Anzeichen und Symptome, Atmung
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Anzeichen und Symptome
- Frühgeburt
- Apnoe
Andere Studien-ID-Nummern
- 2026-11845
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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