Terapia de luz en los trastornos de la conciencia: evaluaciones conductuales, de neuroimagen y (neuro)fisiológicas.

Comparador activo: Exposición de luz real por medio de Luminette®

Todos los pacientes estarán expuestos a una luz real (1500 lux, 470 nm) durante la fase de tratamiento, 3 veces al día (mañana, tarde y noche) durante 60 minutos cada una a través de gafas que proporcionan luz a la altura de los ojos. Mientras tanto, se realizarán diferentes evaluaciones para evaluar los efectos potenciales de la luz proporcionada en comparación con la luz de placebo. Los pacientes recibirán evaluaciones conductuales (Coma Recovery Scale-Revised, Nociception Coma Scale-Revised, reflejos del tronco encefálico,...), fisiológicas (temperatura central corporal, saliva, orina, frecuencia cardíaca, muestra de sangre), neuroimagen y herramientas neurofisiológicas (PET). , fMRI, TMS-EEG, estado de reposo y paradigma auditivo EEG) antes, durante y después del tratamiento.

Dispositivo: Terapia de luz - activa

La luz activa se utilizará durante una semana, en comparación con la luz de placebo.

Otros nombres:

• Estimulación de luz real

Comparador de placebos: Exposición de luz placebo por medio de Luminette®

Todos los pacientes también estarán expuestos a una luz de placebo (80 lux, 470 nm) durante la fase de tratamiento, 3 veces al día (mañana, tarde y noche) durante 60 minutos cada una a través de gafas que proporcionan luz a la altura de los ojos. Mientras tanto, se realizarán diferentes evaluaciones para evaluar los efectos potenciales de la luz proporcionada en comparación con la luz del placebo. Los pacientes recibirán evaluaciones conductuales (Coma Recovery Scale-Revised, Nociception Coma Scale-Revised, reflejos del tronco encefálico,...), fisiológicas (temperatura central corporal, saliva, orina, frecuencia cardíaca, muestra de sangre), neuroimagen y herramientas neurofisiológicas (PET). , fMRI, TMS-EEG, estado de reposo y paradigma auditivo EEG) antes, durante y después del tratamiento.

Dispositivo: Luz de placebo

La luz placebo se utilizará durante una semana, en comparación con la exposición a la luz real.

Cambios en las puntuaciones de Coma Recovery Scale-Revised.

Identifique la mejora en el ciclo sueño-vigilia y el ritmo circadiano después de la exposición a la terapia de luz real, con análisis de comportamiento y diagnóstico a través de los resultados de CRS-R.

Cambio en los ciclos de sueño-vigilia a través de la Escala de Coma de Nocicepción-Revisada, después de la exposición de luz real en lugar de luz placebo.

Identifique la mejora en el ciclo sueño-vigilia y el ritmo circadiano después de la exposición a la terapia de luz real, con análisis de comportamiento a través de los resultados de NCS-R.

Cambio en los ciclos sueño-vigilia a través de la actimetría, tras la exposición de luz real en lugar de luz placebo.

Identifique la mejora en el ciclo sueño-vigilia y el ritmo circadiano después de la exposición a la terapia de luz real, con análisis de comportamiento a través de los movimientos de los brazos medidos con la actimetría.

Cambio en los ciclos sueño-vigilia a través del metabolismo cerebral con Tomografía por Emisión de Positrones, tras la exposición de luz real en lugar de luz placebo.

Identifique la mejora en el ciclo sueño-vigilia y el ritmo circadiano después de la exposición a la terapia de luz real, con análisis de exploración PET.

Cambio en los ciclos sueño-vigilia a través de la función hemodinámica del cerebro con Resonancia Magnética funcional, tras la exposición de luz real en lugar de luz placebo.

Identifique la mejora en el ciclo sueño-vigilia y el ritmo circadiano después de la exposición a la terapia de luz real, con análisis de IRMf.

Cambio en los ciclos sueño-vigilia a través de la actividad eléctrica del cerebro con electroencefalografía, tras la exposición de luz real en lugar de luz placebo.

Identifique la mejora en el ciclo sueño-vigilia y el ritmo circadiano después de la exposición a la terapia de luz real, con análisis de EEG.

Cambio en los ciclos de sueño-vigilia mediante análisis de la hormona melatonina, tras la exposición de luz real en lugar de luz placebo.

Identificar la mejora en el ciclo sueño-vigilia y el ritmo circadiano tras la exposición a la fototerapia real, con análisis de orina.

Cambio en los ciclos de sueño-vigilia a través de mediciones de temperatura, después de la exposición de luz real en lugar de luz placebo.

Identifique la mejora en el ciclo sueño-vigilia y el ritmo circadiano después de la exposición a la fototerapia real, con análisis de la temperatura central del cuerpo.

Cambio en los resultados por la evaluación de la Glasgow Outcome Scale Extended, después del estudio.

Mejora de los resultados de la recuperación tras finalizar la exposición a la fototerapia real.