Seguridad, tolerabilidad y eficacia de la optimización rápida, con la ayuda de las pruebas de NT-proBNP, de las terapias para la insuficiencia cardíaca (STRONG-HF)
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Maria Novosadova, MD
- Número de teléfono: +41614851250
- Correo electrónico: MariaNovosadova@momentum-research.com
Ubicaciones de estudio
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Córdoba, Argentina
- Reclutamiento
- Chutro Srl Clinic
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Córdoba, Argentina
- Reclutamiento
- Del Prado Private Clinic
-
Córdoba, Argentina
- Reclutamiento
- San Roque Hospital
-
Rosario, Argentina
- Reclutamiento
- Rosario Cardiovascular Institute
-
Rosario, Argentina
- Reclutamiento
- Rosario Clinical Research Institute - Delta
-
San Miguel De Tucumán, Argentina
- Reclutamiento
- Modelo Cardiology Center
-
Santa Fe, Argentina
- Reclutamiento
- Diagnostic and Treatment Medical Clinic SA
-
Contacto:
- Miguel Angel Hominal
-
Santa Rosa, Argentina
- Reclutamiento
- Santa Rosa Hospital
-
Venado Tuerto, Argentina
- Reclutamiento
- San Martin SA Clinic
-
Villa María, Argentina
- Reclutamiento
- Fusavim Privada SRL Clinic
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Cordoba
-
Villa María, Cordoba, Argentina, X5900JKA
- Reclutamiento
- Sanatorio de la Cañada
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Contacto:
- Maria Novosadova, MD
- Número de teléfono: 4 1614851250
- Correo electrónico: marianovosadova@momentum-research.com
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Braunau Am Inn, Austria
- Terminado
- Internal Med. 1, St. Josef Hospital Braunau
-
St. Poelten, Austria
- Terminado
- Clin. Dep. Internal Med 3, University Hospital St. Poelten
-
Villach, Austria
- Retirado
- Internal Med., LKH Villach
-
Wien, Austria
- Retirado
- 1. Med. Dep, Donauspital
-
Wien, Austria
- Retirado
- Cardiology Department at Hietzing Hospital with Neurological Center Rosenhugel
-
Wien, Austria
- Retirado
- Dep. Of Cardiology, Medical Univ. Vienna
-
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Bolivar
-
Cartagena, Bolivar, Colombia, 130001
- Reclutamiento
- Cardiovascular Diagnostic Center
-
Contacto:
- Fernando Gabriel Manzur Jattín
- Número de teléfono: 57 3157315055
-
-
Quindio
-
Armenia, Quindio, Colombia, 630004
- Reclutamiento
- CEQUIN Cardiomet Foundation
-
Contacto:
- Gregorio Sánchez Vallejo
- Número de teléfono: 57 3104527096
-
-
Risaralda
-
Pereira, Risaralda, Colombia, 660003
- Reclutamiento
- Cardiomet Pereira Clinical Research Center Foundation
-
Contacto:
- Luis Hernando Garcia Ortiz
- Número de teléfono: 57 3116111
-
-
Santander
-
Bucaramanga, Santander, Colombia, 681004
- Reclutamiento
- Santander Ophthalmological Foundation
-
Contacto:
- Juan Diego Higuera Cobos
- Número de teléfono: 57 3162791839
-
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Bratislava, Eslovaquia
- Terminado
- National Institute of Cardio and Vascular Diseases
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Bratislava, Eslovaquia
- Terminado
- V. Internal Clinic, LFUK and UNB Bratislava
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Brezno, Eslovaquia
- Terminado
- Internal Department, Hospital with Polyclinic Brezno
-
Dolný Kubín, Eslovaquia
- Terminado
- Internal Department, Dolnooravian Hospital of Dr. L.N.Jege
-
Lučenec, Eslovaquia
- Terminado
- Internal Department, Hospital with Polyclinic Lucenec
-
Nové Zámky, Eslovaquia
- Terminado
- First Internal Clinic, Faculty Hospital with Polyclinic Nove Zamky
-
Rimavská Sobota, Eslovaquia
- Terminado
- Department of Internal Medicine Hospital Rimavska Sobota
-
Ružomberok, Eslovaquia
- Terminado
- Department of Internal Medicine UVN SNP-FN
-
Spišská Nová Ves, Eslovaquia
- Terminado
- Internal Department, NsP Spisska Nova Ves
-
Svidník, Eslovaquia
- Terminado
- Internal Department Hospital Arm General L. Svobodu Svidnik
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Arkhangel'sk, Federación Rusa
- Reclutamiento
- State Budget HealthCare Institution "First City clinical hospital named after E.E. Volosevich"
-
Ivanovo, Federación Rusa
- Reclutamiento
- Regional budget Healthcare Institution "Cardiological dispensary"
-
Moscow, Federación Rusa
- Reclutamiento
- Federal State Budget Educational Institution of Higher Education "Moscow State Medico-Dental University n.a. A.I. Evdokimov", under Ministry of Health of the Russian Federation
-
Moscow, Federación Rusa
- Terminado
- Federal State Budget Educational Institution of Higher Education "Moscow State University n.a. M.V. Lomonosov", independent division Medical research Educational Centre
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Moscow, Federación Rusa
- Reclutamiento
- Moscow City Hospital # 81, Moscow
-
Moscow, Federación Rusa
- Reclutamiento
- Moscow State Budget Healthcare Institution City clinical Hospital 52 of Moscow Healthcare Department
-
Moscow, Federación Rusa
- Terminado
- Primary Healthcare Unit of the RF Ministry of Internal Affairs in Moscow
-
Moscow, Federación Rusa
- Reclutamiento
- Russian National Research Medical University n.a. N.I.Pirogov based at City Clinical hospital n.a. V.M.Buyanov DZM
-
Moscow, Federación Rusa
- Reclutamiento
- SBHI of Moscow City clinical hospital 64 of Moscow Healthcare department
-
Moscow, Federación Rusa
- Reclutamiento
- State Budget HealthCare Institution of Moscow "City clinical hospital 15 n.a. O.M. Filatov under Department of HealthCare of Moscow"
-
Moscow, Federación Rusa
- Reclutamiento
- State Budget HealthCare Institution of Moscow "City clinical hospital 29 n.a. N.E. Bauman under Department of HealthCare of Moscow"
-
Moscow, Federación Rusa
- Reclutamiento
- State Budget HealthCare Institution of Mosocw "City clinical hospital 51 under Department of HealthCare of Moscow"
-
Pushkin, Federación Rusa
- Terminado
- Saint-Petersburg State Budget HealthCare Institution "City hospital 38 n.a. N.A. Semashko"
-
Rostov-on-Don, Federación Rusa
- Reclutamiento
- Municipal Government-financed Institution of Healthcare "City Emergency Hospital" of Rostov-on-Don City
-
Ryazan', Federación Rusa
- Reclutamiento
- Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Ryazan State Medical University named after academician I.P. Pavlov"
-
Saint Petersburg, Federación Rusa
- Terminado
- Federal State Budget Educational Institution of Higher Education "North-West state medical university n.a. I.I. Mechnikov under the Ministry of Health of the Russian Federation"
-
Saint Petersburg, Federación Rusa
- Terminado
- Saint Petersburg State Budget Healthcare Institution Pokrovskaya City Hospital
-
Saint Petersburg, Federación Rusa
- Reclutamiento
- Saint-Petersburg State Budget Healthcare Institution City Hospital 15
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Saint Petersburg, Federación Rusa
- Reclutamiento
- State Budget Institution "Saint Petersburg state budget research institution of first aid named after I. I. Dzhanelidze"
-
Vladimir, Federación Rusa
- Reclutamiento
- State Budget HealthCare Institution of Vladimir Region "City Hospital 4 of Vladimir"
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Yaroslavl, Federación Rusa
- Terminado
- State Institution of Healthcare of Yaroslavl Region "Clinical Hospital 8"
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Auxerre, Francia
- Retirado
- Auxerre Hospital Center
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Béziers, Francia
- Retirado
- University Hospital of Beziers
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Chambray-lès-Tours, Francia
- Retirado
- Center Hospital Regional University of Tours Trousseu Hospital
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Creil, Francia
- Retirado
- University Hospital Henri Mondor
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Dijon, Francia
- Retirado
- CHU Dijon Burgundy F. Mitterand
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Paris, Francia
- Retirado
- Hôpitaux Universitaires Saint-Louis-Lariboisière, University Paris Diderot
-
Toulon, Francia
- Retirado
- Center Hospital of Toulon
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Budapest, Hungría
- Terminado
- Buda Hospital of the Hospitaller Order of Saint John of God
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Nagykanizsa, Hungría
- Terminado
- Kanizsai Dorottya Hospital
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Zalaegerszeg, Hungría
- Retirado
- St. Rafael Hospital in Zala County
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Ashkelon, Israel
- Terminado
- Barzilay MC Ashkelon
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Zerifin, Israel
- Retirado
- Asaf Harofe MC
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Maputo, Mozambique
- Reclutamiento
- Dept of Medicine Research unit, Maputo Central Hospital
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Maputo, Mozambique
- Terminado
- Mavalane Hospital, National Institute of Health
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Kano, Nigeria
- Reclutamiento
- Amino Kano Teaching Hospital
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Kano, Nigeria
- Reclutamiento
- Murtala Muhammad Specialist Hospital
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Cape Town, Sudáfrica
- Terminado
- Groote Schuur Hospital
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Mthatha, Sudáfrica
- Terminado
- Nelson Mandela Academic Hospital, Walter Sisulu University
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Bizerte, Túnez
- Terminado
- Habib Bougatfa Hospital
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Jendouba, Túnez
- Terminado
- Regional Hospital of Jendouba
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Monastir, Túnez
- Terminado
- Fattouma Bourguiba Hospital
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Sfax, Túnez
- Terminado
- Hédi Chaker Hospital
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Tunis, Túnez
- Retirado
- Charles Nicolle Hospital
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Tunis, Túnez
- Terminado
- Habib Thameur Hospital
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Tunis, Túnez
- Terminado
- La Rabta Hospital
-
Tunis, Túnez
- Retirado
- Military Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Ingreso hospitalario dentro de las 72 horas previas a la Detección de insuficiencia cardiaca aguda con disnea de reposo y congestión pulmonar en la radiografía de tórax, y otros signos y/o síntomas de insuficiencia cardiaca como edema y/o estertores positivos a la auscultación.
- Todas las medidas dentro de las 24 horas previas a la aleatorización de presión arterial sistólica ≥ 100 mmHg y frecuencia cardíaca ≥ 60 lpm.
- Todas las medidas dentro de las 24 horas previas a la aleatorización de potasio sérico ≤ 5,0 mEq/L (mmol/L).
- Criterios de biomarcadores para la congestión persistente:
- En la selección, NT-proBNP > 2500 pg/mL.
- En el momento de la Aleatorización (dentro de los 2 días previos al alta), NT-proBNP > 1500 pg/mL (para asegurar la persistencia de la congestión) que ha disminuido en más del 10% en comparación con la Selección (para asegurar la agudeza del episodio índice). ).
- 1 semana antes de la admisión, en la Selección y en la Visita 2 (justo antes de la Aleatorización) ya sea (a)
- Consentimiento informado por escrito para participar en el estudio.
Criterio de exclusión:
- Edad < 18 o > 85 años.
- Intolerancia claramente documentada a altas dosis de betabloqueantes.
- Intolerancia claramente documentada a altas dosis de bloqueadores del sistema renina-angiotensina (RAS) (tanto ACEi como ARB).
- Ventilación mecánica [sin incluir presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP)/presión positiva binivel en las vías respiratorias (BIPAP)] en las 24 horas previas a la selección.
- Enfermedad pulmonar significativa que contribuya sustancialmente a la disnea de los pacientes, como volumen espiratorio forzado durante el primer segundo (FEV1) < 1 litro o necesidad de tratamiento crónico con esteroides sistémicos o no sistémicos, o cualquier tipo de insuficiencia cardiaca derecha primaria, como hipertensión pulmonar primaria o recurrente. embolia pulmonar.
- Infarto de miocardio, angina inestable o cirugía cardíaca dentro de los 3 meses, o implante de un dispositivo de terapia de resincronización cardíaca (TRC) dentro de los 3 meses, o intervención coronaria transluminal percutánea (PTCI), dentro del mes anterior a la selección.
- Evento índice (ingreso por ICA) desencadenado principalmente por una etiología corregible como una arritmia significativa (p. ej., taquicardia ventricular sostenida o fibrilación/aleteo auricular con respuesta ventricular sostenida >130 latidos por minuto, o bradicardia con arritmia ventricular sostenida
- Enfermedad tiroidea no corregida, miocarditis activa o miocardiopatía obstructiva amiloide o hipertrófica conocida.
- Antecedentes de trasplante de corazón o en lista de trasplantes, o utilizando o planeando implantar un dispositivo de asistencia ventricular.
- Arritmia ventricular sostenida con episodios sincopales en los 3 meses anteriores a la selección que no se trata.
- Presencia en la selección de cualquier estenosis o insuficiencia valvular hemodinámicamente significativa, excepto insuficiencia mitral o tricuspídea secundaria a dilatación del ventrículo izquierdo, o la presencia de cualquier lesión obstructiva hemodinámicamente significativa del tracto de salida del ventrículo izquierdo.
- Infección activa en cualquier momento durante la hospitalización por AHF antes de la aleatorización basada en temperatura anormal y glóbulos blancos (WBC) elevados o necesidad de antibióticos intravenosos.
- Accidente cerebrovascular o accidente isquémico transitorio (AIT) en los 3 meses anteriores a la selección.
- Enfermedad hepática primaria considerada potencialmente mortal.
- Enfermedad renal o tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) < 30 ml/min/1,73 m2 [según lo estimado por la fórmula simplificada de Modificación de la dieta en la enfermedad renal (MDRD)] en la detección o antecedentes de diálisis.
- Trastorno psiquiátrico o neurológico, cirrosis o malignidad activa que conduce a una esperanza de vida < 6 meses.
- Inscripción anterior (definida como menos de 30 días desde la selección) o inscripción actual en un ensayo de insuficiencia cardíaca congestiva (CHF) o participación en un estudio de dispositivo o fármaco en investigación dentro de los 30 días anteriores a la selección
- Alta para la hospitalización por ICA que se anticipa será > 14 días desde la admisión, o a un centro de atención a largo plazo. La aleatorización debe ocurrir dentro de los 12 días posteriores a la admisión y dentro de los 2 días anteriores al alta anticipada.
- Incapacidad para cumplir con todos los requisitos del estudio, debido a comorbilidades importantes, problemas sociales o financieros, o antecedentes de incumplimiento de los regímenes médicos, que podrían comprometer la capacidad del paciente para comprender y/o cumplir con las instrucciones del protocolo o los procedimientos de seguimiento.
- Mujeres embarazadas o lactantes (lactantes).
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Comparador activo: Cuidado usual
Seguimiento y manejo de medicamentos para la insuficiencia cardíaca proporcionados por el médico general y/o cardiólogo del paciente de acuerdo con los estándares médicos locales
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Seguimiento y manejo de medicamentos para la insuficiencia cardíaca proporcionados por el médico general y/o cardiólogo del paciente de acuerdo con los estándares médicos locales
|
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Experimental: Cuidado de alta intensidad
Seguimiento y manejo de medicamentos para insuficiencia cardiaca brindados por especialistas de las instituciones participantes.
Dosis de medicamentos orales para la insuficiencia cardíaca optimizadas en 2 semanas, siempre que las evaluaciones clínicas y las medidas de laboratorio indiquen que es seguro aumentar las dosis.
|
Seguimiento y manejo de medicamentos para insuficiencia cardiaca brindados por especialistas de las instituciones participantes.
Dosis de medicamentos orales para la insuficiencia cardíaca optimizadas en 2 semanas, siempre que las evaluaciones clínicas y las medidas de laboratorio indiquen que es seguro aumentar las dosis.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Mortalidad por todas las causas a los 180 días o reingreso por insuficiencia cardíaca
Periodo de tiempo: 180 días
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Riesgo acumulado de reingreso por insuficiencia cardíaca o muerte a los 180 días
|
180 días
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio en la calidad de vida
Periodo de tiempo: 90 dias
|
Cambio desde el inicio hasta los 90 días en la calidad de vida medida mediante la escala analógica visual (VAS) EQ-5D que varía de 0 a 100, donde una puntuación más alta representa un mejor resultado.
"EQ-5D" es el nombre oficial de un instrumento de calidad de vida desarrollado por EuroQol.
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90 dias
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Mortalidad por todas las causas a los 180 días
Periodo de tiempo: 180 días
|
Riesgo acumulado de muerte a los 180 días
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180 días
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Mortalidad por todas las causas a los 90 días o reingreso por insuficiencia cardíaca
Periodo de tiempo: 90 dias
|
Riesgo acumulado de reingreso por insuficiencia cardíaca o muerte a los 90 días
|
90 dias
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Otras medidas de resultado
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Muerte cardiovascular de 180 días
Periodo de tiempo: 180 días
|
Riesgo acumulado de muerte por causa cardiovascular a 180 días
|
180 días
|
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Muerte cardiovascular a los 90 días
Periodo de tiempo: 90 dias
|
Riesgo acumulado de muerte por causa cardiovascular a 90 días
|
90 dias
|
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Mortalidad por todas las causas a los 90 días
Periodo de tiempo: 90 dias
|
Riesgo acumulado de muerte a los 90 días
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90 dias
|
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Readmisión por insuficiencia cardíaca a los 180 días
Periodo de tiempo: 180 días
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Riesgo acumulado de reingreso por insuficiencia cardiaca a los 180 días
|
180 días
|
|
Readmisión por insuficiencia cardíaca a los 90 días
Periodo de tiempo: 90 dias
|
Riesgo acumulado de reingreso por insuficiencia cardiaca a los 90 días
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90 dias
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Compuesto jerárquico de Finkelstein-Schoenfeld
Periodo de tiempo: 90 dias
|
Criterio de valoración compuesto jerárquico que comprende muerte, reingresos por insuficiencia cardíaca y EQ-VAS analizados mediante la metodología de Finkelstein-Schoenfeld
|
90 dias
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Cambio en NT-proBNP
Periodo de tiempo: 90 dias
|
Cambio desde el inicio hasta los 90 días en NT-proBNP en la escala logarítmica
|
90 dias
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Cambio de peso
Periodo de tiempo: 90 dias
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Cambio desde el inicio hasta los 90 días en peso en kg
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90 dias
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Cambios en los signos y síntomas de congestión: clase NYHA
Periodo de tiempo: 90 dias
|
Cambios desde el inicio hasta los 90 días en la clase de la New York Heart Association (NYHA), que varía de 1 a 4, y una clase más alta representa un peor resultado
|
90 dias
|
|
Cambios en los signos y síntomas de la congestión: ortopnea
Periodo de tiempo: 90 dias
|
Cambios desde el inicio hasta los 90 días en ortopnea calificados en una escala de 0 a 3 con una puntuación más alta que representa un peor resultado
|
90 dias
|
|
Cambios en los signos y síntomas de la congestión: edema periférico
Periodo de tiempo: 90 dias
|
Cambios desde el inicio hasta los 90 días en el edema periférico calificados en una escala de 0 a 3 con una puntuación más alta que representa un peor resultado
|
90 dias
|
|
Cambios en los signos y síntomas de la congestión: estertores
Periodo de tiempo: 90 dias
|
Cambios desde el inicio hasta los 90 días en los estertores clasificados en una escala de 0 a 3, donde una puntuación más alta representa un peor resultado
|
90 dias
|
|
Cambios en los signos y síntomas de la congestión: JVP
Periodo de tiempo: 90 dias
|
Cambios desde el inicio hasta los 90 días en el pulso venoso yugular (JVP) calificados en una escala de 1 a 4 con una puntuación más alta que representa un peor resultado
|
90 dias
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Alexandre Mebazaa, MD PhD FESC, Inserm UMRS 942; Hôpitaux Universitaires Saint-Louis-Lariboisière, University Paris Diderot
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Mebazaa A, Davison B, Chioncel O, Cohen-Solal A, Diaz R, Filippatos G, Metra M, Ponikowski P, Sliwa K, Voors AA, Edwards C, Novosadova M, Takagi K, Damasceno A, Saidu H, Gayat E, Pang PS, Celutkiene J, Cotter G. Safety, tolerability and efficacy of up-titration of guideline-directed medical therapies for acute heart failure (STRONG-HF): a multinational, open-label, randomised, trial. Lancet. 2022 Dec 3;400(10367):1938-1952. doi: 10.1016/S0140-6736(22)02076-1. Epub 2022 Nov 7.
- Cotter G, Davison B, Metra M, Sliwa K, Voors AA, Addad F, Celutkiene J, Chioncel O, Cohen Solal A, Diaz R, Damasceno A, Duengen HD, Filippatos G, Goncalvesova E, Merai I, Ponikowski P, Privalov D, Sani MU, Takagi K, Shogenov Z, Saidu H, Mebazaa A. Amended STRONG-HF study design. Eur J Heart Fail. 2021 Nov;23(11):1981-1982. doi: 10.1002/ejhf.2348. Epub 2021 Oct 4. No abstract available.
- Kimmoun A, Cotter G, Davison B, Takagi K, Addad F, Celutkiene J, Chioncel O, Solal AC, Diaz R, Damasceno A, Duengen HD, Filippatos G, Goncalvesova E, Merai I, Metra M, Ponikowski P, Privalov D, Sliwa K, Sani MU, Voors AA, Shogenov Z, Mebazaa A. Safety, Tolerability and efficacy of Rapid Optimization, helped by NT-proBNP and GDF-15, of Heart Failure therapies (STRONG-HF): rationale and design for a multicentre, randomized, parallel-group study. Eur J Heart Fail. 2019 Nov;21(11):1459-1467. doi: 10.1002/ejhf.1575. Epub 2019 Aug 19.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Anticipado)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- CHF201701
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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NCT03397420Terminado