- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00415909
TALL-104 y Gleevec en pacientes con leucemia mielógena crónica
Estudio de fase II de "prueba de concepto" de TALL-104 (línea de células T citotóxicas no restringidas del MHC) y mesilato de imatinib (Gleevec) en leucemia mielógena crónica en fase crónica
Objetivos:
- Determinar la tasa de respuesta y la duración de la respuesta con la combinación de células TALL-104 y terapia con mesilato de imatinib (IM) en pacientes con leucemia mielógena crónica en fase crónica, que no han logrado, o han perdido, una respuesta adecuada a la IM.
- Determinar la toxicidad de la combinación de células TALL-104 y terapia IM en esta población de pacientes.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El mesilato de imatinib está diseñado para bloquear la enzima que se cree que es responsable de iniciar el tipo de leucemia que tiene el paciente. Las células TALL-104 son células del sistema inmunitario que se han obtenido de un paciente con leucemia y luego se han procesado en el laboratorio para tratar de hacerlas capaces de destruir las células leucémicas.
Si se determina que es elegible para participar en este estudio, el paciente continuará recibiendo mesilato de imatinib por vía oral en el mismo horario y dosis que el paciente estaba recibiendo antes de ingresar al estudio. El paciente recibirá células TALL-104 a través de una aguja en su vena durante 1 hora los días 1 a 4 y luego nuevamente los días 7, 10, 14, 17 y 21 del ciclo. El ciclo durará 28 días.
Se extraerá sangre (alrededor de 1 cucharada) cada semana durante las primeras 4 semanas, luego cada 2 a 4 semanas durante 2 meses, luego cada 4 a 6 semanas hasta los 6 meses y luego cada 3 a 6 meses para pruebas de rutina y para verificar para cualquier efecto sobre los órganos.
El paciente tendrá visitas de seguimiento al mes, 3 meses, 6 meses y al menos una vez al año durante 2 años, y luego al menos cada 5 años a partir de entonces por el resto de su vida. Se extraerá sangre (alrededor de 1 cucharadita) para verificar el estado de la enfermedad. También se recolectará y almacenará 1 cucharada adicional para analizarla en caso de que ocurran efectos secundarios inesperados después de recibir la terapia. Si el paciente experimenta ciertos efectos secundarios, es posible que sea necesario extraer más sangre y realizar más pruebas en función de los efectos secundarios experimentados.
En este estudio participarán hasta 20 pacientes. Todos estarán inscritos en M. D. Anderson.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- UT MD Anderson Cancer Center
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes con LMC en fase crónica que no han conseguido o han perdido una respuesta adecuada a la MI. A los efectos de este ensayo, esto se definirá como la falta de cualquier respuesta citogenética después de 6 meses de tratamiento o la falta de una respuesta citogenética importante después de 12 meses de tratamiento con IM. También serán elegibles los pacientes que hayan perdido su respuesta citogenética mayor o completa. Pacientes que muestran un aumento sostenido en la relación entre el gen de la región del punto de ruptura (BCR) y el gen de Abelson (ABL)/ABL [BCR-ABL/ABL] de >/= 1 log confirmado en al menos dos análisis consecutivos de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) (al menos con un mes de diferencia entre sí) también serán elegibles.
- *continuación de arriba: Los pacientes con una respuesta molecular estable definida como 2 resultados PCR positivos consecutivos (no más de 1/2 mejora logarítmica) también serán elegibles. Los pacientes deben estar tomando una dosis estable de IM durante al menos 3 meses antes de la inscripción en el estudio y estar recuperados de todas las toxicidades relacionadas con IM, hasta el grado 0-1.
- Los pacientes deben estar en remisión hematológica completa o parcial, incluido el recuento de glóbulos blancos (WBC) </=20 x 10(9)/L y las plaquetas </= 600 x 10(9)/L.
- Estado funcional de la escala del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 2 o menos.
- Edad mayor de 18 años ya que la enfermedad es extremadamente rara en los grupos de edad más jóvenes.
- Función hepática adecuada (bilirrubina total de menos de 2 veces y aspartato aminotransferasa (AST) o alanina aminotransferasa (ALT) de menos de 2 veces los límites superiores de lo normal) y función renal (creatinina de menos de 2 veces el límite superior de lo normal).
- Formulario de consentimiento informado firmado.
- Prueba de embarazo negativa en mujeres en edad fértil.
- Análisis de sangre de detección de hepatitis B y C negativos.
Criterio de exclusión:
- Enfermedades médicas intercurrentes graves o infecciones activas que requieran antibióticos parenterales que puedan interferir con la capacidad del paciente para llevar a cabo el programa de tratamiento.
- Pacientes de sexo femenino que están embarazadas o amamantando.
- Pacientes que toman esteroides, o aquellos que se espera que reciban esteroides durante la terapia de prueba.
- Trasplante previo de médula ósea.
- Positividad conocida para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: ALTO-104 + IM
Células TALL-104 y terapia con mesilato de imatinib (IM)
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Terapia IM de (100 mg o 400 mg) comprimidos por vía oral, la misma dosis cada día.
Otros nombres:
Las células TALL-104 se administrarán por vía intravenosa durante 1 hora a la dosis de 109 células diariamente durante 4 días, en los días 1 a 4 del ciclo, y luego nuevamente en los días 7, 10, 14, 17 y 21 del ciclo.
Un ciclo es igual a 28 días.
Los pacientes recibirán solo un ciclo de terapia con células TALL-104
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasa de respuesta (respuesta citogenética principal y completa)
Periodo de tiempo: Evaluado al inicio (pretratamiento) hasta 12 meses
|
La tasa se define como el número de participantes con una respuesta citogenética mayor y completa del total de participantes del estudio.
Respuesta evaluada al mes ya los 3 meses desde el inicio de la terapia, luego cada 3 meses en pacientes con respuesta, durante un año, luego cada 6-12 meses.
Respuestas clasificadas según la supresión del cromosoma Filadelfia (Ph) por análisis citogenético: a) Respuesta citogenética completa - No Ph positivo; b) Mayor respuesta citogenética - Ph positivo 1-34% del valor previo al tratamiento; c) Respuesta citogenética menor - Ph positivo 35-65% del valor previo al tratamiento; d) Respuesta citogenética mínima - Ph positivo 65-99% del valor previo al tratamiento; e) Sin respuesta citogenética - Ph positivo 100% del valor previo al tratamiento.
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Evaluado al inicio (pretratamiento) hasta 12 meses
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Jorge E. Cortes, MD, M.D. Anderson Cancer Center
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
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- Neoplasias
- Enfermedades de la médula ósea
- Enfermedades hematológicas
- Trastornos mieloproliferativos
- Leucemia
- Leucemia Mieloide
- Leucemia, Mielógena, Crónica, BCR-ABL Positivo
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Inhibidores de enzimas
- Agentes antineoplásicos
- Inhibidores de la proteína quinasa
- Mesilato de imatinib
Otros números de identificación del estudio
- 2004-0837
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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