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Un estudio de seguridad e inmunología de una vacuna vaccinia modificada para el cáncer de mama metastásico HER-2(+)

12 de marzo de 2019 actualizado por: Bavarian Nordic

Un ensayo de fase I de una dosis fija de MVA-BN-HER2 después de la quimioterapia de primera o segunda línea para el cáncer de mama metastásico positivo para HER-2

El ensayo actual, BNIT-BR-002, evaluará la seguridad y la actividad biológica de una dosis fija de MVA-BN®-HER2, con y sin Herceptin, después de la quimioterapia de primera o segunda línea en pacientes con Her-2 positivo. cáncer de mama metastásico.

La intención de la vacunación es inducir respuestas inmunitarias anti-Her-2, tanto de anticuerpos como de células T, que luego atacarán los tumores que expresan Her-2 y pueden inducir la regresión del tumor o la progresión lenta de la enfermedad.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

MVA-BN®-HER2 es un producto de inmunoterapia candidato para el cáncer de mama compuesto por un virus vaccinia no replicante altamente atenuado, MVA-BN®, diseñado para codificar una forma modificada de la proteína Her-2.

MVA-BN® es una cepa clonal bien caracterizada del virus vaccinia modificado Ankara (MVA) que se está desarrollando como una vacuna contra la viruela, adecuada para su uso en personas de alto riesgo (p. ej., inmunocomprometidos). Los vectores derivados de MVA-BN® que codifican antígenos heterólogos se están desarrollando para su uso como vacunas para enfermedades infecciosas como el VIH y para el tratamiento del cáncer. Existe una gran base de datos de evaluaciones de seguridad en animales y humanos para MVA-BN® y vectores derivados de MVA-BN®.

Her-2 se sobreexpresa en el 20-30% de los cánceres de mama humanos. Es un oncogén/receptor de factor de crecimiento fundamental para el fenotipo maligno de los tumores que expresan Her-2. Es un objetivo inmunogénico y se ha demostrado que las respuestas inmunitarias a esta proteína median una potente actividad antitumoral en múltiples modelos animales. Actualmente se están estudiando clínicamente medios para estimular la reactividad anti-Her-2. El patrocinador, los colaboradores y otros han utilizado las formas de vacuna de proteína y ADN de Her-2, y se ha desarrollado una base de datos de seguridad y no se han producido eventos adversos significativos a partir de la vacunación dirigida con Her-2.

MVA-BN®-HER2 codifica una forma modificada de la proteína Her-2, en lo sucesivo denominada HER2. HER2 contiene el dominio extracelular de Her-2 pero carece del dominio de señalización celular intracelular. Además, HER2 incluye dos epítopos universales de células T de la toxina tetánica para facilitar la estimulación de una respuesta inmune a Her-2, una proteína propia.

El ensayo actual, BNIT-BR-002, evaluará la seguridad y la actividad biológica de una dosis fija de MVA-BN®-HER2, con y sin Herceptin, después de la quimioterapia de primera o segunda línea en pacientes con cáncer de mama metastásico que sobreexpresa Ella-2.

Los pacientes recibirán 3 vacunas subcutáneas en intervalos de 3 semanas y se les realizará un seguimiento del tumor mediante imágenes por TC/IRM y extracción de sangre para el análisis de la función inmunitaria.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

9

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Berkeley, California, Estados Unidos, 94705
        • Alta Bates Herrick Hospital Comprehensive Cancer Center
      • Stanford, California, Estados Unidos, 94305
        • Stanford Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Consentimiento informado firmado
  • Mujeres, ≥ 18 años de edad
  • Cáncer de mama HER-2 (+) documentado histológicamente con enfermedad metastásica.
  • Enfermedad evaluable o medible. LOS PACIENTES PUEDEN SER NED. Se debe evaluar que los pacientes tengan una enfermedad estable o mejor al final de la quimioterapia de primera o segunda línea. Además, los pacientes deben tener una evaluación del tumor dentro de los 28 días posteriores a la primera dosis planificada de MVA-BN®-HER2 y tener un estado de respuesta de SD o mejor.
  • Quimioterapia previa para el cáncer de mama metastásico
  • Quimioterapia de primera o segunda línea completa para mBrCA al menos 3 semanas (a partir de la fecha de la última dosis) antes de la primera dosis de MVA-BN®-HER2
  • Puntuación de rendimiento ECOG de 0, 1 o 2
  • Esperanza de vida ≥ 6 meses
  • Fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) por ECHO o MUGA ≥ LLN
  • Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo en suero u orina negativa y deben aceptar usar un método anticonceptivo químico o de barrera médicamente aceptable durante todo el período de tratamiento del estudio y durante 28 días después de la última dosis de MVA-BN®-HER2.
  • Sin disfunción cardíaca significativa, de la médula ósea o coagulopatía. Sin disfunción hepática o renal significativa.
  • Una prueba de virología negativa para VIH, antígeno de superficie de hepatitis B, hepatitis C y HTLV-1

Criterio de exclusión:

Los pacientes pueden no tener:

  • Antecedentes conocidos de metástasis en el sistema nervioso central.
  • Insuficiencia cardíaca congestiva (clase III o IV de la NYHA), angina inestable o enfermedad cardiovascular como accidente cerebrovascular o infarto de miocardio (actual o en los últimos 6 meses)
  • Antecedentes de neoplasias malignas previas distintas del cáncer de mama en los últimos 5 años, excluyendo el carcinoma de células basales o escamosas de la piel o el carcinoma in situ del cuello uterino
  • Alergia conocida a los huevos, productos de huevo o antibióticos aminoglucósidos, por ejemplo, gentamicina o tobramicina
  • Administración crónica (5 o más días consecutivos) de corticosteroides sistémicos dentro de los 14 días posteriores a la primera dosis planificada de MVA-BN®-HER2.
  • Antecedentes o enfermedad autoinmune activa. No se excluyen las personas con vitiligo o enfermedad de la tiroides que toman hormonas tiroideas de reemplazo.
  • Trasplante(s) alogénico(s) hematopoyético(s) o de órgano sólido previo
  • Uso previo de factores de crecimiento hematopoyético (p. ej., GM-CSF) dentro de los 28 días posteriores a la primera dosis planificada de MVA-BN®-HER2
  • Recepción de un agente en investigación dentro de los 28 días posteriores a la primera dosis planificada de MVA-BN®-HER2
  • Terapia previa de "vacuna" para el cáncer de mama en cualquier momento
  • Vacunación: vacunas con una vacuna viva (atenuada) dentro de los 28 días posteriores a la primera o última dosis del fármaco del estudio; o vacunas con una vacuna muerta (inactivada) dentro de los 14 días posteriores a la primera o última dosis del fármaco del estudio.
  • Una dosis acumulada máxima de doxorrubicina previa > 360 mg/m2 o epirrubicina > 720 mg/m2
  • Radioterapia dentro de los 28 días posteriores a la primera dosis planificada de MVA-BN®-HER2 o planes de radioterapia después de la inscripción.
  • Embarazada, lactando o amamantando
  • Cualquier condición que, en opinión del investigador, impida la participación plena en este ensayo o en el estudio de seguimiento a largo plazo, o interfiera con la evaluación de los criterios de valoración del ensayo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Seguridad y tolerabilidad
Periodo de tiempo: 2 años, 3 meses
2 años, 3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Respuesta inmune
Periodo de tiempo: 2 años 3 meses
2 años 3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Olga Bandman, Bavarian Nordic

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de junio de 2007

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2010

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2010

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de junio de 2007

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de junio de 2007

Publicado por primera vez (Estimar)

12 de junio de 2007

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de marzo de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de marzo de 2019

Última verificación

1 de septiembre de 2010

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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