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Extracto de catequina de té verde definido en el tratamiento de mujeres con cáncer de mama en estadio I-III con receptores hormonales negativos

11 de septiembre de 2014 actualizado por: National Cancer Institute (NCI)

Estudio de fase IB, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de escalada de dosis de Polyphenon E en mujeres con antecedentes de cáncer de mama con receptores hormonales negativos

Este ensayo aleatorizado de fase I estudia los efectos secundarios y la mejor dosis del extracto de catequina de té verde definido en el tratamiento de mujeres con cáncer de mama en estadio I-III con receptores hormonales negativos. El extracto de té verde contiene ingredientes que pueden prevenir o retrasar el crecimiento del cáncer de mama.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

OBJETIVOS PRINCIPALES:

I. Demostrar la seguridad del extracto de catequina del té verde (Polyphenon E) en mujeres con antecedentes de cáncer de mama con receptores hormonales negativos.

II. Determinar la dosis máxima tolerada de Polyphenon E en mujeres con antecedentes de cáncer de mama con receptores hormonales negativos.

OBJETIVOS SECUNDARIOS:

I. Determinar la eficacia de Polyphenon E en la modulación de los cambios histológicos (no proliferativos, proliferativos sin atipia, hiperplasia atípica) en la biopsia central de la mama contralateral.

II. Determinar la eficacia de Polyphenon E en la modulación de la expresión inmunohistoquímica de Ki-67 (índice de proliferación), p53, EGFR, HER2/neu, caspasa-3 escindida (marcador de apoptosis) y receptor de estrógeno en tejido de biopsia central de la mama contralateral.

tercero Determinar la eficacia de Polyphenon E en la modulación de la densidad mamaria mamográfica de la mama contralateral.

IV. Determinar la eficacia de Polyphenon E en la modulación de metabolitos hormonales (estradiol sérico, testosterona, IGF-1, IGFBP-3, SHBG).

V. Determinar la eficacia de Polyphenon E en la modulación de los niveles de eicosanoides (PGE-M en orina).

VI. Determinar la eficacia de Polyphenon E en la modulación de biomarcadores de daño oxidativo (8-OHdG en orina, isoprostano).

VIII. Determinar la eficacia de Polyphenon E en la modulación de la proteína C reactiva en suero.

VIII. Determinar la actividad de Polyphenon E en relación con el genotipo COMT. IX. Evaluar la calidad de vida y las actitudes hacia la medicina complementaria y alternativa en mujeres con antecedentes de cáncer de mama.

ESQUEMA: Este es un estudio de aumento de dosis. Los pacientes se asignan al azar a 1 de 2 brazos de tratamiento.

BRAZO I: Los pacientes reciben extracto de catequina de té verde definido por vía oral (PO) dos veces al día (BID) durante 6 meses en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.

BRAZO II: Los pacientes reciben placebo PO BID durante 6 meses en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.

Las pacientes se someten a una biopsia central y una mamografía de la mama contralateral al inicio del estudio y después de 6 meses para la evaluación histológica, el análisis IHC y la lectura de la densidad mamográfica. El tejido de biopsia central se evalúa en busca de cambios proliferativos y presencia de atipia utilizando criterios histológicos estandarizados. El tejido de biopsia central también se analiza mediante IHC para las siguientes proteínas: Ki-67 (índice de proliferación), p53, EGFR, HER2/neu, caspasa-3 escindida (marcador de apoptosis) y receptor de estrógeno (ER). Se recolectan muestras de sangre y orina al inicio y cada 2 meses durante el tratamiento para medir los biomarcadores del efecto del fármaco: estradiol sérico, testosterona, factor de crecimiento similar a la insulina-1 (IGF-1), proteína de unión a IGF-3 (IGFBP-3) y globulina transportadora de hormonas sexuales (SHBG) por métodos de laboratorio inmunológico; niveles de prostaglandina en orina (PGE-M) por espectrometría de masas en tándem; marcadores de daño oxidativo en orina (8-OHdG, isoprostano) y proteína C reactiva (PCR) sérica por ELISA; y genotipo de catecol-O-metiltransferasa (COMT) (solo al inicio).

Los pacientes completan un cuestionario que evalúa la calidad de vida (SF-36) y las actitudes hacia la medicina complementaria y alternativa al inicio y a los 6 meses.

Después de completar el tratamiento del estudio, se realiza un seguimiento de los pacientes durante 1 mes.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

40

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10032
        • Columbia University Medical Center
      • New York, New York, Estados Unidos, 10065
        • Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • M D Anderson Cancer Center
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Baylor College of Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

21 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios:

  • Antecedentes de carcinoma de mama en estadio I, II o III confirmado histológicamente sin evidencia de enfermedad al ingresar al estudio
  • Sin evidencia de enfermedad recurrente (los pacientes con recidiva local resecada son elegibles)
  • Mamografía normal de la mama contralateral en los últimos 12 meses, definida como ausencia de nuevas calcificaciones sospechosas u otros hallazgos anormales que justifiquen una biopsia de mama
  • Sin antecedentes de cáncer de mama bilateral confirmado histológicamente
  • Sin evidencia de cáncer de mama metastásico
  • Registrado en la clínica de oncología médica para pacientes ambulatorios en el Centro Médico de la Universidad de Columbia (CUMC), el Centro de Cáncer MD Anderson (MDACC), el Centro de Cáncer Memorial Sloan Kettering (MSKCC) o el campus de Weill-Cornell del Hospital Presbiteriano de Nueva York (NYP-WC)
  • Estado del receptor hormonal: receptor de estrógeno y progesterona negativo
  • Estado menopáusico: Pre o posmenopáusica
  • Estado funcional ECOG < 2 (Karnofsky > 60%)
  • Leucocitos >= 3.000/ul
  • Recuento absoluto de neutrófilos >= 1500/uL
  • Plaquetas >= 100.000/ul
  • Bilirrubina total dentro de los límites institucionales normales
  • AST/ALT =< 2,5 veces el límite superior institucional de la normalidad
  • Creatinina sérica dentro de los límites institucionales normales
  • No embarazada ni amamantando
  • prueba de embarazo negativa
  • Las mujeres en edad fértil deben aceptar usar métodos anticonceptivos adecuados (método anticonceptivo hormonal o de barrera; abstinencia) antes de ingresar al estudio y durante la duración de la participación en el estudio.
  • Sin antecedentes de reacciones alérgicas atribuidas a compuestos de composición química o biológica similar al extracto de té verde (Polyphenon E), como productos alimenticios de té verde o suplementos que contienen EGCG
  • Sin antecedentes de hemorragia gastrointestinal, incluidos, entre otros, cualquiera de los siguientes: diverticulosis; La enfermedad de úlcera péptica; Gastritis erosiva; várices
  • Ninguna enfermedad comórbida no controlada o significativa que incluya, entre otras, cualquiera de las siguientes: infección activa o grave que requiera antibióticos intravenosos; insuficiencia cardíaca congestiva sintomática; angina de pecho inestable; arritmia cardiaca; sangrado gastrointestinal activo; enfermedad hepática activa; enfermedad psiquiátrica/situaciones sociales que limitarían el cumplimiento de los requisitos del estudio
  • Sin malignidad activa, a excepción del carcinoma de células escamosas de la piel; carcinoma de células basales de la piel; carcinoma in situ; carcinoma invasivo de células escamosas del cuello uterino en estadio IA o IB tratado con cirugía y/o radioterapia; o adenocarcinoma de endometrio grado 1 en estadio IA tratado con cirugía
  • Al menos 6 meses desde la quimioterapia, radioterapia y/o cirugía de mama previas
  • Sin radioterapia previa o implante en el seno contralateral
  • Más de 30 días desde antes y sin medicamentos, hierbas o suplementos vitamínicos y minerales concurrentes que contengan compuestos de té o cafeína
  • Al menos 30 días desde el anterior y ningún otro agente en investigación concurrente
  • Al menos 30 días desde antes y sin consumo de té concurrente
  • Dispuesto a limitar el consumo regular de café a =< tres tazas de 8 onzas por día durante 30 días antes de la evaluación inicial y durante la intervención del estudio
  • El consumo diario total de cafeína no debe exceder los 375 mg/día
  • Sin terapia de reemplazo hormonal concurrente, tamoxifeno o raloxifeno
  • Se permiten anticonceptivos orales simultáneos siempre que la dosis no se haya cambiado durante al menos 6 meses antes del ingreso al estudio
  • Sin quimioterapia o radioterapia concurrentes

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo I (extracto de catequina de té verde definido)
Los pacientes reciben extracto de catequina de té verde definido PO BID durante 6 meses en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.
Estudios complementarios
Otros nombres:
  • evaluación de la calidad de vida
Estudios correlativos
Orden de compra dada
Otros nombres:
  • Polifenón E
Estudios complementarios
Comparador de placebos: Brazo II (placebo)
Los pacientes reciben placebo PO BID durante 6 meses en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.
Estudios complementarios
Otros nombres:
  • evaluación de la calidad de vida
Orden de compra dada
Otros nombres:
  • PLCB
Estudios correlativos
Estudios complementarios

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
MTD definida como la dosis que causa el 25 % de DLT evaluada utilizando NCI CTCAE versión 3.0
Periodo de tiempo: 6 meses
6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Histología del tejido mamario (no proliferativo, proliferativo sin atipia, hiperplasia atípica)
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses
Se utilizarán modelos lineales generalizados.
Hasta 6 meses
Genotipo COMT
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses
Se utilizarán modelos lineales generalizados.
Hasta 6 meses
Medidas de calidad de vida evaluadas mediante SF-36
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses
Se utilizarán modelos lineales generalizados.
Hasta 6 meses
Niveles de expresión de proteínas en tejido mamario benigno (Ki-67, p53, EGFR, HER2/neu, caspasa-3 escindida y ER)
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses
Se utilizarán modelos lineales generalizados.
Hasta 6 meses
Densidad mamaria mamográfica cuantitativa
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses
Se utilizarán modelos lineales generalizados.
Hasta 6 meses
Niveles de metabolitos hormonales (estradiol, testosterona, IGF-1, IGFBP-3, SHBG)
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses
Se utilizarán modelos lineales generalizados.
Hasta 6 meses
Niveles de eicosanoides (PGE-M en orina)
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses
Se utilizarán modelos lineales generalizados.
Hasta 6 meses
Niveles de biomarcadores de daño oxidativo (8-OHdG en orina, isoprostano)
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses
Se utilizarán modelos lineales generalizados.
Hasta 6 meses
Niveles séricos de PCR
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses
Se utilizarán modelos lineales generalizados.
Hasta 6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Dawn Hershman, M.D. Anderson Cancer Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de julio de 2007

Finalización primaria (Actual)

1 de marzo de 2010

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2010

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de agosto de 2007

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de agosto de 2007

Publicado por primera vez (Estimar)

15 de agosto de 2007

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

12 de septiembre de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de septiembre de 2014

Última verificación

1 de abril de 2014

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • NCI-2009-00858 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • P30CA016672 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
  • N01CN35159 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
  • IRB-AAAB7638
  • CDR0000653465
  • 2006-0521 (Otro identificador: M D Anderson Cancer Center)
  • MDA04-4-01 (Otro identificador: DCP)

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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