- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00516243
Definito l'estratto di catechina del tè verde nel trattamento delle donne con carcinoma mammario in stadio I-III negativo del recettore ormonale
Studio di fase IB randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, sull'aumento della dose di polifenone E in donne con una storia di carcinoma mammario negativo al recettore ormonale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI PRIMARI:
I. Dimostrare la sicurezza dell'estratto di catechina del tè verde (Polyphenon E) nelle donne con una storia di carcinoma mammario negativo al recettore ormonale.
II. Determinare la dose massima tollerata di Polyphenon E nelle donne con una storia di carcinoma mammario negativo al recettore ormonale.
OBIETTIVI SECONDARI:
I. Determinare l'efficacia del polifenone E nella modulazione dei cambiamenti istologici (non proliferativi, proliferativi senza atipia, iperplasia atipica) sulla biopsia centrale del seno controlaterale.
II. Determinare l'efficacia del polifenone E nella modulazione dell'espressione immunoistochimica di Ki-67 (indice di proliferazione), p53, EGFR, HER2/neu, caspasi-3 scissa (marcatore dell'apoptosi) e recettore degli estrogeni sul tessuto bioptico centrale del seno controlaterale.
III. Determinare l'efficacia del polifenone E nella modulazione della densità mammaria mammografica del seno controlaterale.
IV. Determinare l'efficacia del polifenone E nella modulazione dei metaboliti ormonali (estradiolo sierico, testosterone, IGF-1, IGFBP-3, SHBG).
V. Determinare l'efficacia del polifenone E nella modulazione dei livelli di eicosanoidi (urina PGE-M).
VI. Determinare l'efficacia del polifenone E nella modulazione dei biomarcatori del danno ossidativo (urina 8-OHdG, isoprostano).
VII. Determinare l'efficacia del polifenone E nella modulazione della proteina C-reattiva sierica.
VIII. Determinare l'attività del polifenone E in relazione al genotipo COMT. IX. Valutare la qualità della vita e l'atteggiamento nei confronti della medicina complementare e alternativa nelle donne con una storia di cancro al seno.
SCHEMA: Questo è uno studio di aumento della dose. I pazienti sono randomizzati a 1 dei 2 bracci di trattamento.
ARM I: i pazienti ricevono l'estratto definito di catechina del tè verde per via orale (PO) due volte al giorno (BID) per 6 mesi in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
ARM II: i pazienti ricevono placebo PO BID per 6 mesi in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
I pazienti vengono sottoposti a biopsia centrale e mammografia del seno controlaterale al basale e dopo 6 mesi per la valutazione istologica, l'analisi IHC e la lettura della densità mammografica. Il tessuto bioptico del nucleo viene valutato per i cambiamenti proliferativi e la presenza di atipia utilizzando criteri istologici standardizzati. Il tessuto della biopsia del nucleo viene anche analizzato dall'IHC per le seguenti proteine: Ki-67 (indice di proliferazione), p53, EGFR, HER2/neu, caspasi-3 scissa (marcatore dell'apoptosi) e recettore degli estrogeni (ER). I campioni di sangue e urina vengono raccolti al basale e ogni 2 mesi durante il trattamento per misurare i biomarcatori dell'effetto del farmaco: estradiolo sierico, testosterone, fattore di crescita simile all'insulina-1 (IGF-1), proteina legante IGF-3 (IGFBP-3) e globulina legante gli ormoni sessuali (SHBG) mediante metodi di laboratorio immunologici; livelli di prostaglandine urinarie (PGE-M) mediante spettrometria di massa tandem; marcatori di danno ossidativo urinario (8-OHdG, isoprostano) e proteina C-reattiva sierica (PCR) mediante ELISA; e genotipo catecol-O-metiltransferasi (COMT) (solo al basale).
I pazienti completano un questionario che valuta la qualità della vita (SF-36) e l'atteggiamento nei confronti della medicina complementare e alternativa al basale ea 6 mesi.
Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti per 1 mese.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10032
- Columbia University Medical Center
-
New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri:
- - Storia di carcinoma mammario in stadio I, II o III confermato istologicamente senza evidenza di malattia all'ingresso nello studio
- Nessuna evidenza di recidiva di malattia (sono ammissibili i pazienti con recidiva locale resecata)
- Normale mammografia del seno controlaterale negli ultimi 12 mesi, definita come assenza di nuove calcificazioni sospette o altri reperti anomali che giustifichino una biopsia mammaria
- Nessuna storia di carcinoma mammario bilaterale confermato istologicamente
- Nessuna evidenza di carcinoma mammario metastatico
- Registrato presso la clinica oncologica medica ambulatoriale presso il Columbia University Medical Center (CUMC), MD Anderson Cancer Center (MDACC), Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSKCC) o il campus Weill-Cornell del New York Presbyterian Hospital (NYP-WC)
- Stato del recettore ormonale: recettore per estrogeni e progesterone negativo
- Stato della menopausa: pre o postmenopausa
- Performance status ECOG < 2 (Karnofsky > 60%)
- Leucociti >= 3.000/uL
- Conta assoluta dei neutrofili >= 1.500/uL
- Piastrine >= 100.000/uL
- Bilirubina totale entro i normali limiti istituzionali
- AST/ALT = < 2,5 volte il limite superiore istituzionale del normale
- Creatinina sierica entro i normali limiti istituzionali
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- Le donne in età fertile devono accettare di utilizzare una contraccezione adeguata (metodo di controllo delle nascite ormonale o di barriera; astinenza) prima dell'ingresso nello studio e per la durata della partecipazione allo studio
- Nessuna storia di reazioni allergiche attribuite a composti di composizione chimica o biologica simile all'estratto di tè verde (polifenone E), come prodotti alimentari a base di tè verde o integratori contenenti EGCG
- Nessuna storia di sanguinamento gastrointestinale incluso, ma non limitato a, nessuno dei seguenti: diverticolosi; Ulcera peptica; gastrite erosiva; Varici
- Nessuna malattia in comorbilità incontrollata o significativa inclusa, ma non limitata a, nessuna delle seguenti: infezione attiva o grave che richieda antibiotici per via endovenosa; insufficienza cardiaca congestizia sintomatica; angina pectoris instabile; Aritmia cardiaca; sanguinamento gastrointestinale attivo; malattia epatica attiva; malattia psichiatrica/situazioni sociali che limiterebbero il rispetto dei requisiti di studio
- Nessun tumore maligno attivo, ad eccezione del carcinoma a cellule squamose della pelle; carcinoma basocellulare della pelle; carcinoma in situ; carcinoma a cellule squamose invasivo della cervice in stadio IA o IB trattato con chirurgia e/o radioterapia; o adenocarcinoma di stadio IA di grado 1 dell'endometrio trattato chirurgicamente
- Almeno 6 mesi dalla precedente chemioterapia, radioterapia e/o intervento chirurgico al seno
- Nessuna precedente radioterapia o impianto nel seno controlaterale
- Più di 30 giorni dall'assunzione precedente e nessun trattamento concomitante di farmaci, erbe o integratori vitaminici e minerali che contengono composti del tè o caffeina
- Almeno 30 giorni dal precedente e nessun altro agente sperimentale concomitante
- Almeno 30 giorni dal precedente e nessun consumo concomitante di tè
- Disponibilità a limitare il consumo regolare di caffè a =<tre tazze da 8 once al giorno per 30 giorni prima della valutazione di base e durante l'intervento dello studio
- Il consumo totale giornaliero di caffeina non deve superare i 375 mg/giorno
- Nessuna terapia ormonale sostitutiva concomitante, tamoxifene o raloxifene
- Contraccettivi orali concomitanti consentiti a condizione che la dose non sia stata modificata per almeno 6 mesi prima dell'ingresso nello studio
- Nessuna chemioterapia o radioterapia concomitante
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Braccio I (definito estratto di catechina del tè verde)
I pazienti ricevono l'estratto definito di catechina del tè verde PO BID per 6 mesi in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
|
Studi accessori
Altri nomi:
Studi correlati
Dato PO
Altri nomi:
Studi accessori
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|
Comparatore placebo: Braccio II (placebo)
I pazienti ricevono placebo PO BID per 6 mesi in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
|
Studi accessori
Altri nomi:
Dato PO
Altri nomi:
Studi correlati
Studi accessori
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
MTD definita come la dose che causa il 25% di DLT valutata utilizzando NCI CTCAE versione 3.0
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Istologia del tessuto mammario (non proliferativo, proliferativo senza atipia, iperplasia atipica)
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
|
Verranno utilizzati modelli lineari generalizzati.
|
Fino a 6 mesi
|
|
Genotipo COMT
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
|
Verranno utilizzati modelli lineari generalizzati.
|
Fino a 6 mesi
|
|
Misure di qualità della vita valutate utilizzando SF-36
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
|
Verranno utilizzati modelli lineari generalizzati.
|
Fino a 6 mesi
|
|
Livelli di espressione proteica nel tessuto mammario benigno (Ki-67, p53, EGFR, HER2/neu, caspase-3 scisso e ER)
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
|
Verranno utilizzati modelli lineari generalizzati.
|
Fino a 6 mesi
|
|
Densità mammografica quantitativa del seno
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
|
Verranno utilizzati modelli lineari generalizzati.
|
Fino a 6 mesi
|
|
Livelli di metaboliti ormonali (estradiolo, testosterone, IGF-1, IGFBP-3, SHBG)
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
|
Verranno utilizzati modelli lineari generalizzati.
|
Fino a 6 mesi
|
|
Livelli di eicosanoidi (urina PGE-M)
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
|
Verranno utilizzati modelli lineari generalizzati.
|
Fino a 6 mesi
|
|
Livelli di biomarcatori del danno ossidativo (urina 8-OHdG, isoprostano)
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
|
Verranno utilizzati modelli lineari generalizzati.
|
Fino a 6 mesi
|
|
Livelli sierici di CRP
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
|
Verranno utilizzati modelli lineari generalizzati.
|
Fino a 6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Dawn Hershman, M.D. Anderson Cancer Center
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Malattie del seno
- Neoplasie mammarie
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antineoplastici
- Agenti neuroprotettivi
- Agenti protettivi
- Antiossidanti
- Agenti anticancerogeni
- Agenti antimutageni
- Epigallocatechina gallato
Altri numeri di identificazione dello studio
- NCI-2009-00858 (Identificatore di registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA016672 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- N01CN35159 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- IRB-AAAB7638
- CDR0000653465
- 2006-0521 (Altro identificatore: M D Anderson Cancer Center)
- MDA04-4-01 (Altro identificatore: DCP)
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