Resistencia a la insulina y aterosclerosis en mujeres con lupus

Este estudio evaluará los efectos de la resistencia a la insulina sobre la aterosclerosis (endurecimiento de las arterias) en mujeres que tienen lupus eritematoso sistémico, más comúnmente conocido como lupus. Las mujeres con lupus tienen una mayor probabilidad de desarrollar aterosclerosis que la población general y, como resultado, son más susceptibles a ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. La resistencia a la insulina es un factor de riesgo particular para la aterosclerosis, y estudios pequeños recientes han demostrado que la resistencia a la insulina es más común en pacientes con lupus que en aquellos sin lupus. El estudio consistirá en una serie de pruebas diseñadas para evaluar si existe una asociación entre la resistencia a la insulina y la aterosclerosis en mujeres con lupus. Esta investigación puede conducir a más estudios sobre posibles tratamientos para reducir el riesgo de enfermedad cardíaca en pacientes con lupus.

Las voluntarias deben ser mujeres entre 30 y 55 años de edad que hayan sido diagnosticadas con lupus dentro de los cinco años o más anteriores al estudio. Los voluntarios que tengan insuficiencia renal, diabetes o aterosclerosis existente serán excluidos del estudio, al igual que los voluntarios que hayan recibido terapia con esteroides en pulsos dentro de las cuatro semanas posteriores a la prueba o que hayan estado embarazadas dentro del año anterior a la prueba.

Los participantes se someterán a los siguientes procedimientos de forma ambulatoria:

• Exámenes de sangre y orina con fines de investigación.
• Electrocardiograma (EKG) para evaluar la salud general del corazón.
• Prueba oral de tolerancia a la glucosa para medir los niveles de glucosa e insulina en sangre. Esta prueba se usa comúnmente para diagnosticar diabetes y resistencia a la insulina prediabética.
• Tomografía computarizada multidetector cardíaca (MDCT) para determinar la cantidad de calcio presente en las arterias coronarias. Esta prueba se utiliza para diagnosticar la aterosclerosis.
• Ultrasonido de la arteria carótida para mostrar la velocidad del flujo sanguíneo a través de las arterias carótidas. Esta prueba mostrará anormalidades y/o bloqueos en las arterias carótidas.
• Ecografía abdominal para determinar si el participante tiene esteatosis hepática (hígado graso), que a menudo se encuentra en personas con resistencia a la insulina y diabetes.
• Imágenes por resonancia magnética/angiografía de la arteria carótida (MRI/MRA) para medir el grosor de los vasos sanguíneos. Esta prueba se utiliza para diagnosticar la aterosclerosis.
• Resonancia magnética abdominal para estimar la grasa abdominal.

Se puede pedir a los voluntarios que participen en un estudio de MRI/MRA para evaluar las arterias del corazón. Esta prueba es opcional y no es requerida por el estudio de resistencia a la insulina/aterosclerosis. La serie completa de procedimientos requerirá de una a tres visitas para completarse.