- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01106690
El ensayo CANTATA-MP (tratamiento con CANagliflozin y análisis del ensayo: metformina y pioglitazona)
26 de junio de 2013 actualizado por: Janssen Research & Development, LLC
Estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de 3 brazos, de grupos paralelos, multicéntrico para evaluar la eficacia, seguridad y tolerabilidad de la canagliflozina en el tratamiento de sujetos con diabetes mellitus tipo 2 con control glucémico inadecuado con metformina y pioglitazona Terapia
El propósito de este estudio es evaluar la eficacia y seguridad de 2 dosis diferentes de canagliflozina en comparación con placebo en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que están recibiendo tratamiento con metformina y pioglitazona y tienen un control glucémico (azúcar en sangre) inadecuado.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La canagliflozina es un medicamento que se está probando para ver si puede ser útil en el tratamiento de pacientes diagnosticados con diabetes mellitus tipo 2 (T2DM).
Este es un estudio multicéntrico aleatorizado (medicamento del estudio asignado al azar), doble ciego (ni el paciente ni el médico del estudio sabrán el nombre del tratamiento asignado), de grupos paralelos, de 3 brazos (3 grupos de tratamiento) para determinar la eficacia, seguridad y tolerabilidad de la canagliflozina (100 mg y 300 mg) en comparación con el placebo (una cápsula que se parece a todos los demás tratamientos pero que no tiene un medicamento real) en pacientes con DM2 que no logran una respuesta adecuada a la terapia antihiperglucemiante actual con metformina y pioglitazona para controlar su diabetes.
Aproximadamente 360 pacientes con DM2 que reciben terapia combinada con metformina y pioglitazona recibirán la adición de un tratamiento una vez al día con canagliflozina (100 mg o 300 mg) o cápsulas de placebo durante 26 semanas seguidas de un período de extensión de 26 semanas donde los pacientes tratados con canagliflozina (100 mg o 300 mg) continuará el tratamiento durante 26 semanas adicionales y los pacientes tratados con placebo cambiarán a un tratamiento doble ciego activo con sitagliptina 100 mg, un agente antihiperglucemiante administrado una vez al día durante 26 semanas.
Además, todos los pacientes tomarán las dosis estables especificadas en el protocolo de metformina y pioglitazona junto con el fármaco del estudio asignado durante la duración del estudio.
Los pacientes participarán en el estudio durante aproximadamente 59 a 78 semanas.
Durante el estudio, si el nivel de azúcar en sangre en ayunas de un paciente sigue siendo alto a pesar del tratamiento con el fármaco del estudio, el paciente recibirá tratamiento con glimepirida (terapia de rescate) de acuerdo con la información de prescripción local.
Durante el tratamiento, se controlará la seguridad de los pacientes mediante la revisión de eventos adversos, resultados de pruebas de laboratorio, electrocardiogramas (ECG) de 12 derivaciones, mediciones de signos vitales, peso corporal, exámenes físicos y mediciones de glucosa en sangre autocontroladas (SMGB).
La medida de resultado principal del estudio es el efecto de la canagliflozina en relación con el placebo sobre la hemoglobina A1c (HbA1c) después de 26 semanas de tratamiento.
El fármaco del estudio se tomará por vía oral (por la boca) una vez al día antes de la primera comida de cada día, a menos que se especifique lo contrario.
Los pacientes tomarán cápsulas de placebo de ciego simple durante 2 semanas antes de la aleatorización.
Después de la aleatorización, los pacientes tomarán canagliflozina doble ciego (100 mg o 300 mg) durante 52 semanas O placebo durante 26 semanas y cambiarán a sitagliptina 100 mg doble ciego durante 26 semanas.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
344
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Aschaffenburg, Alemania
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Mainz, Alemania
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Neuwied, Alemania
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Schkeuditz, Alemania
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Calgary, Canadá
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Mount Pearl, Canadá
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Truro, Canadá
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New Brunswick
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Bathurst, New Brunswick, Canadá
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Moncton, New Brunswick, Canadá
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Newfoundland and Labrador
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Grand Falls-Windsor, Newfoundland and Labrador, Canadá
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Ontario
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Brampton, Ontario, Canadá
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Hamilton, Ontario, Canadá
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Ottawa, Ontario, Canadá
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Smiths Falls, Ontario, Canadá
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Thornhill, Ontario, Canadá
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Quebec
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Drummondville, Quebec, Canadá
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Almería, España
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Madrid, España
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Sevilla, España
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Alabama
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Anniston, Alabama, Estados Unidos
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Estados Unidos
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Tucson, Arizona, Estados Unidos
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Arkansas
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Little Rock, Arkansas, Estados Unidos
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California
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Burlingame, California, Estados Unidos
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Encinitas, California, Estados Unidos
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Fullerton, California, Estados Unidos
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Roseville, California, Estados Unidos
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Santa Ana, California, Estados Unidos
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Wes Hills, California, Estados Unidos
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Colorado
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Colorado Springs, Colorado, Estados Unidos
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Florida
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Bartow, Florida, Estados Unidos
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Hollywood, Florida, Estados Unidos
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Jacksonville, Florida, Estados Unidos
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Pembroke Pines, Florida, Estados Unidos
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Iowa
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Des Moines, Iowa, Estados Unidos
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Louisiana
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Baton Rouge, Louisiana, Estados Unidos
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Minnesota
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Chaska, Minnesota, Estados Unidos
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Mississippi
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Picayune, Mississippi, Estados Unidos
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Montana
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Billings, Montana, Estados Unidos
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North Carolina
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Charlotte, North Carolina, Estados Unidos
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Hickory, North Carolina, Estados Unidos
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Raleigh, North Carolina, Estados Unidos
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Ohio
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Dublin, Ohio, Estados Unidos
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Perrysburg, Ohio, Estados Unidos
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Oklahoma
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Tulsa, Oklahoma, Estados Unidos
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Yukon, Oklahoma, Estados Unidos
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Pennsylvania
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Bensalem, Pennsylvania, Estados Unidos
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Tennessee
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Bristol, Tennessee, Estados Unidos
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Kingsport, Tennessee, Estados Unidos
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Nashville, Tennessee, Estados Unidos
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Texas
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Arlington, Texas, Estados Unidos
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Dallas, Texas, Estados Unidos
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Grand Prairie, Texas, Estados Unidos
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Houston, Texas, Estados Unidos
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New Braunfels, Texas, Estados Unidos
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San Antonio, Texas, Estados Unidos
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Virginia
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Falls Church, Virginia, Estados Unidos
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Virginia Beach, Virginia, Estados Unidos
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Washington
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Federal Way, Washington, Estados Unidos
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Selah, Washington, Estados Unidos
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Kuopio, Finlandia
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Oulu, Finlandia
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Turku, Finlandia
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Bondy Cedex, Francia
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Le Creusot, Francia
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Narbonne Cedex, Francia
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Athens, Grecia
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Thessaloniki, Grecia
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Thessalonikis, Grecia
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Ahmedabad, India
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Belgaum, India
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Chennai, India
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Coimbatore, India
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Jaipur, India
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Nagpur, India
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Chihuahua, México
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Ciudad Juarez, México
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Durango, México
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Mexico, México
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Antrim, Reino Unido
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Belfast, Reino Unido
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Bangkok, Tailandia
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Khon Kaen, Tailandia
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
16 años a 78 años (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- Todos los pacientes deben tener un diagnóstico de DM2 y estar actualmente en tratamiento con el agente gamma PPAR ((pioglitazona o rosiglitazona) y otro agente antidiabético (metformina)
- Los pacientes en el estudio deben tener una HbA1c entre >=7 y <=10,5% y una glucosa plasmática en ayunas (FPG) <270 mg/dL (15 mmol/L)
Criterio de exclusión:
- Antecedentes de cetoacidosis diabética, diabetes mellitus tipo 1 (DM1), trasplante de páncreas o de células beta, o diabetes secundaria a pancreatitis o pancreatectomía
- o un episodio de hipoglucemia grave en los 6 meses anteriores a la selección
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Otro: Placebo/sitagliptina
Cada paciente recibirá un placebo equivalente una vez al día durante 26 semanas con dosis estables de metformina y pioglitazona.
En la Semana 26, los pacientes cambiarán de placebo a 100 mg de sitagliptina una vez al día con dosis estables de metformina y pioglitazona hasta la Semana 52.
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Una cápsula de placebo equivalente por vía oral (por la boca) una vez al día durante 26 semanas con dosis estables de metformina y pioglitazona.
Una tableta sobreencapsulada de 100 mg por vía oral una vez al día a partir de la semana 26 hasta la semana 52 con dosis estables de metformina y pioglitazona.
La dosis estable del paciente de la terapia de base con metformina debe continuar durante todo el estudio.
La dosis estable del paciente de la terapia de fondo con pioglitazona debe continuar durante todo el estudio.
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Experimental: Canagliflozina 100 mg
Cada paciente recibirá 100 mg de canagliflozina una vez al día durante 52 semanas con dosis estables de metformina y pioglitazona.
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La dosis estable del paciente de la terapia de base con metformina debe continuar durante todo el estudio.
La dosis estable del paciente de la terapia de fondo con pioglitazona debe continuar durante todo el estudio.
Una tableta sobreencapsulada de 100 mg o 300 mg por vía oral una vez al día durante 52 semanas con dosis estables de metformina y pioglitazona.
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Experimental: Canagliflozina 300 mg
Cada paciente recibirá 300 mg de canagliflozina una vez al día durante 52 semanas con dosis estables de metformina y pioglitazona.
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La dosis estable del paciente de la terapia de base con metformina debe continuar durante todo el estudio.
La dosis estable del paciente de la terapia de fondo con pioglitazona debe continuar durante todo el estudio.
Una tableta sobreencapsulada de 100 mg o 300 mg por vía oral una vez al día durante 52 semanas con dosis estables de metformina y pioglitazona.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en HbA1c desde el inicio hasta la semana 26
Periodo de tiempo: Día 1 (línea de base) y semana 26
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La siguiente tabla muestra el cambio medio de mínimos cuadrados (LS) en HbA1c desde el inicio hasta la semana 26 para cada grupo de tratamiento.
Los análisis estadísticos muestran las diferencias de tratamiento (es decir, cada grupo de canagliflozina menos placebo) en el cambio medio de LS.
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Día 1 (línea de base) y semana 26
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Porcentaje de pacientes con HbA1c <7 % en la semana 26
Periodo de tiempo: Semana 26
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La siguiente tabla muestra el porcentaje de pacientes con HbA1c<7 % en la semana 26 en cada grupo de tratamiento.
Los análisis estadísticos muestran las diferencias de tratamiento (es decir, cada grupo de canagliflozina menos placebo) en el porcentaje.
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Semana 26
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Cambio en la glucosa plasmática en ayunas (FPG) desde el inicio hasta la semana 26
Periodo de tiempo: Día 1 (línea de base) y semana 26
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La siguiente tabla muestra el cambio medio de mínimos cuadrados (LS) en FPG desde el inicio hasta la semana 26 para cada grupo de tratamiento.
Los análisis estadísticos muestran las diferencias de tratamiento (es decir, cada grupo de canagliflozina menos placebo) en el cambio medio de LS.
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Día 1 (línea de base) y semana 26
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Cambio en la evaluación del modelo de homeostasis (HOMA2-%B) desde el inicio hasta la semana 26
Periodo de tiempo: Día 1 (línea de base) y semana 26
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HOMA2-%B es una medida de la función de las células beta (las células del páncreas que producen y almacenan insulina).
La siguiente tabla muestra el cambio medio de mínimos cuadrados (LS) en HOMA2-%B desde el inicio hasta la semana 26 para cada grupo de tratamiento.
Los análisis estadísticos muestran las diferencias de tratamiento (es decir, cada grupo de canagliflozina menos placebo) en el cambio medio de LS.
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Día 1 (línea de base) y semana 26
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Cambio porcentual en el peso corporal desde el inicio hasta la semana 26
Periodo de tiempo: Día 1 (línea de base) y semana 26
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La siguiente tabla muestra el cambio porcentual medio de mínimos cuadrados (LS) en el peso corporal desde el inicio hasta la semana 26 para cada grupo de tratamiento.
Los análisis estadísticos muestran las diferencias de tratamiento (es decir, cada grupo de canagliflozina menos placebo) en el cambio porcentual medio de LS.
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Día 1 (línea de base) y semana 26
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Cambio en la presión arterial sistólica (PAS) desde el inicio hasta la semana 26
Periodo de tiempo: Día 1 (línea de base) y semana 26
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La siguiente tabla muestra el cambio medio de mínimos cuadrados (LS) en la PAS desde el inicio hasta la semana 26 para cada grupo de tratamiento.
Los análisis estadísticos muestran las diferencias de tratamiento (es decir, cada grupo de canagliflozina menos placebo) en el cambio medio de LS.
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Día 1 (línea de base) y semana 26
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Cambio porcentual en los triglicéridos desde el inicio hasta la semana 26
Periodo de tiempo: Día 1 (línea de base) y semana 26
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La siguiente tabla muestra el cambio porcentual medio de mínimos cuadrados (LS) en los triglicéridos desde el inicio hasta la semana 26 para cada grupo de tratamiento.
Los análisis estadísticos muestran las diferencias de tratamiento (es decir, cada grupo de canagliflozina menos placebo) en el cambio porcentual medio de LS.
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Día 1 (línea de base) y semana 26
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Cambio porcentual en el colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL-C) desde el inicio hasta la semana 26
Periodo de tiempo: Día 1 (línea de base) y semana 26
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La siguiente tabla muestra el cambio porcentual medio de mínimos cuadrados (LS) en HDL-C desde el inicio hasta la semana 26 para cada grupo de tratamiento.
Los análisis estadísticos muestran las diferencias de tratamiento (es decir, cada grupo de canagliflozina menos placebo) en el cambio porcentual medio de LS.
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Día 1 (línea de base) y semana 26
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
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Publicaciones y enlaces útiles
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Publicaciones Generales
- Davies MJ, Merton K, Vijapurkar U, Yee J, Qiu R. Efficacy and safety of canagliflozin in patients with type 2 diabetes based on history of cardiovascular disease or cardiovascular risk factors: a post hoc analysis of pooled data. Cardiovasc Diabetol. 2017 Mar 21;16(1):40. doi: 10.1186/s12933-017-0517-7.
- Pfeifer M, Townsend RR, Davies MJ, Vijapurkar U, Ren J. Effects of canagliflozin, a sodium glucose co-transporter 2 inhibitor, on blood pressure and markers of arterial stiffness in patients with type 2 diabetes mellitus: a post hoc analysis. Cardiovasc Diabetol. 2017 Feb 27;16(1):29. doi: 10.1186/s12933-017-0511-0.
- Gilbert RE, Mende C, Vijapurkar U, Sha S, Davies MJ, Desai M. Effects of Canagliflozin on Serum Magnesium in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus: A Post Hoc Analysis of Randomized Controlled Trials. Diabetes Ther. 2017 Apr;8(2):451-458. doi: 10.1007/s13300-017-0232-0. Epub 2017 Feb 14.
- Qiu R, Balis D, Xie J, Davies MJ, Desai M, Meininger G. Longer-term safety and tolerability of canagliflozin in patients with type 2 diabetes: a pooled analysis. Curr Med Res Opin. 2017 Mar;33(3):553-562. doi: 10.1080/03007995.2016.1271780. Epub 2017 Jan 4.
- John M, Cerdas S, Violante R, Deerochanawong C, Hassanein M, Slee A, Canovatchel W, Hamilton G. Efficacy and safety of canagliflozin in patients with type 2 diabetes mellitus living in hot climates. Int J Clin Pract. 2016 Sep;70(9):775-85. doi: 10.1111/ijcp.12868.
- Watts NB, Bilezikian JP, Usiskin K, Edwards R, Desai M, Law G, Meininger G. Effects of Canagliflozin on Fracture Risk in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus. J Clin Endocrinol Metab. 2016 Jan;101(1):157-66. doi: 10.1210/jc.2015-3167. Epub 2015 Nov 18.
- Blonde L, Woo V, Mathieu C, Yee J, Vijapurkar U, Canovatchel W, Meininger G. Achievement of treatment goals with canagliflozin in patients with type 2 diabetes mellitus: a pooled analysis of randomized controlled trials. Curr Med Res Opin. 2015 Nov;31(11):1993-2000. doi: 10.1185/03007995.2015.1082991. Epub 2015 Sep 28.
- Gavin JR 3rd, Davies MJ, Davies M, Vijapurkar U, Alba M, Meininger G. The efficacy and safety of canagliflozin across racial groups in patients with type 2 diabetes mellitus. Curr Med Res Opin. 2015;31(9):1693-702. doi: 10.1185/03007995.2015.1067192. Epub 2015 Sep 4.
- Cefalu WT, Stenlof K, Leiter LA, Wilding JP, Blonde L, Polidori D, Xie J, Sullivan D, Usiskin K, Canovatchel W, Meininger G. Effects of canagliflozin on body weight and relationship to HbA1c and blood pressure changes in patients with type 2 diabetes. Diabetologia. 2015 Jun;58(6):1183-7. doi: 10.1007/s00125-015-3547-2. Epub 2015 Mar 27.
- Weir MR, Januszewicz A, Gilbert RE, Vijapurkar U, Kline I, Fung A, Meininger G. Effect of canagliflozin on blood pressure and adverse events related to osmotic diuresis and reduced intravascular volume in patients with type 2 diabetes mellitus. J Clin Hypertens (Greenwich). 2014 Dec;16(12):875-82. doi: 10.1111/jch.12425. Epub 2014 Oct 20.
- Usiskin K, Kline I, Fung A, Mayer C, Meininger G. Safety and tolerability of canagliflozin in patients with type 2 diabetes mellitus: pooled analysis of phase 3 study results. Postgrad Med. 2014 May;126(3):16-34. doi: 10.3810/pgm.2014.05.2753.
- Weir MR, Kline I, Xie J, Edwards R, Usiskin K. Effect of canagliflozin on serum electrolytes in patients with type 2 diabetes in relation to estimated glomerular filtration rate (eGFR). Curr Med Res Opin. 2014 Sep;30(9):1759-68. doi: 10.1185/03007995.2014.919907. Epub 2014 May 22.
- Sinclair A, Bode B, Harris S, Vijapurkar U, Mayer C, Fung A, Shaw W, Usiskin K, Desai M, Meininger G. Efficacy and safety of canagliflozin compared with placebo in older patients with type 2 diabetes mellitus: a pooled analysis of clinical studies. BMC Endocr Disord. 2014 Apr 18;14:37. doi: 10.1186/1472-6823-14-37.
- Nyirjesy P, Sobel JD, Fung A, Mayer C, Capuano G, Ways K, Usiskin K. Genital mycotic infections with canagliflozin, a sodium glucose co-transporter 2 inhibitor, in patients with type 2 diabetes mellitus: a pooled analysis of clinical studies. Curr Med Res Opin. 2014 Jun;30(6):1109-19. doi: 10.1185/03007995.2014.890925. Epub 2014 Feb 21.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de junio de 2010
Finalización primaria (Actual)
1 de noviembre de 2011
Finalización del estudio (Actual)
1 de julio de 2012
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
1 de abril de 2010
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
16 de abril de 2010
Publicado por primera vez (Estimar)
20 de abril de 2010
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
15 de julio de 2013
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
26 de junio de 2013
Última verificación
1 de junio de 2013
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Trastornos del metabolismo de la glucosa
- Enfermedades metabólicas
- Enfermedades del sistema endocrino
- Diabetes mellitus
- Diabetes Mellitus, Tipo 2
- Agentes hipoglucemiantes
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Inhibidores de enzimas
- Hormonas
- Hormonas, sustitutos hormonales y antagonistas hormonales
- Inhibidores de la proteasa
- Incretinas
- Inhibidores del transportador de sodio-glucosa 2
- Inhibidores de la dipeptidil-peptidasa IV
- Metformina
- Pioglitazona
- Fosfato de sitagliptina
- Canagliflozina
Otros números de identificación del estudio
- CR017032
- 28431754DIA3012 (Otro identificador: Janssen Research & Development, LLC)
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
Ensayos clínicos sobre Diabetes Mellitus, Tipo 2
-
AstraZenecaReclutamiento
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Aún no reclutandoDM2 (Diabetes Mellitus Tipo 2)
-
University of ZambiaUniversity Teaching Hospital, Lusaka, ZambiaAún no reclutandoDiabetes Mellitus Tipo 2 Sin Complicaciones
-
Zhongda HospitalReclutamientoDiabetes mellitus tipo 2 (DM2)Porcelana
-
Newsoara Biopharma Co., Ltd.ReclutamientoDM2 (Diabetes Mellitus Tipo 2)Porcelana
-
Shanghai Golden Leaf MedTec Co. LtdActivo, no reclutandoDiabetes mellitus tipo 2 (DM2)Porcelana
-
Haisco Pharmaceutical Group Co., Ltd.TerminadoDM2 (Diabetes Mellitus Tipo 2)Porcelana
-
PegBio Co., Ltd.TerminadoDiabetes mellitus tipo 2 (DM2)Porcelana
-
Oramed, Ltd.IntegriumTerminadoDM2 (Diabetes Mellitus Tipo 2)Estados Unidos