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Efecto de NVA237 sobre la resistencia al ejercicio en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) (GLOW3)

10 de abril de 2012 actualizado por: Novartis Pharmaceuticals

Un estudio multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, cruzado de dos períodos para evaluar el efecto de 50 µg de NVA237 inhalado en la resistencia al ejercicio en pacientes con EPOC de moderada a grave

La capacidad de ejercicio de los pacientes con EPOC está limitada debido al deterioro de su función pulmonar. NVA237 se está desarrollando para tratar la EPOC. Este estudio está diseñado para observar qué tan bien NVA237 mejora la capacidad de hacer ejercicio en pacientes con EPOC de moderada a grave.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

108

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Berlin, Alemania
        • Novartis Investigative Site
      • Frankfurt, Alemania
        • Novartis Investigative Site
      • Mainz, Alemania
        • Novartis Investigative Site
      • Mannheim, Alemania
        • Novartis Investigative Site
      • Wiesbaden, Alemania
        • Novartis Investigative Site
      • Woehrendamm, Alemania
        • Novartis Investigative Site
    • South Carolina
      • Spartanburg, South Carolina, Estados Unidos, 29303
        • Spartanburg Medical Research, 485 Simuel Road
      • Verona, Italia
        • Novartis Investigative Site
      • Manchester, Reino Unido
        • Novartis Investigative Site
      • Bucharest, Rumania
        • Novartis Investigative Site

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

40 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes que firmaron un formulario de consentimiento informado antes del inicio de cualquier procedimiento relacionado con el estudio
  • Pacientes con EPOC moderada a grave estable (diagnóstico clínico según GOLD 2008)
  • Fumadores actuales o exfumadores con antecedentes de tabaquismo ≥ 10 paquetes año. (Diez cajetillas-año se definieron como 20 cigarrillos al día durante 10 años, o 10 cigarrillos al día durante 20 años, etc.).
  • Pacientes con un FEV1 posbroncodilatador ≥ 40 y < 70 % del normal predicho, y FEV1/FVC posbroncodilatador < 0,7 durante la selección. (Publicación referida al valor postbroncodilatador más alto tras la inhalación de 80 μg de bromuro de ipratropio)
  • Aumento del FEV1 desde la evaluación previa a la posterior al broncodilatador de ≥ 5 %

Criterio de exclusión:

  • Mujeres embarazadas o madres lactantes
  • Mujeres en edad fértil
  • Pacientes que tuvieron una exacerbación de la EPOC (estén hospitalizados o no) en las 6 semanas anteriores a la Visita 1 o entre la Visita 1 y la Visita 4
  • Pacientes que tuvieron una infección del tracto respiratorio inferior en las 6 semanas anteriores a la Visita 1
  • Pacientes que requieren oxigenoterapia a largo plazo diariamente por hipoxemia crónica
  • Pacientes con saturación de oxígeno en reposo (5 min) SaO2 (o SpO2) en aire ambiente de < 85%
  • Pacientes con un valor de carga de trabajo máxima (Wmax) < 20 W (según lo determinado por la prueba de resistencia de ciclo incremental) en la visita 2.
  • Pacientes cuyo tiempo de resistencia al ejercicio a una carga de trabajo submáxima fue superior a 25 min al inicio del estudio
  • Pacientes con una anomalía clínicamente significativa en el cribado o en el ECG inicial que, a juicio del investigador, habrían estado en riesgo potencial si se hubieran inscrito en el estudio.
  • Pacientes con antecedentes de síndrome de QT largo o cuyo QTc estaba prolongado (> 450 ms para hombres y > 470 ms para mujeres) en la selección (corrección de Fredericia)

Se aplicaron otros criterios de inclusión/exclusión definidos en el protocolo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: NVA237 seguido de Placebo

Período 1: 50 μg NVA237 a través del dispositivo inhalador NEOHALER durante 21 días

Período 2: Coincidencia de placebo a través del dispositivo inhalador NEOHALER durante 21 días

El período de lavado duró de 14 a 28 días entre los períodos de tratamiento. Se permitió que el tratamiento diario con corticosteroides inhalados (si correspondía) permaneciera estable durante todo el estudio.

Se utilizó salbutamol (albuterol) como medicación de rescate durante todo el estudio.

50 μg a través del dispositivo inhalador NEOHALER inhalador de polvo seco de dosis única (SDDPI) una vez al día
Placebo a juego a través del dispositivo inhalador NEOHALER inhalador de polvo seco de dosis única (SDDPI) una vez al día
Experimental: Placebo seguido de NVA237

Período 1: placebo coincidente de NVA237 a través del dispositivo inhalador NEOHALER durante 21 días

Período 2: 50 μg NVA237 a través del dispositivo inhalador NEOHALER durante 21 días

El período de lavado duró de 14 a 28 días entre los períodos de tratamiento. Se permitió que el tratamiento diario con corticosteroides inhalados (si correspondía) permaneciera estable durante todo el estudio.

Se utilizó salbutamol (albuterol) como medicación de rescate durante todo el estudio.

50 μg a través del dispositivo inhalador NEOHALER inhalador de polvo seco de dosis única (SDDPI) una vez al día
Placebo a juego a través del dispositivo inhalador NEOHALER inhalador de polvo seco de dosis única (SDDPI) una vez al día

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo de resistencia al ejercicio durante una prueba de ergometría en bicicleta con carga constante submáxima (SMETT) después de 3 semanas (día 21) de tratamiento
Periodo de tiempo: Día 21
SMETT es un procedimiento de ejercicio en el que el paciente pedalea al 80 % del valor de carga de trabajo máxima (Wmax) alcanzado en la prueba de ejercicio incremental. Durante esta prueba, el paciente pedaleará con una carga constante. El tiempo de resistencia del ejercicio fue desde el comienzo del pedaleo cargado hasta la finalización del ejercicio. El modelo de análisis de covarianza incluyó la secuencia, el período y el tratamiento como factores fijos, el valor basal como covariable y el paciente como efecto aleatorio.
Día 21

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Capacidad inspiratoria isotemporal (IC) durante la prueba submáxima de cicloergometría de carga constante (SMETT) después de 3 semanas de tratamiento
Periodo de tiempo: Día 21
Isotime es el último punto de tiempo coincidente en la prueba de tolerancia al ejercicio submáximo (SMETT) en el que para ambos períodos el paciente tiene un resultado de prueba. El modelo de análisis de covarianza incluyó la secuencia, el período y el tratamiento como factores fijos, el valor basal como covariable y el paciente como efecto aleatorio.
Día 21
Capacidad inspiratoria (IC) en reposo (1 hora después de la dosis) y en el pico (final del ejercicio) durante la prueba de cicloergometría de carga constante submáxima (SMETT) después de 3 semanas de tratamiento
Periodo de tiempo: Día 21

La IC en el pico se observó mediante espirometría. Sin embargo, se utilizaron dos metodologías diferentes (pletismografía de cuerpo entero (Bodybox) y espirometría) para observar la IC en reposo.

El modelo de análisis de covarianza incluyó la secuencia, el período y el tratamiento como factores fijos, el valor basal como covariable y el paciente como efecto aleatorio.

Día 21
Pico y valle (24 h después de la dosis) Volumen espiratorio forzado en 1 segundo (FEV1) y Capacidad vital forzada (FVC)
Periodo de tiempo: Día 21

FEV1 es la cantidad de aire que se puede exhalar en un segundo. El FEV1 se midió con espirometría realizada de acuerdo con los estándares internacionalmente aceptados.

FVC es el volumen de aire que se puede expulsar a la fuerza después de una inspiración completa y se utiliza en las pruebas de espirometría.

Los efectos mínimos del tratamiento del Día 1 se derivan de los valores anteriores a la dosificación matutina del siguiente día de tratamiento (Día 2 del período correspondiente).

El modelo de análisis de covarianza incluyó la secuencia, el período y el tratamiento como factores fijos, el valor basal como covariable y el paciente como efecto aleatorio.

Día 21
Capacidad Vital Lenta (SVC) y Capacidad Pulmonar Total (TLC)
Periodo de tiempo: Día 21

La Capacidad Vital es la cantidad de aire que se puede exhalar a la fuerza de los pulmones después de una inhalación completa. La prueba de capacidad vital lenta (SVC) se realiza haciendo que el paciente expulse lenta y completamente todo el aire de sus pulmones.

La Capacidad Pulmonar Total (TLC) es la mejor capacidad vital más el volumen residual. Se utilizó pletismografía de cuerpo entero (Bodybox) para medir SVC y TLC. Los efectos mínimos del tratamiento del Día 1 se derivan de los valores anteriores a la dosificación matutina del siguiente día de tratamiento (Día 2 del período correspondiente).

Día 21
Conductancia específica de las vías aéreas (SGaw)
Periodo de tiempo: Día 21

SGaw es una medida de lo difícil que es llevar aire a los pulmones, medida por (Sec(-1)*kP). Se utilizó pletismografía de cuerpo entero (Bodybox) para medir SGaw.

El modelo de análisis de covarianza incluyó la secuencia, el período y el tratamiento como factores fijos, el valor basal como covariable y el paciente como efecto aleatorio.

Día 21
Disnea de esfuerzo (escala Borg CR10) durante la prueba submáxima de cicloergometría de carga constante (SMETT) después de 3 semanas de tratamiento
Periodo de tiempo: Día 21

La escala Borg CR10 consiste en una puntuación de 12 puntos que los pacientes señalaron para indicar su nivel de disnea antes y durante la prueba de esfuerzo (donde 0 indica ausencia total de disnea y 12 indica disnea máxima).

Una reducción en esta puntuación indica una mejora. El modelo de análisis de covarianza incluyó la secuencia, el período y el tratamiento como factores fijos, el valor basal como covariable y el paciente como efecto aleatorio.

Día 21
Molestias en las piernas (escala Borg CR10) durante la prueba submáxima de cicloergometría de carga constante (SMETT) después de 3 semanas de tratamiento
Periodo de tiempo: Día 21

La escala Borg CR10 modificada consta de una puntuación de 12 puntos que los pacientes señalaron para indicar el nivel de molestias en las piernas antes y durante la prueba de ejercicio (donde 0 indica ausencia total de disnea y 12 indica disnea máxima).

Una reducción en esta puntuación indica una mejora. El modelo de análisis de covarianza incluyó la secuencia, el período y el tratamiento como factores fijos, el valor basal como covariable y el paciente como efecto aleatorio.

Día 21
Tiempo de resistencia al ejercicio durante una prueba de cicloergometría de carga constante submáxima (SMETT) en el día 1 de tratamiento
Periodo de tiempo: Día 1

SMETT es un procedimiento de ejercicio en el que el paciente pedalea al 80 % del valor de carga de trabajo máxima (Wmax) alcanzado en la prueba de ejercicio incremental. Durante esta prueba, el paciente pedaleará con una carga constante. El tiempo de resistencia del ejercicio fue desde el comienzo del pedaleo cargado hasta la finalización del ejercicio.

El modelo de análisis de covarianza incluyó la secuencia, el período y el tratamiento como factores fijos, el valor basal como covariable y el paciente como efecto aleatorio.

Día 1

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de junio de 2010

Finalización primaria (Actual)

1 de febrero de 2011

Finalización del estudio (Actual)

1 de febrero de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de junio de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de junio de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

30 de junio de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

7 de mayo de 2012

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de abril de 2012

Última verificación

1 de abril de 2012

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre NVA237

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