- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01222533
Estudio farmacocinético de tiotropio Respimat en la EPOC
Un ensayo multicéntrico, aleatorizado, controlado con placebo y activo, cruzado de 5 vías para caracterizar la farmacocinética y evaluar la eficacia broncodilatadora y la seguridad del tiotropio administrado una vez al día (doble ciego) del inhalador Respimat como solución para inhalación (1.25, 2,5, 5 mcg o placebo) y como polvo para inhalación (18 mcg) de HandiHaler (etiqueta abierta) después de períodos de tratamiento de 4 semanas en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Hannover, Alemania
- 205.458.49001 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Genk, Bélgica
- 205.458.32003 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Gent, Bélgica
- 205.458.32001 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Hasselt, Bélgica
- 205.458.32002 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Copenhagen K, Dinamarca
- 205.458.45001 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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København NV, Dinamarca
- 205.458.45003 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Odense C, Dinamarca
- 205.458.45002 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Helsinki, Finlandia
- 205.458.35801 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Tampere, Finlandia
- 205.458.35802 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Heerlen, Países Bajos
- 205.458.31001 Atrium Medisch Centrum Parkstad
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Winschoten, Países Bajos
- 205.458.31002 Ommelander ziekenhuis groep, locatie Lucas
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Todos los pacientes deben firmar un consentimiento informado de acuerdo con las pautas de la Conferencia Internacional sobre Armonización - Buenas Prácticas Clínicas (ICH-GCP, por sus siglas en inglés) y la legislación local antes de cualquier procedimiento relacionado con el estudio, incluido el lavado de medicamentos y las restricciones.
- Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) relativamente estable, de moderada a muy grave
- Fumadores actuales o exfumadores (antecedentes de tabaquismo de al menos 10 paquetes al año)
- Capaz de realizar pruebas de función pulmonar.
- Capaz de usar inhaladores de estudio
Criterio de exclusión:
- Enfermedades importantes distintas de la EPOC
- Infarto de miocardio reciente, arritmia cardíaca inestable o potencialmente mortal, hospitalización por insuficiencia cardíaca.
- Neoplasia maligna que requiere resección, radioterapia o quimioterapia en los últimos 5 años
- Antecedentes de asma, obstrucción pulmonar potencialmente mortal, fibrosis quística o bronquiectasias clínicamente evidentes 5 Tuberculosis activa
6. Historial de abuso de alcohol o drogas 7. Resección pulmonar 8. Finalización reciente de un programa de rehabilitación pulmonar o participación actual que no continuará 9. Terapia de oxígeno durante el día durante más de 1 hora por día. 10 Uso de otros fármacos en investigación, restricciones en el uso de algunos medicamentos respiratorios durante el período de estudio.
11. Participación actual en otro ensayo clínico 12. Mujeres embarazadas o lactantes 13. Mujeres en edad fértil que no utilizan un método anticonceptivo altamente eficaz (p. ej., implantes, inyectables, anticonceptivos orales)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Tiotropio bajo
Solución para inhalación de tiotropio dosis baja
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Solución para inhalación de tiotropio dosis baja
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Experimental: Medio de tiotropio
Solución para inhalación de tiotropio dosis media
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Solución para inhalación de tiotropio dosis media
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Experimental: Tiotropio alto
Solución para inhalación de tiotropio dosis alta
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Solución para inhalación de tiotropio dosis alta
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Comparador activo: Tiotropio 18mcg
Polvo para inhalación de tiotropio 18 mcg
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Polvo para inhalación de tiotropio 18 mcg
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Comparador de placebos: Placebo de tiotropio
Solución para inhalación de placebo
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Solución para inhalación de placebo
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Concentración máxima de plasma en estado estacionario (Cmax,ss)
Periodo de tiempo: Basado en muestras de sangre para evaluaciones de PK realizadas a las 4 semanas en los siguientes puntos de tiempo: 5 minutos (min) antes del fármaco del estudio (línea de base) y a los 2 min, 5 min, 7 min, 9 min, 12 min, 15 min, 20 min , 30 min, 40 min, 1 hora (h), 2 h, 4 hy 6 h después de la dosificación.
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Cmax,ss es la concentración máxima medida de tiotropio en plasma en estado estacionario.
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Basado en muestras de sangre para evaluaciones de PK realizadas a las 4 semanas en los siguientes puntos de tiempo: 5 minutos (min) antes del fármaco del estudio (línea de base) y a los 2 min, 5 min, 7 min, 9 min, 12 min, 15 min, 20 min , 30 min, 40 min, 1 hora (h), 2 h, 4 hy 6 h después de la dosificación.
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Área bajo la curva 0 a 6 horas en estado estacionario (AUC0-6h,ss)
Periodo de tiempo: Basado en muestras de sangre para evaluaciones de PK realizadas a las 4 semanas en los siguientes momentos: 5 minutos (min) antes del fármaco del estudio (línea de base) y a los 2 min, 5 min, 7 min, 9 min, 12 min, 15 min, 20 min , 30 min, 40 min, 1 hora (h), 2 h, 4 hy 6 h después de la dosificación.
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AUC0-6h,ss es el área bajo la curva de tiempo de concentración de tiotropio en plasma durante el intervalo de tiempo de 0 a 6 horas después de la dosis en estado estacionario.
AUC0-6h,ss se calculó utilizando el algoritmo lineal ascendente/descendente.
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Basado en muestras de sangre para evaluaciones de PK realizadas a las 4 semanas en los siguientes momentos: 5 minutos (min) antes del fármaco del estudio (línea de base) y a los 2 min, 5 min, 7 min, 9 min, 12 min, 15 min, 20 min , 30 min, 40 min, 1 hora (h), 2 h, 4 hy 6 h después de la dosificación.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Volumen espiratorio forzado mínimo en un segundo (FEV1) al final de cada período de tratamiento
Periodo de tiempo: 4 semanas
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Definido como FEV1 medido justo antes de la última administración de la dosis matutina del tratamiento aleatorizado.
Las medias se ajustan por secuencia, pacientes dentro de las secuencias, periodo y tratamiento.
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4 semanas
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FEV1 Área bajo la curva 0 a 6 horas (AUC0-6h) al final de cada período de tratamiento
Periodo de tiempo: 4 semanas
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FEV1 AUC0-6h calculado desde cero hasta 6 horas usando la regla trapezoidal dividida por 6 horas.
El FEV1 mínimo se asignará al tiempo cero.
Las medias se ajustan por secuencia, pacientes dentro de las secuencias, periodo y tratamiento.
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4 semanas
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FEV1 Área bajo la curva 0 a 3 horas (AUC0-3h) al final de cada período de tratamiento
Periodo de tiempo: 4 semanas
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FEV1 AUC0-3h calculado desde cero hasta 3 horas usando la regla trapezoidal dividida por 3 horas.
El FEV1 mínimo se asignará al tiempo cero.
Las medias se ajustan por secuencia, pacientes dentro de las secuencias, periodo y tratamiento.
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4 semanas
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A través de la capacidad vital forzada (FVC) al final de cada período de tratamiento
Periodo de tiempo: 4 semanas
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Definida como la CVF previa a la dosis medida justo antes de la última administración de la dosis matutina del tratamiento aleatorizado.
Las medias se ajustan por secuencia, pacientes dentro de las secuencias, periodo y tratamiento.
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4 semanas
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FVC AUC0-6h al final de cada período de tratamiento
Periodo de tiempo: 4 semanas
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FVC AUC0-6h calculada desde cero hasta 6 horas utilizando la regla trapezoidal dividida por 6 horas.
A través de FVC se asignará al tiempo cero.
Las medias se ajustan por secuencia, pacientes dentro de las secuencias, periodo y tratamiento.
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4 semanas
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FVC AUC0-3h al final de cada período de tratamiento
Periodo de tiempo: 4 semanas
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FVC AUC0-3h calculada desde cero hasta 3 horas usando la regla trapezoidal dividida por 3 horas.
A través de FVC se asignará a tiempo cero.
Las medias se ajustan por secuencia, pacientes dentro de las secuencias, periodo y tratamiento.
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4 semanas
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FEV1 en cada momento planificado al final de cada período de tratamiento
Periodo de tiempo: 4 semanas
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Las medias se ajustan por período, tiempo planificado, período*tiempo planificado, paciente*tiempo planificado y paciente*tratamiento*tiempo planificado.
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4 semanas
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FVC en cada momento planificado al final de cada período de tratamiento
Periodo de tiempo: 4 semanas
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Las medias se ajustan por periodo, tiempo planificado, periodo*tiempo planificado, paciente*tiempo planificado y paciente*tratamiento*tiempo planificado.
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4 semanas
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Área bajo la curva 0 a 1 hora en estado estacionario (AUC0-1h,ss)
Periodo de tiempo: Basado en muestras de sangre para evaluaciones de PK realizadas a las 4 semanas en los siguientes momentos: 5 minutos (min) antes del fármaco del estudio (línea de base) y a los 2 min, 5 min, 7 min, 9 min, 12 min, 15 min, 20 min , 30 min, 40 min, 1 hora (h), 2 h, 4 hy 6 h después de la dosificación.
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AUC0-1h,ss es el área bajo la curva de tiempo de concentración de tiotropio en plasma durante el intervalo de tiempo de 0 a 1 hora después de la dosis en estado estacionario.
AUC0-1h,ss se calculó utilizando el algoritmo lineal ascendente/descendente.
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Basado en muestras de sangre para evaluaciones de PK realizadas a las 4 semanas en los siguientes momentos: 5 minutos (min) antes del fármaco del estudio (línea de base) y a los 2 min, 5 min, 7 min, 9 min, 12 min, 15 min, 20 min , 30 min, 40 min, 1 hora (h), 2 h, 4 hy 6 h después de la dosificación.
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Tiempo hasta la concentración plasmática máxima en estado estacionario (Tmax,ss)
Periodo de tiempo: Basado en muestras de sangre para evaluaciones de PK realizadas a las 4 semanas en los siguientes momentos: 5 min antes de la primera dosis del fármaco del estudio (línea de base) y a los 2 min, 5 min, 7 min, 9 min, 12 min, 15 min, 20 min , 30 min, 40 min, 1 h, 2 h, 4 h y 6 h después de la dosificación.
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Tmax,ss es el tiempo desde la dosificación hasta la concentración máxima de tiotropio en sangre venosa plasmática en estado estacionario.
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Basado en muestras de sangre para evaluaciones de PK realizadas a las 4 semanas en los siguientes momentos: 5 min antes de la primera dosis del fármaco del estudio (línea de base) y a los 2 min, 5 min, 7 min, 9 min, 12 min, 15 min, 20 min , 30 min, 40 min, 1 h, 2 h, 4 h y 6 h después de la dosificación.
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Cantidad de fármaco eliminado en la orina en estado estacionario (Ae0-6h,ss)
Periodo de tiempo: Basado en muestras de orina para evaluaciones de PK realizadas a las 4 semanas en los siguientes intervalos: -1 a 0 hora (h), 0 a 2 hy 2 a 6 h después de la dosificación.
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Cantidad total del analito que se excreta en la orina durante el intervalo de tiempo de 0 a 6 horas en estado estacionario.
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Basado en muestras de orina para evaluaciones de PK realizadas a las 4 semanas en los siguientes intervalos: -1 a 0 hora (h), 0 a 2 hy 2 a 6 h después de la dosificación.
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Concentración plasmática previa a la dosis en estado estacionario (Cpre,ss)
Periodo de tiempo: Basado en muestras de sangre para evaluaciones de PK realizadas a las 4 semanas en el siguiente momento: 5 minutos (min) antes de la primera dosificación del fármaco del estudio (línea de base)
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Cpre,ss es la concentración medida de tiotropio en plasma antes de la dosificación en estado estacionario.
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Basado en muestras de sangre para evaluaciones de PK realizadas a las 4 semanas en el siguiente momento: 5 minutos (min) antes de la primera dosificación del fármaco del estudio (línea de base)
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Depuración renal en estado estacionario (CL R,0-6h,ss)
Periodo de tiempo: Basado en muestras de sangre y orina para evaluaciones farmacocinéticas realizadas a las 4 semanas durante las 6 h posteriores a la dosificación.
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Aclaramiento renal del fármaco durante el intervalo de tiempo de 0 a 6 horas en estado estacionario.
CL R,0-6h,ss se calculó como el cociente de Ae0-6h,ss y AUC0-6h,ss.
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Basado en muestras de sangre y orina para evaluaciones farmacocinéticas realizadas a las 4 semanas durante las 6 h posteriores a la dosificación.
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Concentración plasmática mínima en estado estacionario (Cmin,ss)
Periodo de tiempo: Basado en muestras de sangre para evaluaciones de PK realizadas a las 4 semanas en los siguientes momentos: 5 min antes de la primera dosis del fármaco del estudio (línea de base) y a los 2 min, 5 min, 7 min, 9 min, 12 min, 15 min, 20 min , 30 min, 40 min, 1 h, 2 h, 4 h y 6 h después de la dosificación.
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Cmin,ss es la concentración mínima medida de tiotropio en plasma en estado estacionario.
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Basado en muestras de sangre para evaluaciones de PK realizadas a las 4 semanas en los siguientes momentos: 5 min antes de la primera dosis del fármaco del estudio (línea de base) y a los 2 min, 5 min, 7 min, 9 min, 12 min, 15 min, 20 min , 30 min, 40 min, 1 h, 2 h, 4 h y 6 h después de la dosificación.
|
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Frecuencia cardíaca máxima (FC)
Periodo de tiempo: 6,5 horas (incluida la dosis previa)
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FC máxima evaluada durante todo el período de monitorización Holter de 6,5 h.
Las variables de arritmia fueron preespecificadas para el día 29 y analizadas post-hoc para el día 26.
Las líneas "Día 29 1ª h" y "Día 26 1ª h" están relacionadas con el intervalo de 0 h a 1 h, es decir, la primera hora después de la dosificación.
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6,5 horas (incluida la dosis previa)
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Frecuencia cardíaca media (FC)
Periodo de tiempo: 6,5 horas (incluida la dosis previa)
|
FC media evaluada durante todo el período de monitorización Holter de 6,5 h.
Las variables de arritmia fueron preespecificadas para el día 29 y analizadas post-hoc para el día 26.
Las líneas "Día 29 1ª h" y "Día 26 1ª h" están relacionadas con el intervalo de 0 h a 1 h, es decir, la primera hora después de la dosificación.
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6,5 horas (incluida la dosis previa)
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SVP Total
Periodo de tiempo: 6,5 horas (incluida la dosis previa)
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La medida de resultado describe el número de pacientes con un evento de latido prematuro supraventricular (SVPB) evaluado durante todo el período de monitorización Holter de 6,5 h.
Las variables de arritmia fueron preespecificadas para el día 29 y analizadas post-hoc para el día 26.
Las líneas "Día 29 1ª h" y "Día 26 1ª h" están relacionadas con el intervalo de 0 h a 1 h, es decir, la primera hora después de la dosificación.
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6,5 horas (incluida la dosis previa)
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Ejecuciones SVPB
Periodo de tiempo: 6,5 horas (incluida la dosis previa)
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La medida de resultado describe el número de pacientes con un latido prematuro supraventricular (SVPB) evaluado durante todo el período de monitorización Holter de 6,5 h.
Las carreras se definieron como al menos 3 latidos prematuros seguidos.
Las variables de arritmia fueron preespecificadas para el día 29 y analizadas post-hoc para el día 26.
Las líneas "Día 29 1ª h" y "Día 26 1ª h" están relacionadas con el intervalo de 0 h a 1 h, es decir, la primera hora después de la dosificación.
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6,5 horas (incluida la dosis previa)
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Pares SVPB
Periodo de tiempo: 6,5 horas (incluida la dosis previa)
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La medida de resultado describe el número de pacientes con un par de latidos prematuros supraventriculares (SVPB) evaluados durante todo el período de monitorización Holter de 6,5 h.
Los pares se definieron como 2 latidos prematuros consecutivos seguidos.
Las variables de arritmia fueron preespecificadas para el día 29 y analizadas post-hoc para el día 26.
Las líneas "Día 29 1ª h" y "Día 26 1ª h" están relacionadas con el intervalo de 0 h a 1 h, es decir, la primera hora después de la dosificación.
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6,5 horas (incluida la dosis previa)
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Solteros SVPB
Periodo de tiempo: 6,5 horas (incluida la dosis previa)
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La medida de resultado describe el número de pacientes con un latido prematuro supraventricular (SVPB) evaluados durante todo el período de monitorización Holter de 6,5 h.
Las variables de arritmia fueron preespecificadas para el día 29 y analizadas post-hoc para el día 26.
Las líneas "Día 29 1ª h" y "Día 26 1ª h" están relacionadas con el intervalo de 0 h a 1 h, es decir, la primera hora después de la dosificación.
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6,5 horas (incluida la dosis previa)
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VPB Total
Periodo de tiempo: 6,5 horas (incluida la dosis previa)
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La medida de resultado describe el número de pacientes con un evento de latido ventricular prematuro (VPB) evaluado durante todo el período de monitorización Holter de 6,5 h.
Las variables de arritmia fueron preespecificadas para el día 29 y analizadas post-hoc para el día 26.
Las líneas "Día 29 1ª h" y "Día 26 1ª h" están relacionadas con el intervalo de 0 h a 1 h, es decir, la primera hora después de la dosificación.
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6,5 horas (incluida la dosis previa)
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Ejecuciones de VPB
Periodo de tiempo: 6,5 horas (incluida la dosis previa)
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La medida de resultado describe el número de pacientes con un latido ventricular prematuro (VPB) evaluado durante todo el período de monitorización Holter de 6,5 h.
Las carreras se definieron como al menos 3 latidos prematuros seguidos.
Las variables de arritmia fueron preespecificadas para el día 29 y analizadas post-hoc para el día 26.
Las líneas "Día 29 1ª h" y "Día 26 1ª h" están relacionadas con el intervalo de 0 h a 1 h, es decir, la primera hora después de la dosificación.
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6,5 horas (incluida la dosis previa)
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Pares VPB
Periodo de tiempo: 6,5 horas (incluida la dosis previa)
|
La medida de resultado describe el número de pacientes con un par de latidos ventriculares prematuros (VPB) evaluados durante todo el período de monitorización Holter de 6,5 h.
Los pares se definieron como 2 latidos prematuros consecutivos seguidos.
Las variables de arritmia fueron preespecificadas para el día 29 y analizadas post-hoc para el día 26.
Las líneas "Día 29 1ª h" y "Día 26 1ª h" están relacionadas con el intervalo de 0 h a 1 h, es decir, la primera hora después de la dosificación.
|
6,5 horas (incluida la dosis previa)
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Solteros VPB
Periodo de tiempo: 6,5 horas (incluida la dosis previa)
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La medida de resultado describe el número de pacientes con un Latido Ventricular Prematuro (PVP) único evaluado durante todo el período de monitorización Holter de 6,5 horas.
Las variables de arritmia fueron preespecificadas para el día 29 y analizadas post-hoc para el día 26.
Las líneas "Día 29 1ª h" y "Día 26 1ª h" están relacionadas con el intervalo de 0 h a 1 h, es decir, la primera hora después de la dosificación.
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6,5 horas (incluida la dosis previa)
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Hohlfeld JM, Furtwaengler A, Konen-Bergmann M, Wallenstein G, Walter B, Bateman ED. Cardiac safety of tiotropium in patients with COPD: a combined analysis of Holter-ECG data from four randomised clinical trials. Int J Clin Pract. 2015 Jan;69(1):72-80. doi: 10.1111/ijcp.12596. Epub 2014 Dec 11.
- Hohlfeld JM, Sharma A, van Noord JA, Cornelissen PJ, Derom E, Towse L, Peterkin V, Disse B. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of tiotropium solution and tiotropium powder in chronic obstructive pulmonary disease. J Clin Pharmacol. 2014 Apr;54(4):405-14. doi: 10.1002/jcph.215. Epub 2013 Nov 27.
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
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- Enfermedades Pulmonares Obstructivas
- Enfermedades pulmonares
- Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes neurotransmisores
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Parasimpaticolíticos
- Agentes Autonómicos
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Antagonistas colinérgicos
- Agentes colinérgicos
- Agentes broncodilatadores
- Agentes antiasmáticos
- Agentes del sistema respiratorio
- Bromuro de tiotropio
Otros números de identificación del estudio
- 205.458
- 2009-016251-21 (Número EudraCT: EudraCT)
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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