Estudio de Intervención Bipolar: Terapia Interpersonal Cognitiva (BISCIT)

Experimental: Terapia Psicológica

La Terapia Interpersonal Cognitiva (TIC) fue una terapia psicológica que enfatizó la evaluación, el compromiso y la formulación; comprensión normalizadora y compasiva; estrategias cognitivo-conductuales e interpersonales específicas; autogestión y regulación del ritmo social; afectar la regulación y mantenerse bien (Gumley & Schwannauer, 2006).

Otro: Terapia Cognitiva Interpersonal

Terapia interpersonal cognitiva en el trastorno bipolar temprano: las personas recibirán hasta seis meses de CIT-BP individual. CBT enfatizará la evaluación, el compromiso y la formulación; comprensión normalizadora y compasiva; estrategias cognitivas y conductuales específicas; autogestión y regulación del ritmo social; afectar la regulación y mantenerse bien (Gumley & Schwannauer, 2006).

Otros nombres:

• Terapia Psicológica

Comparador activo: Tratamiento como de costumbre

Todos los participantes continuaron recibiendo la atención habitual de su equipo de salud mental de la comunidad local y no se interrumpieron otras terapias psicológicas durante la realización del ensayo.

Otro: Tratamiento como de costumbre

El grupo de comparación es el tratamiento habitual (TAU). Esto formará parte de la atención psiquiátrica normal del individuo y variará según el individuo y la localidad y, por lo tanto, no se especifica.

Otros nombres:

• Atención clínica habitual

Escala de valoración de la depresión de Montgomery Asberg (MADRS) (Montogomery y Asberg, 1979)

La escala de valoración de la depresión de Montgomery Asberg (MADRS) (Montgomery y Asberg, 1979) es una entrevista semiestructurada diseñada para evaluar la presencia y la gravedad de 10 síntomas básicos de depresión. Una puntuación MADRS más alta indica una depresión más severa, y cada elemento arroja una puntuación de 0 a 6. La puntuación global oscila entre 0 y 60.

El cuestionario incluye preguntas sobre los siguientes síntomas 1. Tristeza aparente 2. Tristeza declarada 3. Tensión interior 4. Reducción del sueño 5. Reducción del apetito 6. Dificultades de concentración 7. Lasitud 8. Incapacidad para sentir 9. Pensamientos pesimistas 10. Pensamientos suicidas. Los puntos de corte habituales son:

0 a 6 - normal/ausencia de síntomas 7 a 19 - depresión leve 20 a 34 - depresión moderada >34 - depresión severa

Escala de calificación de la manía de Bech-Rafaelsen (BRMS) [Bech et al, 1979]

La escala de calificación de manía de Bech-Rafaelsen (BRMS) [Bech et al, 1979] proporciona un formato estructurado para que un médico evalúe la presencia y la gravedad de 11 síntomas centrales de hipomanía o manía. Una puntuación BRMS más alta indica síntomas más graves de manía y cada elemento arroja una puntuación de 0 a 4. La puntuación general varía de 0 a 44. Los puntos de corte habituales son:

0 a 15 - normal/ausencia de síntomas 15 a 20 - leve 21 a 28 - moderado >34 - grave

La escala de estado interno (ISS) (Bauer et al, 1991)

La Escala de Estado Interno (ISS) (Bauer et al, 1991) es una escala de autoinforme de 15 elementos que utiliza escalas analógicas visuales de 100 mm para evaluar la presencia y la gravedad de los síntomas, que van desde "nada / rara vez" hasta "muy tanto / la mayor parte del tiempo' (rango de puntuación por elemento de 0 a 100). El ISS evalúa los síntomas depresivos e hipomaníacos/maníacos a través de cuatro factores: conflicto percibido, activación, bienestar y depresión. El conflicto percibido se evalúa en 5 elementos (rango de puntuación de 0 a 500), la activación en 5 elementos (rango de puntuación de 0 a 500), el bienestar en 3 elementos (rango de puntuación de 0 a 300) y la depresión en 2 elementos (rango de puntuación de 0 a 300). 200).

La subescala de Bienestar se utiliza junto con la subescala de Activación para la discriminación del estado de ánimo. El algoritmo de puntuación sugerido es el siguiente:

Puntuación de la subescala de activación del estado de ánimo Puntuación de la subescala de bienestar (hipo)manía >155 >125 Estado mixto >155 <125 Eutimia <155 >125 Depresión <155

Evaluación Global del Funcionamiento (GAF)

El funcionamiento de los participantes se evaluó mediante la Evaluación Global del Funcionamiento (GAF) (APA, 1987). La Evaluación Global del Funcionamiento (GAF, por sus siglas en inglés) es una escala numérica (0 a 100) utilizada por médicos y clínicos de salud mental para calificar subjetivamente el funcionamiento social, ocupacional y psicológico de los adultos, por ejemplo, qué tan bien o adaptativamente uno está enfrentando varios problemas. en la vida, con una puntuación más alta que indica un mayor funcionamiento. El puntaje a menudo se da como un rango, de 1 a 10 Peligro persistente de lastimarse gravemente a sí mismo o a otros (por ejemplo, violencia recurrente) o incapacidad persistente para mantener una higiene personal mínima o acto suicida grave con clara expectativa de muerte, a 91 - 100 No síntomas. Funcionamiento superior en una amplia gama de actividades, los problemas de la vida nunca parecen salirse de control, es buscado por otros debido a sus muchas cualidades positivas.