Studio sull'intervento bipolare: terapia interpersonale cognitiva (BISCIT)

Sperimentale: Terapia psicologica

La terapia interpersonale cognitiva (CIT) era una terapia psicologica che enfatizzava la valutazione, l'impegno e la formulazione; comprensione normalizzante e compassionevole; specifiche strategie cognitivo-comportamentali e interpersonali; autogestione e regolazione del ritmo sociale; influenzare la regolazione e stare bene (Gumley & Schwannauer, 2006).

Altro: Terapia cognitivo interpersonale

Terapia interpersonale cognitiva nel disturbo bipolare precoce: gli individui riceveranno fino a sei mesi di CIT-BP individuale. La CBT enfatizzerà la valutazione, l'impegno e la formulazione; comprensione normalizzante e compassionevole; strategie cognitive e comportamentali specifiche; autogestione e regolazione del ritmo sociale; influenzare la regolazione e stare bene (Gumley & Schwannauer, 2006).

Altri nomi:

• Terapia psicologica

Comparatore attivo: Trattamento come al solito

Tutti i partecipanti hanno continuato a ricevere le consuete cure dal loro team di salute mentale della comunità locale e altre terapie psicologiche non sono state trattenute durante lo svolgimento del processo.

Altro: Trattamento come al solito

Il gruppo di confronto è il trattamento come al solito (TAU). Questo comprenderà le normali cure psichiatriche individuali e varierà a seconda dell'individuo e della località e pertanto non è specificato.

Altri nomi:

• Normale assistenza clinica

Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS) (Montogomery e Asberg, 1979)

La Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS) (Montgomery e Asberg, 1979) è un'intervista semi-strutturata progettata per valutare la presenza e la gravità di 10 sintomi principali della depressione. Un punteggio MADRS più alto indica una depressione più grave e ogni elemento produce un punteggio da 0 a 6. Il punteggio complessivo va da 0 a 60.

Il questionario comprende domande sui seguenti sintomi 1. Tristezza apparente 2. Tristezza riferita 3. Tensione interiore 4. Sonno ridotto 5. Appetito ridotto 6. Difficoltà di concentrazione 7. Stanchezza 8. Incapacità di sentire 9. Pensieri pessimistici 10. Pensieri suicidi. I soliti punti limite sono:

da 0 a 6 - normale/sintomo assente da 7 a 19 - lieve depressione da 20 a 34 - moderata depressione >34 - grave depressione

Scala di valutazione della mania di Bech-Rafaelsen (BRMS) [Bech et al, 1979]

La Bech-Rafaelsen Mania Rating Scale (BRMS) [Bech et al, 1979] fornisce un formato strutturato per un medico per valutare la presenza e la gravità di 11 sintomi principali di ipomania o mania. Un punteggio BRMS più alto indica sintomi più gravi di mania e ogni item dà un punteggio da 0 a 4. Il punteggio complessivo va da 0 a 44. I soliti punti limite sono:

da 0 a 15 - normale/sintomo assente da 15 a 20 - lieve da 21 a 28 - moderato >34 - grave

La scala dello stato interno (ISS) (Bauer et al, 1991)

L'Internal State Scale (ISS) (Bauer et al, 1991) è una scala self-report di 15 item che utilizza scale analogiche visive da 100 mm per valutare la presenza e la gravità dei sintomi, che vanno da "per niente/raramente" a "molto tanto / per la maggior parte del tempo' (intervallo di punteggio per item da 0 a 100). L'ISS valuta i sintomi depressivi e ipomaniacali/maniacali attraverso quattro fattori: conflitto percepito, attivazione, benessere e depressione. Il conflitto percepito viene valutato in 5 item (intervallo di punteggio da 0 a 500), l'attivazione in 5 item (intervallo di punteggio da 0 a 500), il benessere in 3 item (intervallo di punteggio da 0 a 300) e la depressione in 2 item (intervallo di punteggio da 0 a 200).

La sottoscala Benessere viene utilizzata insieme alla sottoscala Attivazione per la discriminazione dello stato dell'umore. L'algoritmo di punteggio suggerito è il seguente:

Stato dell'umore Punteggio di sottoscala di attivazione Punteggio di sottoscala di benessere (ipo)mania >155 >125 Stato misto >155 <125 Eutimia <155 >125 Depressione <155

Valutazione globale del funzionamento (GAF)

Il funzionamento dei partecipanti è stato valutato utilizzando il Global Assessment of Functioning (GAF) (APA, 1987). La valutazione globale del funzionamento (GAF) è una scala numerica (da 0 a 100) utilizzata dai medici e dai medici della salute mentale per valutare soggettivamente il funzionamento sociale, lavorativo e psicologico degli adulti, ad esempio quanto bene o in modo adattivo si stanno affrontando vari problemi- in-living, con un punteggio più alto che indica un funzionamento più elevato. Il punteggio è spesso dato come un intervallo da 1 a 10 Persistente pericolo di ferire gravemente se stessi o altri (ad es. Violenza ricorrente) o persistente incapacità di mantenere un'igiene personale minima o grave atto suicidario con chiara aspettativa di morte, a 91-100 No sintomi. Funzionalità superiore in una vasta gamma di attività, i problemi della vita non sembrano mai sfuggire di mano, è ricercato dagli altri per le sue numerose qualità positive.