Disponibilidad y efecto del ketorolaco posoperatorio en el cáncer de ovario, de trompas de Falopio o peritoneal primario

Criterios de inclusión:

(PREOPERATORIO [OP])

• Se debe sospechar que los pacientes tienen un diagnóstico de cáncer de ovario, de trompas de Falopio o peritoneal primario con una cirugía citorreductora planificada
• Cáncer de ovario borderline con ascitis
• Estado funcional de Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)/Zubrod/ Southwest Oncology Group (SWOG) < 2 (estado funcional de Karnofsky >= 70 %)
• Capacidad para dar consentimiento informado
• Recuento absoluto de neutrófilos > 1000/uL
• Recuento de plaquetas > 100'000/uL
• Creatinina sérica =< 1,5 x límite superior normal (LSN)
• Bilirrubina =< 1,5 x normal
• Niveles de transaminasa glutámico oxaloacética sérica (SGOT) (aspartato aminotransferasa [AST]) o transaminasa glutámico pirúvica sérica (SGPT) (alanina aminotransferasa [ALT]) = < 2 x LSN
• Sin trastornos hemorrágicos conocidos
• Sin sensibilidad conocida a los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
• Sin úlcera péptica activa
• Sin sangrado activo
• ELEGIBILIDAD SECUNDARIA
• Diagnóstico histológico de cáncer epitelial de ovario, trompa de Falopio o peritoneal primario en el diagnóstico de sección congelada
• Colocación de un puerto intraperitoneal en el momento de la cirugía para uso anticipado para quimioterapia adyuvante o manejo de ascitis posoperatoria
• Si se usó un catéter epidural, el catéter debe retirarse antes del tratamiento.
• Sin sangrado activo

Criterio de exclusión:

• Cáncer de ovario no epitelial o cáncer metastásico a los ovarios
• Cáncer de ovario borderline sin ascitis
• Presunto cáncer de ovario en etapa temprana
• Sin indicación clínica para un puerto peritoneal
• Uso activo de un catéter epidural
• Condiciones médicas no controladas o inestables
• Uso fuera del estudio de ketorolaco u otros AINE antes de la administración del estudio
• Sangrado activo o alto riesgo de sangrado
• Anticoagulación terapéutica activa
• Hipersensibilidad conocida a los AINE
• Insuficiencia renal crónica o aguda definida por una creatinina sérica preoperatoria superior a 1,5 mg/dl o aclaramiento de creatinina < 60 ml/min
• Cualquier condición comórbida que, a juicio del médico tratante, hace que el paciente corra un alto riesgo de complicaciones del tratamiento.