Impacto de la resistencia a los insecticidas en el control de vectores

El estudio evaluará el impacto que tiene la resistencia a los insecticidas en la eficacia de las herramientas de control de vectores de malaria LLIN e IRS. Esto se realiza mediante ensayos aleatorios por grupos de LLIN de cobertura universal versus LLIN de cobertura universal en combinación con IRS, con niveles de resistencia a insecticidas de referencia en el vector principal equilibrados entre los dos brazos del estudio. En cada grupo, se monitorea la resistencia al insecticida utilizado en los MTILD, y se estima la incidencia de la malaria a partir de cohortes específicas de grupos de niños seguidos durante la duración del estudio. El impacto de la resistencia se evaluará a partir de la relación de las tasas de incidencia en grupos con alta resistencia en comparación con aquellos con baja resistencia y de una medida continua de resistencia expresada como porcentaje de pérdida de mortalidad de mosquitos cuando se exponen a insecticidas en pruebas estandarizadas de la OMS. Los mecanismos de resistencia se estudiarán en subconjuntos de grupos de estudio.