- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01796574
Dieta cetogénica para el estado epiléptico refractario
12 de marzo de 2017 actualizado por: Mackenzie Cervenka, Johns Hopkins University
Viabilidad y tolerabilidad de la dieta cetogénica en el tratamiento del estado epiléptico refractario en una unidad de cuidados neurointensivos.
Esta investigación se realiza para observar la seguridad, la tolerabilidad, los efectos secundarios y la eficacia de la dieta cetogénica en personas con convulsiones continuas (estado epiléptico) que reciben tratamiento en una unidad de cuidados neurointensivos.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
15
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85054
- Mayo Clinic
-
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Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96813
- Queen's Medical Center
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
- Rush University Medical Center
-
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Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
- Johns Hopkins University
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-
Minnesota
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Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
- Mayo Clinic
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10016
- New York University
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Oregon
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Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
- Oregon Health & Science University
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Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
- Thomas Jefferson University
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Utah
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Murray, Utah, Estados Unidos, 84157
- Intermountain Medical Center
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
16 años a 78 años (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes de 18 años o más en estado epiléptico refractario (convulsiones continuas o recurrentes sin retorno al estado mental inicial entre convulsiones, con una duración > 30 minutos) tratados con agentes anestésicos/sedantes (barbitúricos o benzodiazepinas) después de al menos un agente de primera y segunda línea no pudo controlar las convulsiones, y con convulsiones clínicas y/o electrográficas después de intentar retirar los agentes anestésicos/sedantes después de 24 horas.
Criterio de exclusión:
- Condición metabólica inestable
- Inestabilidad hemodinámica o cardiorrespiratoria
- coagulopatía
- insuficiencia hepática
- Colesterol total > 300 mg/dL
- Incapacidad para tolerar la alimentación enteral, incluido el íleo
- El embarazo
- Negativa familiar/falta de consentimiento
- Recibió cualquier infusión de propofol dentro de las 24 horas
- Trastorno de oxidación de ácidos grasos conocido o deficiencia de piruvato carboxilasa
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Dieta cetogénica
Los pacientes recibirán la dieta cetogénica como una fórmula administrada a través de una sonda de alimentación.
Una vez que puedan tolerar los alimentos por vía oral, se cambiará a los pacientes a una dieta Atkins modificada.
|
Proporción 4:1 grasa: carbohidratos y proteína líquido cetogénico vía alimentación enteral
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Factibilidad
Periodo de tiempo: 2 semanas
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Si se siguió o no el protocolo de la dieta.
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2 semanas
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Tiempo hasta la reducción de las convulsiones
Periodo de tiempo: Los participantes serán seguidos durante la duración de la estadía en el hospital, un promedio esperado de 6 semanas.
|
Se registrará el tiempo (en días) desde el inicio de la dieta hasta una reducción de > 50 % en la frecuencia y hasta la resolución de las convulsiones electrográficas (basadas en hallazgos EEG continuos) y/o clínicas.
|
Los participantes serán seguidos durante la duración de la estadía en el hospital, un promedio esperado de 6 semanas.
|
Clasificación de las medidas de tolerabilidad en una escala de 10 puntos
Periodo de tiempo: 6 meses
|
Los participantes completarán una escala clasificando conveniencia, sabor, textura, tolerancia
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6 meses
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Número de participantes con eventos adversos y descripción de los eventos
Periodo de tiempo: 6 meses
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Se registrarán los efectos secundarios informados, así como el número de pacientes que desarrollan efectos secundarios.
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6 meses
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Tiempo para lograr la cetosis sérica y/o urinaria
Periodo de tiempo: Hasta que se logre la cetosis sérica o urinaria, un promedio esperado de 2 semanas
|
Se registrará el tiempo (en días) desde el inicio de la dieta cetogénica hasta la consecución de la cetosis urinaria y/o sérica.
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Hasta que se logre la cetosis sérica o urinaria, un promedio esperado de 2 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Mackenzie C. Cervenka, MD, Johns Hopkins University
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Cervenka MC, Hartman AL, Venkatesan A, Geocadin RG, Kossoff EH. The ketogenic diet for medically and surgically refractory status epilepticus in the neurocritical care unit. Neurocrit Care. 2011 Dec;15(3):519-24. doi: 10.1007/s12028-011-9546-3.
- Thakur KT, Probasco JC, Hocker SE, Roehl K, Henry B, Kossoff EH, Kaplan PW, Geocadin RG, Hartman AL, Venkatesan A, Cervenka MC. Ketogenic diet for adults in super-refractory status epilepticus. Neurology. 2014 Feb 25;82(8):665-70. doi: 10.1212/WNL.0000000000000151. Epub 2014 Jan 22.
- Vaccarezza M, Silva W, Maxit C, Agosta G. [Super-refractory status epilepticus: treatment with ketogenic diet in pediatrics]. Rev Neurol. 2012 Jul 1;55(1):20-5. Spanish.
- Ferlisi M, Shorvon S. The outcome of therapies in refractory and super-refractory convulsive status epilepticus and recommendations for therapy. Brain. 2012 Aug;135(Pt 8):2314-28. doi: 10.1093/brain/aws091. Epub 2012 May 9. Erratum In: Brain. 2013 Jul;136(Pt 7):2326.
- Nam SH, Lee BL, Lee CG, Yu HJ, Joo EY, Lee J, Lee M. The role of ketogenic diet in the treatment of refractory status epilepticus. Epilepsia. 2011 Nov;52(11):e181-4. doi: 10.1111/j.1528-1167.2011.03289.x. Epub 2011 Oct 17.
- Nabbout R, Mazzuca M, Hubert P, Peudennier S, Allaire C, Flurin V, Aberastury M, Silva W, Dulac O. Efficacy of ketogenic diet in severe refractory status epilepticus initiating fever induced refractory epileptic encephalopathy in school age children (FIRES). Epilepsia. 2010 Oct;51(10):2033-7. doi: 10.1111/j.1528-1167.2010.02703.x. Epub 2010 Aug 31.
- Wusthoff CJ, Kranick SM, Morley JF, Christina Bergqvist AG. The ketogenic diet in treatment of two adults with prolonged nonconvulsive status epilepticus. Epilepsia. 2010 Jun;51(6):1083-5. doi: 10.1111/j.1528-1167.2009.02388.x. Epub 2009 Oct 20.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de noviembre de 2012
Finalización primaria (Actual)
1 de marzo de 2017
Finalización del estudio (Actual)
1 de marzo de 2017
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
11 de enero de 2013
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
19 de febrero de 2013
Publicado por primera vez (Estimar)
22 de febrero de 2013
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
14 de marzo de 2017
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
12 de marzo de 2017
Última verificación
1 de marzo de 2017
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- NA_00073063
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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