- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01982565
Apósito de gel generador de óxido nítrico en pacientes con úlceras del pie diabético (ProNOx1)
Un estudio clínico piloto de un sistema de vendaje de gel generador de óxidos de nitrógeno para estimular la cicatrización de las úlceras del pie diabético
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un estudio clínico de un nuevo vendaje para heridas de úlceras del pie diabético (DFU). El apósito consta de 2 capas estables que cuando se colocan juntas liberan óxido nítrico. En estudios preclínicos, el suministro de NOx ha causado una vasodilatación significativa, angiogénesis y ha demostrado una potente actividad antimicrobiana.
En la parte 1 del estudio, el apósito se aplicará hasta 20 UPD durante un período determinado y se medirá el flujo de sangre dentro y alrededor de la herida antes y después de la aplicación del apósito. Cualquier evento adverso será registrado.
Si se observa un aumento en el flujo sanguíneo y el apósito es bien tolerado, comenzará la parte 2, que es un estudio multicéntrico, controlado, aleatorizado y de 120 pacientes. 60 pacientes con UPD crónicas serán tratados con el vendaje que genera NOx y 60 pacientes continuarán recibiendo el estándar de atención. Se medirá la eficacia y la tolerabilidad del apósito.
El vendaje de NOx se cambiará al menos cada 2 días y el estándar de cuidado cambiará como en la práctica clínica normal.
En las visitas clínicas semanales se medirá el diámetro, área y volumen de la herida. Se evaluará el estado infeccioso de la herida y se medirá el perfil inflamatorio de la herida.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Dundee, Reino Unido, DD1 9SY
- Ninewells Hospital
-
Edinburgh, Reino Unido, EH16 4SA
- Edinburgh Royal Infirmary
-
Glasgow, Reino Unido, G51 4TF
- Southern General Hospital
-
London, Reino Unido, SE5 9RS
- Kings College Hospital
-
Manchester, Reino Unido, M8 5RB
- Pennine Acute Hospitals Trust
-
Nottingham, Reino Unido, NG5 1PB
- Nottingham City Hospital
-
Preston, Reino Unido, PR2 9HT
- Lancashire Teaching Hospitals
-
Salford, Reino Unido, M6 8HD
- Salford Royal
-
Wakefield, Reino Unido, WF1 4DG
- Pinderfields General Hospital
-
-
West Yorkshire
-
Leeds, West Yorkshire, Reino Unido, LS9 7TF
- St James's University Hospital
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes masculinos o femeninos mayores de 18 años.
- Diagnosticado con diabetes tipo 1 o tipo 2.
- Con una úlcera de pie crónica (presente durante al menos 6 semanas) de espesor completo (sobre o debajo del maléolo) que no penetra en el tendón, el periostio o el hueso, y con un área transversal entre 25 y 2500 mm2.
- Los pacientes deben tener un flujo sanguíneo pedal entre normal y moderadamente isquémico. Medibles como un pulso palpable del pie o en ausencia de un pulso palpable del pie, deben tener una TcPO2 de ≥30 mmHg o un ABPI de entre 0,5 y 1,00, o > 1.2. (Un ABPI de >1,2 se asocia con calcificación más que con isquemia. Incluimos pacientes con un ABPI > 1,2 porque el ABPI se mide en arterias grandes. El NOx tiene la capacidad de dilatar las arteriolas medianas y pequeñas que tienen menos probabilidades de calcificarse).
- Con algún grado de neuropatía (como se ve comúnmente en la Clínica del pie diabético).
- Capaz de leer y comprender la Hoja de información para voluntarios y de proporcionar un consentimiento informado por escrito significativo.
- Capaz y dispuesto a seguir los requisitos del Protocolo.
Criterio de exclusión:
- Pacientes mujeres que están embarazadas o amamantando
- Cualquier otra enfermedad grave que pueda comprometer el resultado del ensayo.
- Participación en cualquier estudio clínico durante las ocho (8) semanas anteriores al período de dosificación del estudio
- Área de la herida mayor de 2500 mm cuadrados;
- Pacientes con isquemia severa. Medible como ausencia de pulso palpable del pie y una TcPO2 de menos de 30 mmHg, o ABPI < 0,5 o entre 1,0 y 1,2.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Comparador activo: Brazo de control
Estándar de cuidado
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El médico/podólogo es libre de usar cualquier tratamiento que elija usar en el paciente en su práctica clínica actual.
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Experimental: Brazo de tratamiento
Vendaje NOx aplicado y cambiado al menos cada 2 días durante 12 semanas o hasta que la úlcera sane.
|
El vendaje NOx debe cambiarse al menos cada 2 días.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Medir la seguridad del apósito generador de NOx
Periodo de tiempo: Supervisado en cada visita hasta las 12 semanas o la úlcera esté curada y a los 3 meses después del tratamiento seguido
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Número de participantes con eventos adversos durante el período de estudio activo y los siguientes 3 meses posteriores al tratamiento
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Supervisado en cada visita hasta las 12 semanas o la úlcera esté curada y a los 3 meses después del tratamiento seguido
|
Medir la eficacia del apósito generador de NOx
Periodo de tiempo: Medido en cada visita del paciente hasta que se cura o se alcanzan las 12 semanas de tratamiento
|
El tiempo de cicatrización de la úlcera se medirá y comparará entre el brazo de vendaje que genera NOx y el brazo de atención estándar.
|
Medido en cada visita del paciente hasta que se cura o se alcanzan las 12 semanas de tratamiento
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Medir los cambios en el flujo sanguíneo de la úlcera.
Periodo de tiempo: 3 meses
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En la Parte 1 del estudio, el flujo sanguíneo en la úlcera se medirá mediante fluximetría láser Doppler antes y después de aplicar el apósito generador de NOx.
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3 meses
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Mida los cambios en el estado inflamatorio/infeccioso de las heridas.
Periodo de tiempo: Muestras tomadas en cada visita hasta las 12 semanas o la cicatrización de la úlcera
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En las muestras tomadas en cada visita se medirá el contenido microbiano y la presencia de citocinas inflamatorias y se realizará una comparación entre los 2 brazos.
|
Muestras tomadas en cada visita hasta las 12 semanas o la cicatrización de la úlcera
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Mida la tasa de úlceras repetidas y la ruptura en la curación.
Periodo de tiempo: 1 año
|
1 año
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Arthur Tucker, PhD, St Barts, London
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Enfermedades cardiovasculares
- Enfermedades Vasculares
- Enfermedades de la piel
- Enfermedades del sistema endocrino
- Angiopatías diabéticas
- Úlcera en la pierna
- Úlcera de la piel
- Complicaciones de la diabetes
- Diabetes mellitus
- Neuropatías diabéticas
- Enfermedades de los pies
- Pie diabético
- Úlcera del pie
- Úlcera
Otros números de identificación del estudio
- EDX 110
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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