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Estudio de inmunogenicidad, reactogenicidad y seguridad de la vacuna combinada contra el sarampión, las paperas y la rubéola producida por Bio-Manguinhos/Fiocruz en niños de 12 a 15 meses de edad, seguida de la vacuna tetraviral en niños de 15 a 18 meses.

Es un ensayo clínico Fase III, aleatorizado, doble ciego, de 4 brazos (390 cada uno):

Este estudio incluirá 1560 niños y utilizará 3 lotes de vacuna producida por Bio - Manguinhos con la mayor parte viral de GSK combinada sarampión, paperas y rubéola aplicada en niños sanos de 12 a 15 meses de edad, y 01 lote de MMR de referencia ( GSK ) , aplicado en niños sanos de 12 a 15 meses de edad . La vacuna se administra como 1ra dosis MMR.

Se prueban dos hipótesis:

  1. Consistencia de producción (equivalencia entre lotes) de 3 lotes de vacunas (TV1, TV2, TV3 Bio-Manguinhos). La vacuna de no inferioridad Bio TV (Fiocruz, Río de Janeiro), es decir, la de sarampión, paperas y rubéola en Brasil es tan inmunogénica y segura como la referencia de sarampión, paperas y rubéola, ya utilizada en NIP de rutina (producción Bio-Manguinhos/FIOCRUZ con virus concentrado, granel, GSK).

    La vacuna MMR (Bio-TV) tendrá la misma composición (cepas vacunales) y el mismo método de producción de MMR (TV-GSK): Wistar RA27 / 3 rubéola, cepa Schwarz de vacuna contra el sarampión y cepa RIT 4385 - derivada de la cepa Jeryl Lynn de la vacuna contra las paperas.

    Como 2ª dosis, los niños reciben la vacuna tetraviral sarampión-paperas-rubeola-varicela, de 15 a 18 meses de edad, según la orientación del Programa Nacional de Inmunizaciones.

  2. Vacuna de no inferioridad Bio TV (Fiocruz, Río de Janeiro): la vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola en Brasil es tan inmunogénica y segura como la referencia contra el sarampión, las paperas y la rubéola, ya utilizada en NIP de rutina (producción Bio-Manguinhos/FIOCRUZ con concentrado viral , a granel, GSK).

Las devoluciones para la toma de muestras de sangre se programarán durante 51 días, que van de 42 a 60 días después de la dosis de la vacuna MMR y después de la tetraviral. Recogeremos la primera muestra de sangre antes de la primera vacunación también.

Describirá los principales eventos adversos observados después de la vacunación, comparando su frecuencia en los grupos de vacuna MMR con la vacuna de referencia brasileña.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Estado: Aún no reclutando: los participantes aún no están siendo reclutados

Los padres o tutores, potenciales participantes del estudio, serán identificados por el personal de campo del proyecto e invitados a una entrevista de acogida, en la que se presentarán los objetivos del estudio, los procedimientos necesarios (vacunación, extracción de sangre y prevacunación postvacunación, entrevistas, etc.), su frecuencia, duración, beneficios y riesgos del estudio. También se leerá y discutirá el Formulario de Consentimiento Informado (ICF).

Se realizará Serología, pre y post vacunación, utilizando la técnica de inmunoensayo enzimático (ELISA DadeBehring / SIEMENS) para sarampión, rubéola, paperas y varicela, con titulación de anticuerpos IgG específicos en el Laboratorio de Virus Respiratorios / COI / Fiocruz ;

Titulación de anticuerpos neutralizantes para sarampión y paperas, pre y post vacunación (por Plaque Reduction Neutralization Test, PRNT) en muestras que resultan seronegativas exitosas. Se realizará en LATEV / Bio-Manguinhos / Fiocruz.

El control de eventos adversos posteriores a la aplicación de la vacuna se realizará mediante anotaciones que deberán ser completadas por un diario responsable y analizadas por el médico. Dispondrán de un número de teléfono las 24 horas para contactar con el médico.

Los monitores visitarán el inicio del estudio (día 0), visitas periódicas durante el estudio y una visita de cierre poco después de la finalización del estudio. Los monitores deben revisar el FRC, comparándolo con los documentos fuente para verificar la precisión de la recopilación de datos, evaluar el cumplimiento de las buenas prácticas clínicas y asegurarse de que los datos del estudio sean completos, precisos y enteros. Los monitores deben asegurarse de la existencia de tiempo, espacio y personal calificado en los días de las visitas de monitoreo.

Plan para el análisis de datos

La consistencia de los lotes de producción (equivalencia). Límites superior e inferior de los intervalos de confianza del 95 % de la diferencia en los resultados de seroprotección para cada uno de los tres pares de lotes de antígenos contrastantes (tres lotes comparados en pares) entre -10 % y +10 %, análisis de dos colas.

. relación de los títulos medios geométricos para cada uno de los antígenos entre 0,5 y 2. Se considerará que los 3 lotes son consistentes en términos de TMG para un componente de vacuna en particular, si los tres IC del 95% de la relación de TMG pareada de dos colas están entre 0,5 y 2.

no inferioridad

  • Diferencia de seroprotección para cada uno de los antígenos en las vacunas bajo prueba y las vacunas de referencia o mayores - 10%, análisis de una cola. Más precisamente, el límite inferior del 95 % de la diferencia entre las tasas de seroprotección en la prueba de vacuna y la vacuna de referencia debe ser superior al 10 % (p. 4%, -3%, etc.)
  • relación de los títulos medios geométricos para cada uno de los antígenos ≥ 0,5 (para vacunas y vacuna Bio-Manguinhos de referencia).

El análisis de no inferioridad tendrá en cuenta tres lotes de vacunas TV1, TV2, TV3 y que se compararán junto con la vacuna de referencia, si existe consistencia de lotes de producción.

Este procedimiento se realiza en la 2ª serología después de la vacunación.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

1560

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Pará
      • Belém, Pará, Brasil, 67030-000
        • Instituto Evandro Chagas

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

1 año a 1 año (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Niños de ambos sexos
  • Edad entre 12 a 15 meses.
  • Niño en buen estado de salud, sin antecedentes médicos personales significativos, tales como síndromes genéticos, epilepsia, diabetes, infecciones graves y disfunciones inmunitarias.
  • Consentimiento del padre o madre, o tutor legal del niño para participar en el estudio y firma del Formulario de Consentimiento Informado.
  • Disposición del padre o madre, o tutor legal de brindar nombre, domicilio, teléfono y demás datos para que pueda ponerse en contacto con este, en caso de ser necesario.
  • La persona responsable debe ser capaz de comprender los riesgos del experimento.
  • El responsable sea capaz de comprender y firmar el formulario de consentimiento informado. Si el cargo no es capaz de firmar (analfabeto) el IC puede ser firmado por un testigo imparcial que haya seguido todo el procedimiento.
  • Disponibilidad de devolución para recolectar después de la vacunación: los sujetos de investigación no pueden participar en otro estudio clínico durante este estudio.
  • No haber recibido vacuna inyectable de virus vivos en los últimos 30 días.

Criterio de exclusión:

  • - Niños con antecedentes de sarampión, rubéola y/o paperas.
  • Haber recibido MMR o tetraviral previamente documentado en cartilla de vacunación (ej. : En situaciones de realización de campaña nacional o bloqueo de vacunación ante casos sospechosos).
  • Haber recibido una transfusión de sangre, incluyendo inmunoglobulinas, menos de 1 año.
  • Lesiones cutáneas en los sitios de punción venosa.
  • Niño sujeto a sangrado anormal después de las inyecciones.
  • Uso de los últimos 6 meses a dosis de corticoides y otros inmunosupresores inmunosupresores.
  • La fiebre el día de la inclusión o en los 3 días previos a la inclusión en este caso puede ser reprogramada para la inclusión 14 días después de que ceda la fiebre.
  • Uso de antibiótico el día de la inclusión o en los últimos 7 días previos a la inclusión; en este caso, se podrá reprogramar para inclusión después de 14 días desde el último día de uso de antibiótico.
  • Anomalía significativa en el examen físico el día de la inscripción. Hipersensibilidad sistémica conocida a la neomicina oa cualquier otro componente de la vacuna.
  • Individuos con antecedentes de alergia severa, anafilaxia a las proteínas del huevo.
  • Haber recibido vacuna viva atenuada, como la vacuna contra la fiebre amarilla en los 30 días previos a la vacunación con MMR y la 2da y 3ra colecta.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Investigación de servicios de salud
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: MMR Bio-Manguinhos
Brazo 1:1170 niños recibirán MMR Bio-Manguinhos, 3 lotes diferentes
1170 niños recibirán 100% producido por Bio-Manguinhos, 3 lotes diferentes. Aplicación de una dosis de 0,5 ml, subcutánea 390 niños recibirán 0,5 ml, subcutánea, MMR GlaxoSmithKline
Otros nombres:
  • MMR GlaxoSmithKline
Comparador activo: MMR GlaxoSmithKline
Brazo 2:390 niños recibirán MMR GlaxoSmithKline
390 niños recibirán 0,5 ml MMR GlaxoSmithKline
Otros nombres:
  • MMR Bio-Manguinhos

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Inmunogenicidad comparando los 3 lotes de vacuna MMR producidos totalmente en Brasil y la vacuna de referencia.
Periodo de tiempo: Treinta días después de la vacuna MMR

Diferencia de seroprotección para cada uno de los antígenos en las vacunas bajo prueba y las vacunas de referencia o mayores - 10%, análisis de una cola. Más precisamente, el límite inferior del 95 % de la diferencia entre las tasas de seroprotección en la prueba de vacuna y la vacuna de referencia debe ser superior al 10 % (p. 4%, -3%, etc.) evaluar la inmunogenicidad• Relación de los títulos medios geométricos para cada uno de los antígenos ≥ 0,5 (para vacuna Bio-Manguinhos y vacuna de referencia).

El análisis de no inferioridad tendrá en cuenta tres lotes de vacunas TV1, TV2, TV3 y que se compararán junto con la vacuna de referencia, si existe consistencia de lotes de producción.

Este procedimiento se realiza en la 2ª serología después de la vacunación.

Treinta días después de la vacuna MMR
Seguridad
Periodo de tiempo: Treinta días después de la vacuna MMR
Los padres o tutores se llevarán a casa el diario para registrar los eventos adversos. Recibirán capacitación sobre cómo completar el diario de eventos adversos en los establecimientos de salud donde se vacuna a los niños después de la primera dosis de MMR. Recibirán una regla y un termómetro de mercurio para verificar eventos adversos y un bolígrafo para anotar. El diario de eventos adversos debe completarse durante los 10 días posteriores a la vacunación • Se compararán los eventos adversos para cada una de las vacunas (TV1, TV2, TV3 y vacuna de referencia) y para cada dosis. Determinará el porcentaje de sujetos con reporte de algún síntoma (solicitado o no solicitado) durante los 30 días de seguimiento posterior a la vacunación. Se tabulan los porcentajes de sujetos con eventos adversos (para la incidencia global de cualquier síntoma, para la incidencia de cualquier síntoma local y para la incidencia de cualquier síntoma general). La comparación entre grupos se realizará mediante la prueba de chi-cuadrado con un nivel de significación de 0,05.
Treinta días después de la vacuna MMR
Determinar la consistencia de la producción.
Periodo de tiempo: Treinta días después de la vacuna MMR

Diferencia de seroprotección para cada uno de los antígenos en las vacunas bajo prueba y las vacunas de referencia o mayores - 10%, análisis de una cola. Más precisamente, el límite inferior del 95 % de la diferencia entre las tasas de seroprotección en la prueba de vacuna y la vacuna de referencia debe ser superior al 10 % (p. 4%, -3%, etc.) evaluar la inmunogenicidad• Relación de los títulos medios geométricos para cada uno de los antígenos ≥ 0,5 (para vacuna Bio-Manguinhos y vacuna de referencia).

El análisis de no inferioridad tendrá en cuenta tres lotes de vacunas TV1, TV2, TV3 y que se compararán junto con la vacuna de referencia, si existe consistencia de lotes de producción.

Este procedimiento se realiza en la 2ª serología después de la vacunación.

Treinta días después de la vacuna MMR

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eventos adversos después de tetraviral
Periodo de tiempo: Tres meses después de la vacuna MMR
Describa los principales eventos adversos observados después de la vacunación. Sus padres o tutores se llevarán a casa el diario para registrar los eventos adversos. Recibirán una regla y un termómetro de mercurio para verificar los eventos adversos y un bolígrafo para anotar. El diario de eventos adversos debe completarse durante los 10 días posteriores a la vacunación • Se compararán los eventos adversos para cada una de las vacunas (TV1, TV2, TV3 y vacuna de referencia) y para cada dosis. Determinará el porcentaje de sujetos con reporte de algún síntoma (solicitado o no solicitado) durante los 30 días de seguimiento posterior a la vacunación. Se tabulan los porcentajes de sujetos con eventos adversos (para la incidencia global de cualquier síntoma, para la incidencia de cualquier síntoma local y para la incidencia de cualquier síntoma general). La comparación entre grupos se realizará mediante la prueba de chi-cuadrado con un nivel de significación de 0,05. Frecuencia en los grupos vacunales tetravirales.
Tres meses después de la vacuna MMR
Seroconversión tras vacuna tetraviral (sarampión, paperas, rubéola y varicela)
Periodo de tiempo: Cuatro meses después de la vacuna MMM
Comparar la seroconversión tetraviral después de la vacuna MMR
Cuatro meses después de la vacuna MMM

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Eliane Matos Santos, The Immunobiological Technology Institute (Bio-Manguinhos) / Oswaldo Cruz Foundation (Fiocruz)

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de febrero de 2015

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de noviembre de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de noviembre de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

25 de noviembre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

11 de julio de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de julio de 2016

Última verificación

1 de julio de 2016

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre MMR Bio-Manguinhos

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