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Estudio farmacocinético que compara quetiapina tópica, rectal y oral

21 de abril de 2017 actualizado por: Jonathan G. Leung, Pharm.D., R.Ph., Mayo Clinic

Un estudio farmacocinético de dosis única de quetiapina tópica y rectal en comparación con quetiapina oral en adultos sanos

La quetiapina, un antipsicótico de segunda generación, solo está disponible en comprimidos orales. Sin embargo, se han producido formulaciones tópicas y rectales en farmacias de compuestos. No hay datos disponibles que sugieran que las formulaciones tópicas o rectales proporcionen niveles séricos similares a los de la medicación oral. En el entorno clínico, cuando la administración oral de quetiapina no es posible (por ejemplo, cuando un paciente está gravemente enfermo física o mentalmente, o ambos), los médicos y farmacéuticos han colaborado en tales casos y, en ocasiones, han tenido que administrar quetiapina compuesta en otras dosis. formulaciones tales como formulaciones rectales o tópicas. A pesar de la eficacia clínica de estas otras formulaciones, no hay estudios disponibles que hayan investigado los niveles sanguíneos del fármaco que no sea la forma oral. Por lo tanto, los investigadores están diseñando este estudio farmacocinético para evaluar la absorción sistémica de quetiapina en formulaciones orales, rectales y tópicas. Si los investigadores pueden demostrar niveles detectables de las formulaciones de quetiapina rectal y tópica en comparación con la forma oral, este conocimiento mejorará la práctica clínica psiquiátrica al proporcionar una vía de administración más amplia para la quetiapina, que es un fármaco de uso común para los síntomas psiquiátricos.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

10

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Se identificarán voluntarios adultos sanos (de 18 a 65 años) que deseen someterse a un examen de salud general que consista en presión arterial, frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria, altura, peso, temperatura y electrocardiograma.
  • Se deben cumplir los siguientes parámetros para ser considerado un adulto sano voluntario para su inclusión en este estudio:
  • Presión arterial inferior a 160/99 mmHg y superior a 105/50 mmHg

    • Frecuencia cardíaca entre 50-100 latidos por minuto
    • Frecuencia respiratoria entre 10-30 respiraciones por minuto
    • Temperatura entre 34 °C y 37,5 °F
    • Intervalo QT corregido de < 470 ms
    • Pruebas de función hepática menos de 1,5 veces el límite superior de lo normal
    • Aclaramiento de creatinina estimado (estimado por la formulación de Cockcroft Gault) superior a 60 ml/min
    • Las participantes femeninas completarán una prueba de embarazo en orina que debe dar como resultado un resultado negativo.

Exclusión:

  1. Alergia a la quetiapina, Lipoderm o polietilenglicol
  2. Actualmente tomando quetiapina
  3. Embarazada, planeando quedar embarazada o amamantando
  4. Por encima o por debajo del 30% del peso corporal ideal
  5. Antecedentes o enfermedad cardiovascular activa (excepto hipertensión que cumple los criterios de inclusión para la presión arterial), enfermedad renal grave (es decir, necesitando diálisis), o enfermedad del hígado
  6. Antecedentes de esquizofrenia, trastorno bipolar, trastornos por consumo de sustancias (pero excluyendo los trastornos por consumo de nicotina y la depresión unipolar estable (ver más abajo))
  7. Depresión unipolar inestable, definida como hospitalización por depresión dentro de 1 año o cambios a un régimen antidepresivo dentro de 6 meses
  8. Antecedentes de convulsiones o trastorno convulsivo
  9. Enfermedad de Parkinson, enfermedad de Huntington, discinesia tardía u otro trastorno del movimiento diagnosticado
  10. Antecedentes de/o enfermedad hematológica/oncológica activa
  11. Demencia
  12. Virus de Inmunodeficiencia Humana/Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida
  13. Historia del trasplante de órganos.
  14. Historia del bypass gástrico
  15. Contraindicaciones para la administración de supositorios
  16. Con Ostomía, diarrea crónica
  17. Diabetes, tipo 1 o tipo 2
  18. Prolongación del intervalo QT corregido (>470 mseg) o antecedentes de síndrome de QT prolongado congénito
  19. Herida(s) abierta(s) o herida(s) no cicatrizada(s) en el sitio de aplicación del medicamento tópico (antebrazo anterior)
  20. Tuberculosis activa o latente y tratamientos farmacoterapéuticos prescritos actualmente
  21. Medicamentos recetados actualmente o tomados en los últimos 7 días, que tienen una interacción conocida con la quetiapina o aumentan el riesgo de eventos adversos asociados con la quetiapina:

    • Medicamentos que prolongan el intervalo QTc:

      • Antipsicóticos
      • Vaughan Williams Clase IA, IB, IC, III antiarrítmicos
      • Agentes antiinfecciosos (excluyendo agentes tópicos, penicilinas orales, cefalosporinas orales)
      • Antieméticos
      • Metadona
      • cisaprida
      • cimetidina
      • Divalproex sódico/ácido valproico
      • tetrabenazina
      • solifenacina
      • Antidepresivos tricíclicos
      • tizanidina
      • fingolimod
    • Aumentar las concentraciones de quetiapina, no mencionadas anteriormente

      • paroxetina
      • fluoxetina
      • fluvoxamina
      • Bloqueadores de los canales de calcio no dihidropiridínicos (verapamilo, diltiazem)
      • tamoxifeno
      • Ciclosporina (excluida la formulación oftálmica)
      • nefazodona
    • Disminuir los niveles de quetiapina, no mencionados anteriormente

      • bosentán
      • Carbamazepina
      • Glucocorticoides
      • modafinilo
      • Primidona
      • Hierba de San Juan
      • barbitúricos
      • fenitoína
  22. Se excluirán las poblaciones vulnerables (es decir, presos, tutelados del estado, menores emancipados, niños, mujeres embarazadas)
  23. Incapacidad para recibir llamadas telefónicas con el fin de seguimiento posterior a la intervención
  24. Incapacidad o falta de voluntad del individuo para dar su consentimiento informado por escrito
  25. Poblaciones que no hablan inglés

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Quetiapina
Quetiapina 25 mg
Quetiapina 25 mg gel aplicado tópicamente; 9 niveles de quetiapina en suero extraídos en el transcurso de 8 horas
Otros nombres:
  • Seroquel
Comprimido de 25 mg de quetiapina administrado por vía oral; 9 niveles de quetiapina en suero extraídos en el transcurso de 8 horas
Otros nombres:
  • Seroquel
Supositorio de 25 mg de quetiapina administrado por vía rectal; 9 niveles de quetiapina en suero extraídos en el transcurso de 8 horas
Otros nombres:
  • Quetiapina
Quetiapina gel de 75 mg aplicado tópicamente cada 4 horas durante 24 horas; 6 niveles de quetiapina en suero extraídos en el transcurso de 24 horas
Otros nombres:
  • Seroquel

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Niveles séricos de quetiapina después de la aplicación tópica (Visita 1)
Periodo de tiempo: 8 horas
Áreas bajo la curva versus tiempo
8 horas
Niveles séricos de quetiapina después de la administración oral (Visita 2)
Periodo de tiempo: 8 horas (no antes de las 72 horas desde el final de la visita 1)
Áreas bajo la curva versus tiempo
8 horas (no antes de las 72 horas desde el final de la visita 1)
Niveles séricos de quetiapina después de la administración rectal (Visita 3)
Periodo de tiempo: 8 horas (no antes de las 72 horas desde el final de la visita 2)
Áreas bajo la curva versus tiempo
8 horas (no antes de las 72 horas desde el final de la visita 2)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Niveles séricos de quetiapina después de la administración tópica durante 24 horas
Periodo de tiempo: 24 horas
Quetiapina tópica aplicada cada 4 horas durante 24 horas
24 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Jonathan Leung, PharmD, RPh, Mayo Clinic

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de junio de 2014

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de mayo de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de mayo de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

6 de mayo de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de abril de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de abril de 2017

Última verificación

1 de abril de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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