- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02159053
Eficacia a las 16 semanas y seguridad, tolerabilidad y eficacia a los 2 años de secukinumab en participantes con espondilitis anquilosante activa (MEASURE4)
Un estudio multicéntrico de fase III, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de secukinumab subcutáneo (150 mg) con y sin un régimen de carga subcutánea para evaluar la eficacia, la seguridad y la tolerabilidad hasta 2 años en pacientes con espondilitis anquilosante activa
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Bad Doberan, Alemania, 18209
- Novartis Investigative Site
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Berlin, Alemania, 12203
- Novartis Investigative Site
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Berlin, Alemania, 13125
- Novartis Investigative Site
-
Chemnitz, Alemania, 09130
- Novartis Investigative Site
-
Erlangen, Alemania, 91056
- Novartis Investigative Site
-
Germering, Alemania, 82110
- Novartis Investigative Site
-
Hamburg, Alemania, 20095
- Novartis Investigative Site
-
Herne, Alemania, 44649
- Novartis Investigative Site
-
Leipzig, Alemania, 04103
- Novartis Investigative Site
-
Magdeburg, Alemania, 39110
- Novartis Investigative Site
-
Muenchen, Alemania, 81541
- Novartis Investigative Site
-
Wurzburg, Alemania, 97080
- Novartis Investigative Site
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Lower Saxony
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Göttingen, Lower Saxony, Alemania, 37075
- Novartis Investigative Site
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New South Wales
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Kogarah, New South Wales, Australia, 2217
- Novartis Investigative Site
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Queensland
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Maroochydore, Queensland, Australia, 4558
- Novartis Investigative Site
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Tasmania
-
Hobart, Tasmania, Australia, 7000
- Novartis Investigative Site
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Victoria
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Malvern East, Victoria, Australia, 3145
- Novartis Investigative Site
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Graz, Austria, 8036
- Novartis Investigative Site
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Vienna, Austria, 1100
- Novartis Investigative Site
-
Vienna, Austria, A-1060
- Novartis Investigative Site
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Pleven, Bulgaria, 5800
- Novartis Investigative Site
-
Plovdiv, Bulgaria, 4000
- Novartis Investigative Site
-
Sofia, Bulgaria, 1431
- Novartis Investigative Site
-
Sofia, Bulgaria, 1505
- Novartis Investigative Site
-
Targovishte, Bulgaria, 7700
- Novartis Investigative Site
-
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Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canadá, R3A 1M1
- Novartis Investigative Site
-
-
Quebec
-
Pointe-Claire, Quebec, Canadá, H9R 3J1
- Novartis Investigative Site
-
Trois Rivieres, Quebec, Canadá, G8Z 1Y2
- Novartis Investigative Site
-
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Czech Republic
-
Ostrava, Czech Republic, Chequia, 772 00
- Novartis Investigative Site
-
Praha 11, Czech Republic, Chequia, 148 00
- Novartis Investigative Site
-
Praha 2, Czech Republic, Chequia, 128 50
- Novartis Investigative Site
-
Uherske Hradiste, Czech Republic, Chequia, 686 01
- Novartis Investigative Site
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Frederiksberg, Dinamarca, 2000
- Novartis Investigative Site
-
Odense, Dinamarca, 5000 C
- Novartis Investigative Site
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Partizanske, Eslovaquia, 95801
- Novartis Investigative Site
-
Sabinov, Eslovaquia, 08301
- Novartis Investigative Site
-
Stara Lubovna, Eslovaquia, 06401
- Novartis Investigative Site
-
Topolcany, Eslovaquia, 95501
- Novartis Investigative Site
-
-
SVK
-
Piestany, SVK, Eslovaquia, 921 12
- Novartis Investigative Site
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Madrid, España, 28222
- Novartis Investigative Site
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Andalucia
-
Cordoba, Andalucia, España, 14004
- Novartis Investigative Site
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Barcelona
-
Hospitalet de Llobregat, Barcelona, España, 08907
- Novartis Investigative Site
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-
Cantabria
-
Santander, Cantabria, España, 39008
- Novartis Investigative Site
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Galicia
-
La Coruna, Galicia, España, 15006
- Novartis Investigative Site
-
Santiago de Compostela, Galicia, España, 15706
- Novartis Investigative Site
-
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Vizcaya
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Baracaldo, Vizcaya, España, 48903
- Novartis Investigative Site
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Alabama
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Anniston, Alabama, Estados Unidos, 36207-5710
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California
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Upland, California, Estados Unidos, 91786
- Novartis Investigative Site
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-
Florida
-
Aventura, Florida, Estados Unidos, 33180
- Novartis Investigative Site
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Illinois
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Peoria, Illinois, Estados Unidos, 61602
- Novartis Investigative Site
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Louisiana
-
Shreveport, Louisiana, Estados Unidos, 71101
- Novartis Investigative Site
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Nebraska
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Lincoln, Nebraska, Estados Unidos, 68516
- Novartis Investigative Site
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-
New Jersey
-
Voorhees, New Jersey, Estados Unidos, 08043
- Novartis Investigative Site
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-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73103
- Novartis Investigative Site
-
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Pennsylvania
-
Duncansville, Pennsylvania, Estados Unidos, 16635
- Novartis Investigative Site
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Estados Unidos, 29204
- Novartis Investigative Site
-
-
Texas
-
Mesquite, Texas, Estados Unidos, 75150
- Novartis Investigative Site
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98101
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Barnaul, Federación Rusa, 656024
- Novartis Investigative Site
-
Barnaul, Federación Rusa, 656050
- Novartis Investigative Site
-
Kemerovo, Federación Rusa, 650000
- Novartis Investigative Site
-
S.-Petersburg, Federación Rusa, 192242
- Novartis Investigative Site
-
Saint Petersburg, Federación Rusa, 197341
- Novartis Investigative Site
-
St-Petersburg, Federación Rusa, 197022
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Hyvinkaa, Finlandia, 05800
- Novartis Investigative Site
-
Jyvaskyla, Finlandia, FIN-40620
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Athens, Grecia, 12462
- Novartis Investigative Site
-
Athens, Grecia, 16673
- Novartis Investigative Site
-
Patras, Grecia, 26504
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
GE
-
Genova, GE, Italia, 16132
- Novartis Investigative Site
-
-
MI
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Milano, MI, Italia, 20132
- Novartis Investigative Site
-
Milano, MI, Italia, 20100
- Novartis Investigative Site
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-
TO
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Torino, TO, Italia, 10126
- Novartis Investigative Site
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VR
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Verona, VR, Italia, 37134
- Novartis Investigative Site
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-
-
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Kongsvinger, Noruega, 2212
- Novartis Investigative Site
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Amsterdam, Países Bajos, 1105 AZ
- Novartis Investigative Site
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Heerlen, Países Bajos, 6419 PC
- Novartis Investigative Site
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Leiden, Países Bajos, 2333 ZA
- Novartis Investigative Site
-
Rotterdam, Países Bajos, 3079 DZ
- Novartis Investigative Site
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-
Bialystok, Polonia, 15-351
- Novartis Investigative Site
-
Elblag, Polonia, 82-300
- Novartis Investigative Site
-
Poznan, Polonia, 60-218
- Novartis Investigative Site
-
Poznan, Polonia, 61 113
- Novartis Investigative Site
-
Poznan, Polonia, 60-702
- Novartis Investigative Site
-
Warszawa, Polonia, 04 141
- Novartis Investigative Site
-
-
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-
Doncaster, Reino Unido, DN2 5LT
- Novartis Investigative Site
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Wolverhampton, Reino Unido, WV10 0QP
- Novartis Investigative Site
-
-
London
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Leytonstone, London, Reino Unido, E11 1NR
- Novartis Investigative Site
-
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Fribourg, Suiza, 1708
- Novartis Investigative Site
-
St Gallen, Suiza, CH 9007
- Novartis Investigative Site
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión: EAo moderada a grave, evidencia radiográfica previa según Modified NY Criteria (1984), respuesta inadecuada a AINE.
Criterios de exclusión: embarazo o lactancia, proceso infeccioso o maligno en curso en una radiografía de tórax o resonancia magnética, exposición previa a terapias dirigidas a IL-17 o IL-17R, exposición previa a cualquier agente inmunomodulador biológico, excepto antagonistas de TNF, depleción celular previa terapia.
Se aplican otros criterios de inclusión/exclusión definidos en el protocolo.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: CUADRUPLICAR
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
EXPERIMENTAL: Secukinumab 150 mg s.c. con carga
Secukinumab 150 mg al inicio, las semanas 1, 2 y 3, seguido de una dosis cada cuatro semanas a partir de la semana 4.
|
Los sujetos elegibles se asignan al azar a cada uno de los tres brazos de tratamiento en una proporción de 1:1:1
Otros nombres:
Los sujetos elegibles se asignan al azar a cada uno de los tres brazos de tratamiento en una proporción de 1:1:1
Otros nombres:
|
EXPERIMENTAL: Secukinumab 150 mg s.c. sin cargar
Secukinumab 150 mg al inicio, seguido de dosificación cada cuatro semanas a partir de la semana 4, con placebo en las semanas 1, 2 y 3.
|
Los sujetos elegibles se asignan al azar a cada uno de los tres brazos de tratamiento en una proporción de 1:1:1
Otros nombres:
Los sujetos elegibles se asignan al azar a cada uno de los tres brazos de tratamiento en una proporción de 1:1:1
Otros nombres:
|
PLACEBO_COMPARADOR: Placebo
Placebo al inicio, semanas 1, 2, 3, 4, 8 y 12, seguido de una dosis de secukinumab de 150 mg cada cuatro semanas a partir de la semana 16.
|
Los sujetos elegibles se asignan al azar a cada uno de los tres brazos de tratamiento en una proporción de 1:1:1
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Porcentaje de participantes que respondieron a los 20 criterios de la Evaluación de la espondiloartritis de la Sociedad Internacional (ASAS20) a las 16 semanas
Periodo de tiempo: 16 semanas
|
La respuesta ASAS 20 es una evaluación compuesta validada, definida como una mejora de al menos el 20 % (%) y 1 unidad en una escala de 10 en tres dominios principales y sin empeoramiento de al menos el 20 % y 1 unidad en una escala de 10 en el cuarto dominio dentro de un marco de tiempo definido.
Los cuatro dominios principales de ASAS incluyen: 1. Evaluación global del paciente de la actividad de la enfermedad medida en una EVA de 100 mm que varía de no grave a muy grave 2. Evaluación del paciente del dolor de espalda, medida en una EVA de 100 mm que varía de sin dolor a dolor insoportable 3. Función representada por el índice funcional de espondilitis anquilosante de Bath (BASFI) promedio de 10 preguntas con respecto a la capacidad para realizar tareas específicas según lo medido por una escala VAS de 0-10 4. Inflamación representada por el promedio de duración y gravedad de la rigidez matutina para las últimas 2 preguntas en la escala BASDAI (0 - ningún problema, 10 - peor problema)
|
16 semanas
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Porcentaje de participantes que respondieron ASAS 40 a las 16 semanas
Periodo de tiempo: 16 semanas
|
La respuesta ASAS 20 es una evaluación compuesta validada, definida como una mejora de al menos un 40 % y 2 unidades en una escala de 10 en tres dominios principales y ningún empeoramiento en el dominio restante dentro de un marco de tiempo definido. Los cuatro dominios principales de ASAS incluyen:
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16 semanas
|
Cambio desde el inicio en la proteína C reactiva de alta sensibilidad en suero (hsCRP) a las 16 semanas
Periodo de tiempo: Línea de base, 16 semanas
|
Los niveles en sangre de proteína C reactiva (PCR) es un reactivo de fase aguda, que son indicativos de inflamación y de su gravedad, y pueden utilizarse para controlar la respuesta al tratamiento.
Se implementa una prueba de hsCRP para evaluar la eficacia de secukinumab (con o sin carga) frente a placebo en la reducción de la inflamación sistémica provocada por la espondilitis anquilosante a lo largo del tiempo.
|
Línea de base, 16 semanas
|
Porcentaje de participantes que respondieron ASAS 5/6 a las 16 semanas
Periodo de tiempo: 16 semanas
|
La respuesta ASAS 5/6 es una evaluación compuesta validada, definida como una mejora de al menos un 20 % en la puntuación en al menos 5 de 6 dominios clínicos relevantes para la espondilitis anquilosante y ningún empeoramiento en el dominio restante. Los dominios ASAS incluyen:
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16 semanas
|
Cambio desde el inicio en el índice de actividad de la enfermedad de espondilitis anquilosante de Bath (BASDAI) a las 16 semanas
Periodo de tiempo: Línea de base, 16 semanas
|
BASDAI es una herramienta de evaluación validada que utiliza escalas de 0 a 10 (0 indica "ningún problema" y 10 indica "el peor problema" en la EVA continua), para responder a 6 preguntas (áreas clínicas) relacionadas con los 5 síntomas principales de la espondilitis anquilosante. Las puntuaciones compuestas calculadas de 4 o más indican un control subóptimo de la enfermedad. Las preguntas de BASDAI incluyen:
|
Línea de base, 16 semanas
|
Cambio desde el inicio en el Resumen del componente de la función física (PCS) de la Encuesta de salud breve del Cuestionario del estudio de resultados médicos (SF-36)
Periodo de tiempo: Línea de base, 16 semanas
|
SF-36 es un cuestionario de 36 ítems que mide la calidad de vida en ocho subescalas que se calificaron individualmente: funcionamiento físico, rol físico, dolor corporal, salud general, vitalidad, funcionamiento social, rol emocional y salud mental.
Las puntuaciones son sumas ponderadas de las preguntas de cada sección.
Las puntuaciones van de 0 a 100.
Puntuaciones más bajas = más discapacidad, puntuaciones más altas = menos discapacidad.
Se utilizaron las puntuaciones de resumen generales, el resumen de componentes físicos (PCS) del SF-36 para evaluar la mejora desde el inicio en la calidad de vida relacionada con la salud de los sujetos.
El cambio en las puntuaciones del SF-36 se evaluó mediante MMRM.
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Línea de base, 16 semanas
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Cambio desde el inicio en el cuestionario de calidad de vida de la espondilitis anquilosante (ASQoL) a las 16 semanas
Periodo de tiempo: Línea de base, 16 semanas
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ASQoL es un cuestionario autoadministrado de 18 ítems que evalúa la calidad de vida (QoL) específica de la enfermedad, que consta de declaraciones que son relevantes para las condiciones físicas y mentales de un sujeto con espondilitis anquilosante: movilidad, autocuidado, actividades habituales, dolor /malestar y ansiedad/depresión.
Cada declaración se responde como un 'Sí' (puntuado como 1) o 'No' (puntuado como 0).
Todas las puntuaciones de los elementos se suman para dar una puntuación total.
La puntuación total varía de 0 (buena calidad de vida) a 18 (mala calidad de vida).
El cambio en las puntuaciones de ASQoL se evaluó mediante un modelo de medidas repetidas de efectos mixtos (MMRM).
|
Línea de base, 16 semanas
|
Número de participantes con eventos adversos (AE), muertes, eventos adversos graves (SAE) e interrupciones relacionadas a las 104 semanas
Periodo de tiempo: 104 semanas
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Los AA se definieron como cualquier diagnóstico, síntoma, signo (incluido un hallazgo de laboratorio anormal), síndrome o enfermedad desfavorable y no intencionado que se presenta durante el estudio, que estuvo ausente al inicio del estudio o que, si está presente al inicio del estudio, parece empeorar.
Los SAE se definieron como cualquier evento médico adverso que resulte en la muerte, ponga en peligro la vida, requiera (o prolongue) la hospitalización, cause una discapacidad/incapacidad persistente o significativa, dé como resultado anomalías congénitas o defectos de nacimiento, o sean otras condiciones que, a juicio de los investigadores, representen peligros significativos.
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104 semanas
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Porcentaje de participantes que respondieron para ASAS 20 en la semana 4
Periodo de tiempo: Semana 4
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La respuesta ASAS 20 es una evaluación compuesta validada, definida como una mejora de al menos 20 % y 1 unidad en una escala de 10 en tres dominios principales y sin empeoramiento de al menos 20 % y 1 unidad en una escala de 10 en el cuarto dominio dentro de un marco de tiempo definido. Los cuatro dominios principales de ASAS incluyen:
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Semana 4
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Porcentaje de participantes que respondieron ASAS 40 en la semana 4
Periodo de tiempo: Semana 4
|
La respuesta ASAS 20 es una evaluación compuesta validada, definida como una mejora de al menos un 40 % y 2 unidades en una escala de 10 en tres dominios principales y ningún empeoramiento en el dominio restante dentro de un marco de tiempo definido. Los cuatro dominios principales de ASAS incluyen:
|
Semana 4
|
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Dougados M, Kiltz U, Kivitz A, Pavelka K, Rohrer S, McCreddin S, Quebe-Fehling E, Porter B, Talloczy Z. Nonsteroidal anti-inflammatory drug-sparing effect of secukinumab in patients with radiographic axial spondyloarthritis: 4-year results from the MEASURE 2, 3 and 4 phase III trials. Rheumatol Int. 2022 Feb;42(2):205-213. doi: 10.1007/s00296-021-05044-6. Epub 2021 Nov 13.
- van der Horst-Bruinsma I, Miceli-Richard C, Braun J, Marzo-Ortega H, Pavelka K, Kivitz AJ, Deodhar A, Bao W, Porter B, Pournara E. A Pooled Analysis Reporting the Efficacy and Safety of Secukinumab in Male and Female Patients with Ankylosing Spondylitis. Rheumatol Ther. 2021 Dec;8(4):1775-1787. doi: 10.1007/s40744-021-00380-2. Epub 2021 Oct 7.
- Schett G, Baraliakos X, Van den Bosch F, Deodhar A, Ostergaard M, Gupta AD, Mpofu S, Fox T, Winseck A, Porter B, Shete A, Gensler LS. Secukinumab Efficacy on Enthesitis in Patients With Ankylosing Spondylitis: Pooled Analysis of Four Pivotal Phase III Studies. J Rheumatol. 2021 Aug;48(8):1251-1258. doi: 10.3899/jrheum.201111. Epub 2021 Mar 15.
- Deodhar A, Gladman DD, McInnes IB, Spindeldreher S, Martin R, Pricop L, Porter B, Safi J Jr, Shete A, Bruin G. Secukinumab Immunogenicity over 52 Weeks in Patients with Psoriatic Arthritis and Ankylosing Spondylitis. J Rheumatol. 2020 Apr;47(4):539-547. doi: 10.3899/jrheum.190116. Epub 2019 Jun 15.
- Merola JF, McInnes IB, Deodhar AA, Dey AK, Adamstein NH, Quebe-Fehling E, Aassi M, Peine M, Mehta NN. Effect of Secukinumab on Traditional Cardiovascular Risk Factors and Inflammatory Biomarkers: Post Hoc Analyses of Pooled Data Across Three Indications. Rheumatol Ther. 2022 Jun;9(3):935-955. doi: 10.1007/s40744-022-00434-z. Epub 2022 Mar 19.
- Kivitz AJ, Wagner U, Dokoupilova E, Supronik J, Martin R, Talloczy Z, Richards HB, Porter B. Efficacy and Safety of Secukinumab 150 mg with and Without Loading Regimen in Ankylosing Spondylitis: 104-week Results from MEASURE 4 Study. Rheumatol Ther. 2018 Dec;5(2):447-462. doi: 10.1007/s40744-018-0123-5. Epub 2018 Aug 18.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Infecciones
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- Enfermedades musculoesqueléticas
- Artritis
- Enfermedades de la columna
- Enfermedades óseas
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- Enfermedades De Los Huesos Infecciosas
- Anquilosis
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- Espondiloartritis
- Espondilitis Anquilosante
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Factores inmunológicos
- Anticuerpos Monoclonales
Otros números de identificación del estudio
- CAIN457F2320
- 2013-005575-41 (EUDRACT_NUMBER)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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