Terapia autóloga de células sanguíneas del cordón umbilical para la encefalopatía neonatal

Criterios de inclusión:

Los bebés son elegibles si cumplen con todos los siguientes criterios de inclusión excepto 4.

1. ≥36 semanas de gestación
2. Una puntuación de Apgar a los 10 minutos ≤5, necesidad continua de reanimación durante al menos 10 minutos o acidosis grave, definida como pH <7,0 o déficit de bases ≥16 mmol/L en una muestra de sangre del cordón umbilical o cualquier sangre durante la primera hora después del nacimiento
3. Encefalopatía moderada a grave (Sarnat II a III)
4. Un voltaje de EEG de amplitud integrada de fondo (aEEG) moderada o severamente anormal, o convulsiones identificadas por aEEG, si se monitorea
5. Hasta 24 horas de edad
6. Sangre de cordón umbilical autóloga disponible para infundir dentro de los 3 días posteriores al nacimiento
7. Una persona con patria potestad debe haber consentido para el estudio.

Criterio de exclusión:

1. Anomalías congénitas importantes conocidas, como anomalías cromosómicas, enfermedades cardíacas
2. Hemorragia intracraneal importante identificada por ultrasonografía cerebral o tomografía computarizada
3. Restricción severa del crecimiento, con peso al nacer menor de 1800 g
4. Enfermedad infecciosa grave, como sepsis.
5. hiperpotasemia
6. Recién nacidos fuera del embarazo (Recién nacidos en hospitales que no sean los sitios del estudio)
7. Volumen de sangre de cordón recolectada <40 ml
8. Bebés considerados críticamente enfermos y con pocas probabilidades de beneficiarse de cuidados intensivos neonatales por el neonatólogo tratante