- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02269280
Decitabina de fase II (DAC) versus azacitidina (AZA) en el síndrome mielodisplásico (MDS)
Estudio aleatorizado de fase II de dosis más bajas de decitabina (DAC; 20 mg/m2 IV diarios durante 3 días todos los meses) versus azacitidina (AZA; 75 mg/m2 SC/IV diarios durante 3 días todos los meses) versus azacitidina (AZA; 75 mg /m2 SC/IV diariamente durante 5 días cada mes) en pacientes con SMD con enfermedad de riesgo bajo e intermedio-1 dependientes de transfusiones versus la mejor atención de apoyo (BSC) en pacientes con SMD con enfermedad de riesgo bajo e intermedio-1 independientes de transfusiones
El objetivo de este estudio de investigación clínica es comparar cómo 2 medicamentos diferentes, decitabina y azacitidina, cuando se administran en un horario de dosificación más corto que el estándar, pueden ayudar a controlar el síndrome mielodisplásico. También se estudiará la seguridad de cada fármaco del estudio administrado en estos calendarios.
Este es un estudio de investigación. Tanto la decitabina como la azacitidina están aprobadas por la FDA y están comercialmente disponibles para su uso en pacientes con SMD. La administración de estos medicamentos en un horario diferente al estándar se considera en fase de investigación.
El médico del estudio puede decirle cómo están diseñados para funcionar los medicamentos del estudio.
Se inscribirán hasta 240 participantes en este estudio multicéntrico. Hasta 157 participarán en el MD Anderson.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
Grupos de estudio y Administración de Medicamentos del Estudio:
Cada ciclo es de aproximadamente 28 días.
Si se determina que reúne los requisitos para participar en este estudio, se le asignará aleatoriamente (como en la tirada de dados) a 1 de 4 grupos:
- Si está en el Grupo 1, recibirá decitabina por vía intravenosa durante aproximadamente 1 hora los días 1 a 3 de cada ciclo.
- Si está en el Grupo 2, recibirá azacitidina ya sea como una inyección debajo de la piel o por vía intravenosa los días 1 a 3 de cada ciclo.
- Si está en el Grupo 3, recibirá azacitidina ya sea como una inyección debajo de la piel o por vía intravenosa los días 1 a 5 de cada ciclo.
- Si está en el Grupo 4, recibirá el estándar de atención. El médico del estudio puede explicarle el tratamiento que recibirá y los riesgos involucrados.
Los participantes dependientes de transfusiones serán asignados al azar a 1 de 3 grupos
Esto se hace porque nadie sabe si un grupo de estudio es mejor, igual o peor que el otro grupo. Si estás entre los primeros 20 participantes, tendrás las mismas posibilidades de estar en cualquiera de los grupos. Si te inscribes después de eso, tendrás más posibilidades de ser asignado al grupo que ha tenido mejores resultados.
Sin embargo, una vez que esté asignado a un grupo, no podrá cambiar de grupo.
Es posible que le administren otros medicamentos para ayudar a prevenir los efectos secundarios. El personal del estudio le informará sobre estos medicamentos, cómo se administrarán y los posibles riesgos.
Visitas de estudio:
Una (1) vez al mes, se extraerá sangre (alrededor de 2 cucharadas) para pruebas de rutina.
Al final del Ciclo 2, luego cada 3 ciclos durante el primer año, luego cada 6 ciclos, se le realizará una biopsia y/o aspirado de médula ósea para verificar el estado de la enfermedad y para pruebas citogenéticas.
Después del ciclo 1, si el médico del estudio decide que es aceptable, es posible que se le permita recibir tratamiento de su oncólogo local. Sin embargo, debe regresar a Houston al menos cada 3 ciclos para visitas de estudio. La frecuencia con la que se realizarán estas visitas dependerá de lo que el médico crea que es lo mejor para usted.
Duración de los estudios:
Puede continuar tomando el fármaco del estudio o la terapia estándar durante el tiempo que el médico considere que es lo mejor para usted. Ya no podrá tomar el fármaco del estudio o la terapia estándar si la enfermedad empeora, si se producen efectos secundarios intolerables o si no puede seguir las instrucciones del estudio.
Hacer un seguimiento:
Cuando no esté en tratamiento, cada 6 a 12 meses durante un máximo de 5 años, un miembro del personal del estudio lo llamará. Se le preguntará acerca de los efectos secundarios que pueda tener. Las llamadas telefónicas tardarán entre 5 y 10 minutos.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Florida
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Tampa, Florida, Estados Unidos, 33612
- Moffitt Cancer Center
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10065
- NYP/Weill Cornell Medical Center
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- M D Anderson Cancer Center
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Firmar un documento de consentimiento informado aprobado por el IRB.
- Edad >/= 18 años.
- IPSS MDS de riesgo bajo o intermedio 1, incluida CMML-1
- Estado funcional ECOG de
- Función del órgano definida como: creatinina sérica
- Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo en suero u orina negativa dentro de los 7 días y también deberán usar anticonceptivos. Los hombres deben aceptar no engendrar un hijo y aceptar usar un condón si su pareja está en edad fértil.
Criterio de exclusión:
- hembras lactantes
- Terapia previa con decitabina o azacitidina
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Azacitidina (AZA) - Días 1 - 3
Azacitidina (AZA) Azacitidina 75 mg/m2 por vía intravenosa o subcutánea diariamente durante 3 días (días 1-3) aproximadamente cada 28 días.
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Azacitidina 75 mg/m2 por vía intravenosa o subcutánea diariamente durante 3 días (días 1-3) aproximadamente cada 28 días.
Otros nombres:
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Experimental: Azacitidina (AZA) - Días 1 - 5
Azacitidina (AZA) 75 mg/m2 por vía intravenosa o subcutánea diariamente durante 5 días (días 1-5) aproximadamente cada 28 días.
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Azacitidina 75 mg/m2 por vía intravenosa o subcutánea diariamente durante 5 días (días 1-5) aproximadamente cada 28 días.
Otros nombres:
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Experimental: Decitabina (DAC)
Decitabina 20 mg/m2 por vía intravenosa durante 3 días (días 1-3) aproximadamente cada 28 días.
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Decitabina 20 mg/m2 por vía intravenosa durante 3 días (días 1-3) aproximadamente cada 28 días.
Otros nombres:
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Otro: Mejor atención de apoyo (BSC)
Los participantes reciben el estándar de atención elegido por el médico del estudio.
La mejor atención de apoyo solo para participantes independientes de transfusiones.
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Los participantes reciben el estándar de atención elegido por el médico del estudio.
La mejor atención de apoyo solo para participantes independientes de transfusiones.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Supervivencia libre de eventos (EFS)
Periodo de tiempo: 56 dias
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Supervivencia libre de eventos (SSC) definida como el tiempo desde el inicio del tratamiento hasta que ocurre un evento o el último seguimiento. Para pacientes independientes de transfusión, los eventos incluyen falta de respuesta, necesidad de transfusión de sangre, progresión a etapas avanzadas de la enfermedad, transformación en AML, interrupción de la terapia debido a efectos secundarios y muerte. Para los pacientes dependientes de transfusiones, los eventos incluyen la falta de respuesta, la progresión a etapas avanzadas de la enfermedad, la transformación en AML, la interrupción de la terapia debido a los efectos secundarios y la muerte. |
56 dias
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasa de mejora general (OIR)
Periodo de tiempo: 56 dias
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Tasa de mejora general (OIR), definida como remisión completa (CR), remisión parcial (PR), CR de médula (mCR) o mejora hematológica (HI), medida utilizando la mejor respuesta de cada paciente con los 2 agentes diferentes.
Respuesta evaluada utilizando los criterios modificados de MDS International Working Group 2006.
La mejor respuesta dentro de los primeros dos ciclos será el OIR para cada brazo de tratamiento que se utilizará en el algoritmo de aleatorización adaptable.
|
56 dias
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Guillermo Garcia-Manero, M.D. Anderson Cancer Center
Publicaciones y enlaces útiles
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimado)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 2014-0112 (Otro identificador: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2014-02339 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
Ensayos clínicos sobre Azacitidina (AZA) Días 1 - 3
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The University of Texas Health Science Center,...ReclutamientoEpendimoma recurrenteEstados Unidos
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University of ThessalyTerminado
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University of CopenhagenNordea-fondenTerminadoIntolerante a la glucosa | Sensibilidad a la insulinaDinamarca
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Insud PharmaTerminado
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Hospices Civils de LyonTerminadoRiesgo cardiometabólicoFrancia
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JW PharmaceuticalTerminadoSaludableCorea, república de
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Hanmi Pharmaceutical Company LimitedAún no reclutandoSaludableCorea, república de
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Seoul National University HospitalDesconocido
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Maxinovel Pty., Ltd.ReclutamientoLeucemia mieloide aguda | Leucemia | Síndrome mielodisplásico | Leucemia mieloide aguda recidivante/refractariaPorcelana