Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Фаза II Децитабин (DAC) по сравнению с азацитидином (AZA) при миелодиспластическом синдроме (МДС)

6 февраля 2024 г. обновлено: M.D. Anderson Cancer Center

Рандомизированное исследование фазы II более низких доз децитабина (DAC; 20 мг/м2 в/в ежедневно в течение 3 дней каждый месяц) по сравнению с азацитидином (AZA; 75 мг/м2 подкожно/в/в ежедневно в течение 3 дней каждый месяц) по сравнению с азацитидином (AZA; 75 мг /м2 подкожно/в/в ежедневно в течение 5 дней каждый месяц) у пациентов с МДС с низким и промежуточным риском заболевания-1, зависимым от трансфузии, по сравнению с наилучшей поддерживающей терапией (BSC) у пациентов с МДС с низким и промежуточным риском заболевания-1, независимым от переливания

Целью этого клинического исследования является сравнение того, как 2 разных препарата, децитабин и азацитидин, при более коротком, чем стандартное, графике дозирования, могут помочь контролировать МДС. Безопасность каждого исследуемого препарата, вводимого по этим схемам, также будет изучаться.

Это исследовательское исследование. Децитабин и азацитидин одобрены FDA и коммерчески доступны для использования у пациентов с МДС. Назначение этих препаратов по графику, отличному от стандартного, считается экспериментальным.

Врач-исследователь может рассказать вам, как должны работать исследуемые препараты.

В этом многоцентровом исследовании примут участие до 240 участников. В MD Anderson примут участие до 157 человек.

Обзор исследования

Подробное описание

Исследовательские группы и администрация исследуемых препаратов:

Каждый цикл составляет примерно 28 дней.

Если будет установлено, что вы соответствуете требованиям для участия в этом исследовании, вы будете случайным образом распределены (как при броске костей) в 1 из 4 групп:

  • Если вы входите в группу 1, вы будете получать децитабин внутривенно в течение примерно 1 часа в дни 1-3 каждого цикла.
  • Если вы относитесь к группе 2, вы будете получать азацитидин либо в виде инъекции под кожу, либо внутривенно в дни 1-3 каждого цикла.
  • Если вы относитесь к группе 3, вы будете получать азацитидин либо в виде инъекции под кожу, либо внутривенно в дни 1–5 каждого цикла.
  • Если вы относитесь к группе 4, вы получите стандартный уход. Врач-исследователь может объяснить лечение, которое вы будете получать, и сопутствующие риски.

Зависимые от переливания участники будут случайным образом распределены в 1 из 3 групп.

Это делается потому, что никто не знает, лучше ли одна исследовательская группа, такая же или хуже, чем другая группа. Если вы войдете в число первых 20 участников, у вас будут равные шансы попасть в любую из групп. Если вы зарегистрируетесь после этого, у вас будет больше шансов попасть в группу с лучшими результатами.

Однако после того, как вы попадете в группу, вы не сможете менять группы.

Вам могут дать другие лекарства, чтобы помочь предотвратить побочные эффекты. Сотрудники исследования расскажут вам об этих препаратах, о том, как их давать, и о возможных рисках.

Учебные визиты:

Один (1) раз в месяц кровь (около 2 столовых ложек) будет браться для плановых анализов.

В конце цикла 2, затем каждые 3 цикла в течение первого года, затем каждые 6 циклов у вас будет биопсия костного мозга и/или аспирация для проверки статуса заболевания и цитогенетического тестирования.

После Цикла 1, если врач-исследователь решит, что это приемлемо, вам может быть разрешено пройти курс лечения у местного онколога. Тем не менее, вы должны возвращаться в Хьюстон по крайней мере каждые 3 цикла ознакомительных поездок. Как часто эти визиты будут происходить, будет зависеть от того, что, по мнению врача, отвечает вашим интересам.

Продолжительность обучения:

Вы можете продолжать принимать исследуемый препарат или стандартную терапию до тех пор, пока врач считает, что это отвечает вашим интересам. Вы больше не сможете принимать исследуемый препарат или стандартную терапию, если заболевание ухудшится, если возникнут непереносимые побочные эффекты или если вы не сможете следовать указаниям исследования.

Следовать за:

После прекращения лечения каждые 6–12 месяцев в течение 5 лет вам будет звонить член исследовательского персонала. Вас спросят о возможных побочных эффектах. Телефонные звонки займут около 5-10 минут.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

268

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Florida
      • Tampa, Florida, Соединенные Штаты, 33612
        • Moffitt Cancer Center
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21287
        • Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02215
        • Dana-Farber Cancer Institute
    • New York
      • New York, New York, Соединенные Штаты, 10065
        • NYP/Weill Cornell Medical Center
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44195
        • Cleveland Clinic Foundation
    • Texas
      • Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
        • M D Anderson Cancer Center

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Подпишите одобренный IRB документ информированного согласия.
  2. Возраст >/= 18 лет.
  3. МДС низкого или промежуточного риска IPSS 1, включая CMML-1
  4. Состояние производительности ECOG
  5. Функция органа определяется как: креатинин сыворотки
  6. Женщины детородного возраста должны иметь отрицательный результат теста на беременность в сыворотке или моче в течение 7 дней, а также должны использовать противозачаточные средства. Мужчины должны согласиться не быть отцом ребенка и согласиться использовать презерватив, если его партнерша имеет детородный потенциал.

Критерий исключения:

  1. Самки, кормящие грудью
  2. Предшествующая терапия децитабином или азацитидином

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Азацитидин (AZA) - Дни 1-3
Азацитидин (АЗА) Азацитидин 75 мг/м2 внутривенно или подкожно ежедневно в течение 3 дней (дни 1-3) примерно каждые 28 дней.
Азацитидин 75 мг/м2 в/в или подкожно ежедневно в течение 3 дней (1-3 дни) примерно каждые 28 дней.
Другие имена:
  • 5-азацитидин
  • 5-АЗС
  • Азацитидин
  • Ладакамицин
  • Видаза
  • АЗА-ЧР
  • НСК-102816
  • 5-АЗА
Экспериментальный: Азацитидин (AZA) - Дни 1-5
Азацитидин (АЗА) 75 мг/м2 внутривенно или подкожно ежедневно в течение 5 дней (дни 1-5) примерно каждые 28 дней.
Азацитидин 75 мг/м2 внутривенно или подкожно ежедневно в течение 5 дней (дни 1-5) примерно каждые 28 дней.
Другие имена:
  • 5-азацитидин
  • 5-АЗС
  • Азацитидин
  • Ладакамицин
  • Видаза
  • АЗА-ЧР
  • НСК-102816
  • 5-АЗА
Экспериментальный: Децитабин (DAC)
Децитабин 20 мг/м внутривенно в течение 3 дней (дни 1-3) примерно каждые 28 дней.
Децитабин 20 мг/м внутривенно в течение 3 дней (дни 1-3) примерно каждые 28 дней.
Другие имена:
  • Дакоген
Другой: Лучшая поддерживающая терапия (BSC)
Участники получают стандартный уход, выбранный врачом-исследователем. Наилучшая поддерживающая терапия только для участников, не перенесших переливание крови.
Участники получают стандартный уход, выбранный врачом-исследователем. Наилучшая поддерживающая терапия только для участников, не перенесших переливание крови.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Выживание без событий (EFS)
Временное ограничение: 56 дней

Бессобытийная выживаемость (EFS), определяемая как время от начала лечения до возникновения события или последнего последующего наблюдения. Для пациентов, не переливающих кровь, события включают отсутствие ответа, потребность в переливании крови, прогрессирование до поздних стадий заболевания, трансформацию в ОМЛ, прекращение терапии из-за побочных эффектов и смерть.

Для пациентов с трансфузионной зависимостью события включают отсутствие ответа, прогрессирование до поздних стадий заболевания, трансформацию в ОМЛ, прекращение терапии из-за побочных эффектов и смерть.

56 дней

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Общий показатель улучшения (OIR)
Временное ограничение: 56 дней
Общий показатель улучшения (OIR), определяемый как полная ремиссия (CR), частичная ремиссия (PR), CR костного мозга (mCR) или гематологическое улучшение (HI), измеряется с использованием лучшего ответа каждого пациента на 2 разных агента. Ответ оценивали с использованием модифицированных критериев MDS International Working Group 2006. Лучшим ответом в течение первых двух циклов будет OIR для каждой группы лечения, которая будет использоваться в алгоритме адаптивной рандомизации.
56 дней

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Guillermo Garcia-Manero, M.D. Anderson Cancer Center

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

13 октября 2014 г.

Первичное завершение (Оцененный)

30 октября 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

30 октября 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

13 октября 2014 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

16 октября 2014 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

21 октября 2014 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

8 февраля 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

6 февраля 2024 г.

Последняя проверка

1 февраля 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Азацитидин (AZA) Дни 1-3

Подписаться