Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Fas II decitabin (DAC) kontra azacitidin (AZA) vid myelodysplastiskt syndrom (MDS)

6 februari 2024 uppdaterad av: M.D. Anderson Cancer Center

Fas II randomiserad studie av lägre doser av decitabin (DAC; 20 mg/m2 IV dagligen i 3 dagar varje månad) kontra azacitidin (AZA; 75 mg/m2 SC/IV dagligen i 3 dagar varje månad) kontra azacitidin (AZA; 75 mg /m2 SC/IV dagligen i 5 dagar varje månad) hos MDS-patienter med låg- och medelrisk-1-risk Transfusionsberoende versus Best Supportive Care (BSC) hos MDS-patienter med låg- och medelrisk-1-risk Transfusionsoberoende

Målet med denna kliniska forskningsstudie är att jämföra hur två olika läkemedel, decitabin och azacitidin, när de ges på ett kortare doseringsschema än standard, kan hjälpa till att kontrollera MDS. Säkerheten för varje studieläkemedel som ges på dessa scheman kommer också att studeras.

Detta är en undersökningsstudie. Decitabin och azacitidin är båda FDA-godkända och kommersiellt tillgängliga för användning hos patienter med MDS. Att ge dessa läkemedel på ett annat schema än vad som är standard anses vara en undersökning.

Studieläkaren kan berätta hur studieläkemedlen är utformade för att fungera.

Upp till 240 deltagare kommer att skrivas in i denna multicenterstudie. Upp till 157 kommer att delta på MD Anderson.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Studiegrupper och studieläkemedelsadministration:

Varje cykel är cirka 28 dagar.

Om du visar sig vara berättigad att delta i denna studie kommer du att slumpmässigt tilldelas (som i tärningskastet) till 1 av 4 grupper:

  • Om du är i grupp 1 kommer du att få decitabin via ven under cirka 1 timme på dagarna 1-3 i varje cykel.
  • Om du är i grupp 2 kommer du att få azacitidin antingen som en injektion under huden eller genom en ven på dagarna 1-3 i varje cykel.
  • Om du är i grupp 3 kommer du att få azacitidin antingen som en injektion under huden eller genom en ven på dagarna 1-5 i varje cykel.
  • Är du i grupp 4 får du standarden på vården. Studieläkaren kan förklara vilken behandling du kommer att få och vilka risker det innebär.

Transfusionsberoende deltagare kommer att slumpmässigt tilldelas 1 av 3 grupper

Detta görs för att ingen vet om den ena studiegruppen är bättre, likadan eller sämre än den andra gruppen. Om du är bland de första 20 deltagarna har du lika stor chans att vara med i någon av grupperna. Om du anmäler dig efter det har du större chans att hamna i den grupp som har haft bättre resultat.

Men när du väl har tilldelats en grupp kommer du inte att få byta grupp.

Du kan få andra läkemedel för att förhindra biverkningar. Studiepersonalen kommer att berätta om dessa läkemedel, hur de kommer att ges och de möjliga riskerna.

Studiebesök:

En (1) gång varje månad kommer blod (cirka 2 matskedar) att tas för rutinmässiga tester.

I slutet av cykel 2, sedan var tredje cykel under det första året, sedan var sjätte cykel, kommer du att göra en benmärgsbiopsi och/eller aspirera för att kontrollera sjukdomens status och för cytogenetisk testning.

Efter cykel 1, om studieläkaren beslutar att det är acceptabelt, kan du få behandling av din lokala cancerläkare. Du måste dock återvända till Houston minst var tredje cykel för studiebesök. Hur ofta dessa besök kommer att inträffa beror på vad läkaren anser är bäst för dig.

Studielängd:

Du kan fortsätta att ta studieläkemedlet eller standardbehandlingen så länge som läkaren anser att det är i ditt bästa intresse. Du kommer inte längre att kunna ta studieläkemedlet eller standardbehandlingen om sjukdomen förvärras, om oacceptabla biverkningar uppstår eller om du inte kan följa studiens anvisningar.

Uppföljning:

När du är utanför behandling, var 6-12:e månad i upp till 5 år, blir du uppringd av en medlem av studiepersonalen. Du kommer att bli tillfrågad om eventuella biverkningar du kan ha. Telefonsamtalen tar cirka 5-10 minuter.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

268

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Florida
      • Tampa, Florida, Förenta staterna, 33612
        • Moffitt Cancer Center
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21287
        • Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02215
        • Dana-Farber Cancer Institute
    • New York
      • New York, New York, Förenta staterna, 10065
        • NYP/Weill Cornell Medical Center
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Förenta staterna, 44195
        • Cleveland Clinic Foundation
    • Texas
      • Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
        • M D Anderson Cancer Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Underteckna ett IRB-godkänt dokument för informerat samtycke.
  2. Ålder >/= 18 år.
  3. IPSS låg- eller medelrisk-1-risk MDS, inklusive CMML-1
  4. ECOG prestandastatus för
  5. Organfunktion definierad som: Serumkreatinin
  6. Kvinnor i fertil ålder måste ha ett negativt serum- eller uringraviditetstest inom 7 dagar och kommer också att behöva använda preventivmedel. Män måste gå med på att inte bli far till barn och gå med på att använda kondom om hans partner är i fertil ålder.

Exklusions kriterier:

  1. Ammande honor
  2. Tidigare behandling med decitabin eller azacitidin

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Azacitidin (AZA) - Dag 1 - 3
Azacitidin (AZA) Azacitidin 75 mg/m2 via ven eller subkutant dagligen i 3 dagar (dag 1-3) ungefär var 28:e dag.
Azacitidin 75 mg/m2 via ven eller subkutant dagligen i 3 dagar (dag 1-3) ungefär var 28:e dag.
Andra namn:
  • 5-Azacytidin
  • 5-AZC
  • Azacytidin
  • Ladakamycin
  • Vidaza
  • AZA-CR
  • NSC-102816
  • 5-AZA
Experimentell: Azacitidin (AZA) - Dag 1 - 5
Azacitidin (AZA) 75 mg/m2 via ven eller subkutant dagligen i 5 dagar (dag 1-5) ungefär var 28:e dag.
Azacitidin 75 mg/m2 via ven eller subkutant dagligen i 5 dagar (dag 1-5) ungefär var 28:e dag.
Andra namn:
  • 5-Azacytidin
  • 5-AZC
  • Azacytidin
  • Ladakamycin
  • Vidaza
  • AZA-CR
  • NSC-102816
  • 5-AZA
Experimentell: Decitabin (DAC)
Decitabin 20 mg/m2 genom ven i 3 dagar (dag 1-3) ungefär var 28:e dag.
Decitabin 20 mg/m2 genom ven i 3 dagar (dag 1-3) ungefär var 28:e dag.
Andra namn:
  • Dacogen
Övrig: Bästa stödjande vården (BSC)
Deltagarna får standardvård som väljs av studieläkaren. Bästa stödjande vård endast för transfusionsoberoende deltagare.
Deltagarna får standardvård som väljs av studieläkaren. Bästa stödjande vård endast för transfusionsoberoende deltagare.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Event Free Survival (EFS)
Tidsram: 56 dagar

Händelsefri överlevnad (EFS) definieras som tiden från början av behandlingen tills en händelse inträffar eller sista uppföljning. För transfusionsoberoende patienter inkluderar händelserna bristande respons, krav på blodtransfusion, progression till avancerade stadier av sjukdomen, transformation till AML, avbrytande av behandlingen på grund av biverkningar och dödsfall.

För transfusionsberoende patienter inkluderar händelserna bristande svar, progression till avancerade stadier av sjukdomen, transformation till AML, avbrytande av behandlingen på grund av biverkningar och dödsfall.

56 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Övergripande förbättringshastighet (OIR)
Tidsram: 56 dagar
Total förbättringshastighet (OIR), definierad som fullständig remission (CR), partiell remission (PR), märg CR (mCR) eller hematologisk förbättring (HI), mätt med varje patients bästa svar med de två olika medlen. Svaret utvärderats med hjälp av de modifierade MDS International Working Group 2006-kriterierna. Det bästa svaret inom de två första cyklerna kommer att vara OIR för varje behandlingsarm som kommer att användas i den adaptiva randomiseringsalgoritmen.
56 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Guillermo Garcia-Manero, M.D. Anderson Cancer Center

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

13 oktober 2014

Primärt slutförande (Beräknad)

30 oktober 2026

Avslutad studie (Beräknad)

30 oktober 2027

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

13 oktober 2014

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

16 oktober 2014

Första postat (Beräknad)

21 oktober 2014

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

8 februari 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

6 februari 2024

Senast verifierad

1 februari 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Leukemi

Kliniska prövningar på Azacitidin (AZA) Dag 1 - 3

3
Prenumerera