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Estimulación inalámbrica de la médula espinal para el dolor crónico

5 de octubre de 2021 actualizado por: Stimwave Technologies

Ensayo clínico prospectivo multicéntrico de estimulación inalámbrica de la médula espinal en el tratamiento del dolor crónico

El propósito de este estudio es evaluar la eficacia del sistema Stimwave Spinal Cord Stimulator (SCS) para el tratamiento del dolor crónico.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es un estudio prospectivo multicéntrico en el que los sujetos recibirán un sistema Freedom SCS y recibirán estimulación a una frecuencia entre 5 Hz y 1500 Hz . La inscripción continuará hasta que se hayan implantado 49 sujetos.

Los sujetos tendrán dolor crónico de espalda o espalda y piernas refractario al tratamiento médico estándar asociado con el Síndrome de Cirugía de Espalda Fallida (FBSS). Los sujetos serán seguidos durante un período de 6 meses después de un período de prueba máximo de un mes. Al final de los 6 meses de seguimiento, todos los sujetos evaluarán los resultados de su terapia designada y continuarán con el uso a largo plazo del sistema.

Se colocarán estimuladores en los siguientes sitios para apuntar al área dolorosa:

• Línea media del espacio epidural que cubre los niveles de las vértebras T8 a T11 (un estimulador colocado en la parte superior de T8 y el segundo estimulador colocado en el medio de T9). Se utilizará el mapeo de parestesia para determinar la ubicación óptima para la estimulación del área dolorosa.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

49

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Beverly Hills, California, Estados Unidos, 90212
        • Nuvo Spine and Sports Institute & Ortho Regenerative Center
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90033
        • USC Spine Center, Keck Hospital of USC
    • Florida
      • Orlando, Florida, Estados Unidos, 32806
        • Compass Research
      • Tamarac, Florida, Estados Unidos, 33301
        • Anesthesia Pain Care Consultants
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27103
        • The Center for Clinical Research
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
        • Cleveland Clinic
    • Texas
      • Tyler, Texas, Estados Unidos, 75701
        • Precision Spine Care

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • El sujeto tiene ≥ 18 años de edad en el momento del consentimiento informado;
  • Los sujetos han sido diagnosticados con dolor crónico de espalda o de espalda y piernas con una EVA promedio > 5 (en una escala de 10) en el transcurso del último mes para el dolor de espalda según el diario de dolor inicial;
  • Diagnóstico del sujeto con dolor crónico de espalda o de espalda y piernas asociado con FBSS refractario al tratamiento médico convencional durante al menos 12 meses antes de la inscripción;
  • Con base en la opinión médica del Investigador Principal, el sujeto tiene un regimiento estable de medicamentos para el dolor;
  • Con base en la opinión médica del Investigador Principal, no hay evidencia de anomalías anatómicas que puedan poner en peligro la colocación del dispositivo o representar un peligro para el sujeto;
  • Según la opinión del investigador principal, el sujeto está dispuesto y es capaz de operar el programador del paciente, el equipo de recarga, el diario y tiene la capacidad de someterse a las evaluaciones del estudio y proporcionar respuestas precisas;
  • Según la opinión del implantador, el sujeto es un buen sujeto quirúrgico para el procedimiento de implante;
  • El sujeto está dispuesto a someterse a un procedimiento de implante quirúrgico, asistir a las visitas programadas y cumplir con los requisitos del estudio;
  • El sujeto es hombre o mujer no embarazada;
  • Se considera que el sujeto es neuropsicosocialmente apropiado para las terapias de implantación según la evaluación de un psicólogo clínico, mediante encuentros cara a cara y las pruebas psicológicas descritas en las medidas;
  • El sujeto es capaz de dar su consentimiento informado;
  • El sujeto vive a una distancia razonable del sitio de estudio (circunferencia de 50 millas).

Criterio de exclusión:

  • Inestabilidad mecánica evidente relacionada con el dolor (diagnosticada mediante imágenes tomadas en los últimos 6 meses);
  • Neoplasias malignas no resueltas en los últimos seis meses;
  • El sujeto tiene neuralgia posherpética (culebrilla);
  • El sujeto tiene una infección sistémica activa o está inmunocomprometido;
  • Con base en la opinión médica del Investigador Principal, Psicólogo y/o Psiquiatra, el sujeto tiene otras condiciones psicológicas (p. ej., psicosis, ideación suicida, trastorno límite de la personalidad, somatización, narcisismo), otras condiciones de salud (p. ej., abuso de sustancias, otra condición que requiere el uso regular de medicamentos opioides), u otras preocupaciones legales que impedirían su inscripción en el estudio o podrían confundir los resultados del estudio;
  • El sujeto está actualmente inscrito o planea inscribirse en cualquier estudio concurrente de medicamentos y/o dispositivos mientras participa en este estudio;
  • Diabético insulinodependiente que no se controle con dieta y/o medicación (determinado por el médico) o diabético no insulinodependiente que no se controle bien con dieta y/o medicación;
  • Complicaciones de sangrado o problemas de coagulopatía;
  • Embarazada/lactando o no usando un método anticonceptivo adecuado;
  • Una esperanza de vida de menos de un año;
  • Cualquier dispositivo implantado activo, ya sea encendido o apagado;
  • Una experiencia previa en SCS;
  • Condiciones que requieren evaluación de Imágenes por Resonancia Magnética (IRM) o procedimientos de diatermia.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Sistema Freedom SCS - 1500 HZ
Espacio epidural que cubre el nivel de las vértebras T8-T11 determinado por mapeo de parestesia para el área dolorosa.
Este sistema Freedom SCS se basa en tecnología de neuromodulación inalámbrica. Esta tecnología incluye estimuladores octapolares con receptores integrados. La fuente de energía es un pequeño transmisor externo recargable que lleva puesto el sujeto. El dispositivo está programado para tener una terapia de 5-1500 Hz.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación de dolor
Periodo de tiempo: 6 meses
Una reducción del 50% en las puntuaciones VAS en comparación con la línea de base.
6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio porcentual en VAS Volver desde la línea de base
Periodo de tiempo: 6 meses
El porcentaje de reducción en el dolor de espalda VAS
6 meses
Cambio porcentual en VAS Pierna desde el inicio
Periodo de tiempo: 6 meses
El porcentaje de reducción en el dolor de pierna VAS
6 meses
Puntuación del índice de discapacidad de Oswestry (ODI)
Periodo de tiempo: 6 meses
El cambio desde la línea de base en la funcionalidad usando el ODI
6 meses
Satisfacción del paciente
Periodo de tiempo: 6 meses
El cambio en la satisfacción medido por la Impresión Global del Cambio del Paciente
6 meses
Puntuación de discapacidad
Periodo de tiempo: 6 meses
El cambio en la Calidad de Vida Europea 5 Dimensión
6 meses
Calidad de sueño
Periodo de tiempo: 6 meses
Frecuencia de los trastornos del sueño notificados en el diario
6 meses
Tiempo de procedimiento
Periodo de tiempo: 7 días después del implante
El tiempo medido para implantar el dispositivo a partir de las notas operativas.
7 días después del implante
Reducción de opioides
Periodo de tiempo: 6 meses
La reducción en los opioides según lo informado por la prescripción del paciente
6 meses
Eventos adversos
Periodo de tiempo: 6 meses
La incidencia de eventos adversos relacionados con el dispositivo
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de julio de 2016

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2019

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de julio de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de julio de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

3 de agosto de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de octubre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de octubre de 2021

Última verificación

1 de octubre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 30-00113

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Dolor de espalda

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