- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02514590
Stimulation de la moelle épinière sans fil pour la douleur chronique
Essai clinique prospectif multicentrique sur la stimulation sans fil de la moelle épinière dans le traitement de la douleur chronique
Aperçu de l'étude
Description détaillée
Il s'agit d'une étude prospective multicentrique dans laquelle les sujets recevront un système Freedom SCS et recevront une stimulation à une fréquence comprise entre 5 Hz et 1 500 Hz. L'inscription se poursuivra jusqu'à ce que 49 sujets aient été implantés.
Les sujets auront des douleurs chroniques au dos ou au dos et aux jambes réfractaires au traitement médical standard associé au syndrome d'échec de la chirurgie du dos (FBSS). Les sujets seront suivis pendant une période de 6 mois après une période d'essai maximale d'un mois. À la fin du suivi de 6 mois, tous les sujets évalueront les résultats de leur traitement désigné et continueront à utiliser le système à long terme.
Des stimulateurs seront placés aux sites suivants pour cibler la zone douloureuse :
• Ligne médiane de l'espace épidural couvrant les niveaux vertébraux T8 à T11 (un stimulateur placé en haut de T8 et le deuxième stimulateur placé au milieu de T9). La cartographie des paresthésies sera utilisée pour déterminer l'emplacement optimal pour la stimulation de la zone douloureuse.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
California
-
Beverly Hills, California, États-Unis, 90212
- Nuvo Spine and Sports Institute & Ortho Regenerative Center
-
Los Angeles, California, États-Unis, 90033
- USC Spine Center, Keck Hospital of USC
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, États-Unis, 32806
- Compass Research
-
Tamarac, Florida, États-Unis, 33301
- Anesthesia Pain Care Consultants
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, États-Unis, 27103
- The Center for Clinical Research
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, États-Unis, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Texas
-
Tyler, Texas, États-Unis, 75701
- Precision Spine Care
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Le sujet est âgé de ≥ 18 ans au moment du consentement éclairé ;
- Les sujets ont été diagnostiqués avec des douleurs chroniques au dos ou au dos et aux jambes avec une EVA moyenne > 5 (sur une échelle de 10) au cours du dernier mois pour les douleurs dorsales sur la base du journal de base de la douleur ;
- Diagnostic du sujet souffrant de douleurs chroniques au dos ou au dos et aux jambes associées au FBSS réfractaire à la prise en charge médicale conventionnelle pendant au moins 12 mois avant l'inscription ;
- Sur la base de l'avis médical du chercheur principal, le sujet a un régime stable d'analgésiques ;
- Sur la base de l'avis médical de l'investigateur principal, il n'y a aucune preuve d'anomalies anatomiques qui pourraient compromettre le placement de l'appareil ou présenter un danger pour le sujet ;
- Sur la base de l'avis de l'investigateur principal, le sujet est disposé et capable d'utiliser le programmateur patient, de recharger l'équipement, le journal et a la capacité de subir des évaluations d'étude et de fournir des réponses précises ;
- Selon l'opinion de l'implanteur, le sujet est un bon sujet chirurgical pour la procédure d'implantation ;
- Le sujet est prêt à subir une procédure d'implantation chirurgicale, à assister aux visites prévues et à se conformer aux exigences de l'étude ;
- Le sujet est un homme ou une femme non enceinte ;
- Le sujet est réputé être neuro-psycho-socialement approprié pour les thérapies d'implantation sur la base de l'évaluation d'un psychologue clinicien, en utilisant des rencontres en face à face et les tests psychologiques décrits dans les mesures ;
- Le sujet est capable de donner un consentement éclairé ;
- Le sujet vit à une distance raisonnable du site d'étude (circonférence de 50 miles).
Critère d'exclusion:
- Instabilité mécanique évidente liée à la douleur (diagnostiquée par imagerie prise au cours des 6 derniers mois) ;
- Malignités non résolues au cours des six derniers mois ;
- Le sujet a une névralgie post-zostérienne (zona) ;
- Le sujet a une infection systémique active ou est immunodéprimé ;
- Selon l'avis médical du chercheur principal, du psychologue et/ou du psychiatre, le sujet présente d'autres troubles psychologiques (par exemple, psychose, idées suicidaires, trouble de la personnalité limite, somatisation, narcissisme), d'autres problèmes de santé (par exemple, toxicomanie, autre maladie condition nécessitant l'utilisation régulière de médicaments opioïdes), ou d'autres problèmes juridiques qui empêcheraient son inscription à l'étude ou pourraient fausser les résultats de l'étude ;
- Le sujet est actuellement inscrit ou prévoit de s'inscrire à une étude concomitante sur un médicament et/ou un dispositif tout en participant à cette étude ;
- Diabète insulino-dépendant qui n'est pas contrôlé par un régime alimentaire et/ou des médicaments (déterminés par le médecin) ou diabétique non insulino-dépendant qui n'est pas bien contrôlé par un régime alimentaire et/ou des médicaments ;
- Complications hémorragiques ou problèmes de coagulopathie ;
- Enceinte/allaitante ou n'utilisant pas de méthode de contraception adéquate ;
- Une espérance de vie de moins d'un an;
- Tout dispositif implanté actif, qu'il soit allumé ou éteint ;
- Une expérience SCS précédente;
- Conditions nécessitant une évaluation par imagerie par résonance magnétique (IRM) ou des procédures de diathermie.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Système Freedom SCS - 1500 HZ
Espace épidural couvrant le niveau des vertèbres T8-T11 déterminé par cartographie paresthésie pour la zone douloureuse.
|
Ce système Freedom SCS est basé sur la technologie de neuromodulation sans fil.
Cette technologie comprend des stimulateurs octapolaires avec récepteurs intégrés.
La source d'énergie est un petit émetteur externe rechargeable porté par le sujet.
L'appareil est programmé pour avoir une thérapie 5-1500 Hz.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Score de douleur
Délai: 6 mois
|
Une réduction de 50 % des scores VAS par rapport à la ligne de base.
|
6 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Variation en pourcentage de l'EVA Retour par rapport à la ligne de base
Délai: 6 mois
|
Le pourcentage de réduction des maux de dos EVA
|
6 mois
|
Variation en pourcentage de la branche VAS par rapport à la ligne de base
Délai: 6 mois
|
Le pourcentage de réduction de la douleur à la jambe VAS
|
6 mois
|
Score de l'indice d'incapacité d'Oswestry (ODI)
Délai: 6 mois
|
Le changement par rapport à la ligne de base dans la fonctionnalité à l'aide de l'ODI
|
6 mois
|
Satisfaction des patients
Délai: 6 mois
|
Le changement de satisfaction tel que mesuré par l'impression globale de changement du patient
|
6 mois
|
Score d'invalidité
Délai: 6 mois
|
Le changement dans la 5e dimension de la qualité de vie en Europe
|
6 mois
|
Qualité du sommeil
Délai: 6 mois
|
Fréquence des troubles du sommeil signalés dans le journal
|
6 mois
|
Temps de procédure
Délai: 7 jours après l'implantation
|
Le temps mesuré pour implanter le dispositif à partir des notes opératoires
|
7 jours après l'implantation
|
Réduction des opioïdes
Délai: 6 mois
|
La réduction des opioïdes telle que rapportée par la prescription du patient
|
6 mois
|
Événements indésirables
Délai: 6 mois
|
L'incidence des événements indésirables liés au dispositif
|
6 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 30-00113
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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