- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02514590
Drahtlose Rückenmarkstimulation bei chronischen Schmerzen
Multizentrische, prospektive, klinische Studie zur drahtlosen Rückenmarkstimulation bei der Behandlung chronischer Schmerzen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine multizentrische, prospektive Studie, in der die Probanden ein Freedom SCS-System und eine Stimulation mit einer Frequenz zwischen 5 Hz und 1500 Hz erhalten. Die Registrierung wird fortgesetzt, bis 49 Probanden implantiert wurden.
Die Probanden haben chronische Rücken- oder Rücken- und Beinschmerzen, die auf eine medizinische Standardbehandlung im Zusammenhang mit dem Failed Back Surgery Syndrome (FBSS) nicht ansprechen. Die Probanden werden nach einer Probezeit von maximal einem Monat für einen Zeitraum von 6 Monaten nachbeobachtet. Am Ende der 6-monatigen Nachbeobachtung werden alle Probanden die Ergebnisse ihrer festgelegten Therapie beurteilen und mit der Langzeitanwendung des Systems fortfahren.
Stimulatoren werden an den folgenden Stellen platziert, um auf den schmerzenden Bereich abzuzielen:
• Mittellinie des Epiduralraums, die die Wirbelebenen T8 bis T11 abdeckt (ein Stimulator oben auf T8 und der zweite Stimulator in der Mitte von T9). Parästhesiekartierung wird verwendet, um den optimalen Ort für die Stimulation des schmerzhaften Bereichs zu bestimmen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Vereinigte Staaten, 90212
- Nuvo Spine and Sports Institute & Ortho Regenerative Center
-
Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90033
- USC Spine Center, Keck Hospital of USC
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Vereinigte Staaten, 32806
- Compass Research
-
Tamarac, Florida, Vereinigte Staaten, 33301
- Anesthesia Pain Care Consultants
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27103
- The Center for Clinical Research
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Texas
-
Tyler, Texas, Vereinigte Staaten, 75701
- Precision Spine Care
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Das Subjekt ist zum Zeitpunkt der Einverständniserklärung ≥ 18 Jahre alt;
- Bei den Probanden wurden im Laufe des letzten Monats chronische Rücken- oder Rücken- und Beinschmerzen mit einem durchschnittlichen VAS > 5 (auf einer Skala von 10) für Rückenschmerzen diagnostiziert, basierend auf dem Basisschmerztagebuch;
- Diagnose des Subjekts mit chronischen Rücken- oder Rücken- und Beinschmerzen im Zusammenhang mit FBSS, die mindestens 12 Monate vor der Einschreibung auf konventionelle medizinische Behandlung resistent waren;
- Basierend auf dem medizinischen Gutachten des Hauptprüfarztes hat das Subjekt eine stabile Schmerzmedikation;
- Basierend auf dem medizinischen Gutachten des leitenden Prüfarztes gibt es keine Hinweise auf anatomische Anomalien, die die Platzierung des Geräts gefährden oder eine Gefahr für den Probanden darstellen könnten;
- Basierend auf der Meinung des leitenden Prüfarztes ist der Proband bereit und in der Lage, das Patientenprogrammiergerät zu bedienen, Geräte aufzuladen, Tagebuch zu führen und ist in der Lage, sich Studienbewertungen zu unterziehen und genaue Antworten zu geben;
- Basierend auf der Meinung des Implantierers ist das Subjekt ein gutes chirurgisches Subjekt für das Implantationsverfahren;
- Der Proband ist bereit, sich einem chirurgischen Implantationsverfahren zu unterziehen, planmäßig an Besuchen teilzunehmen und die Studienanforderungen zu erfüllen;
- Subjekt ist männlich oder nicht schwangere Frau;
- Das Subjekt gilt als neuropsychosozial geeignet für Implantationstherapien, basierend auf der Beurteilung eines klinischen Psychologen, unter Verwendung von persönlichen Begegnungen und den in den Maßnahmen beschriebenen psychologischen Tests;
- Das Subjekt ist in der Lage, eine informierte Zustimmung zu geben;
- Das Subjekt lebt in angemessener Entfernung vom Studienort (Umfang von 50 Meilen).
Ausschlusskriterien:
- Offensichtliche mechanische Instabilität im Zusammenhang mit Schmerzen (diagnostiziert durch Bildgebung, die innerhalb der letzten 6 Monate aufgenommen wurde);
- Ungelöste bösartige Erkrankungen in den letzten sechs Monaten;
- Das Subjekt hat eine postherpetische Neuralgie (Gürtelrose);
- Das Subjekt hat eine aktive systemische Infektion oder ist immungeschwächt;
- Basierend auf dem medizinischen Gutachten des leitenden Prüfarztes, Psychologen und/oder Psychiaters hat der Proband andere psychische Erkrankungen (z. B. Psychose, Suizidgedanken, Borderline-Persönlichkeitsstörung, Somatisierung, Narzissmus), andere Gesundheitszustände (z. B. Drogenmissbrauch, andere chronische Erkrankungen). Zustand, der die regelmäßige Einnahme von Opioid-Medikamenten erfordert) oder andere rechtliche Bedenken, die seine/ihre Aufnahme in die Studie ausschließen oder die Ergebnisse der Studie möglicherweise verfälschen würden;
- Der Proband ist derzeit in eine gleichzeitige Arzneimittel- und/oder Gerätestudie eingeschrieben oder plant die Einschreibung während der Teilnahme an dieser Studie;
- Insulinabhängiger Diabetiker, der nicht durch Diät und/oder Medikation (vom Arzt bestimmt) kontrolliert wird, oder nicht insulinabhängiger Diabetiker, der durch Diät und/oder Medikation nicht gut kontrolliert wird;
- Blutungskomplikationen oder Koagulopathieprobleme;
- Schwanger/stillend oder ohne ausreichende Empfängnisverhütung;
- Eine Lebenserwartung von weniger als einem Jahr;
- Jedes aktive implantierte Gerät, ob ein- oder ausgeschaltet;
- Eine frühere SCS-Erfahrung;
- Bedingungen, die eine Magnetresonanztomographie (MRT)-Bewertung oder Diathermieverfahren erfordern.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Freedom SCS-System - 1500 HZ
Epiduralraum, der die Wirbelhöhe T8-T11 abdeckt, bestimmt durch Parästhesie-Mapping für den schmerzhaften Bereich.
|
Dieses Freedom SCS-System basiert auf drahtloser Neuromodulationstechnologie.
Diese Technologie umfasst oktapolare Stimulatoren mit eingebetteten Empfängern.
Die Energiequelle ist ein kleiner, externer, wiederaufladbarer Sender, der von der Testperson getragen wird.
Das Gerät ist für eine Therapie mit 5–1500 Hz programmiert.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Schmerzpunktzahl
Zeitfenster: 6 Monate
|
Eine 50-prozentige Reduzierung der VAS-Werte im Vergleich zum Ausgangswert.
|
6 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Prozentuale Veränderung der VAS zurück vom Ausgangswert
Zeitfenster: 6 Monate
|
Die prozentuale Reduzierung der VAS-Rückenschmerzen
|
6 Monate
|
Prozentuale Veränderung des VAS-Bein gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 6 Monate
|
Die prozentuale Verringerung der VAS-Beinschmerzen
|
6 Monate
|
Oswestry Disability Index (ODI)-Score
Zeitfenster: 6 Monate
|
Die Änderung von der Basislinie in der Funktionalität unter Verwendung des ODI
|
6 Monate
|
Patientenzufriedenheit
Zeitfenster: 6 Monate
|
Die Veränderung der Zufriedenheit, gemessen anhand des globalen Eindrucks der Veränderung durch den Patienten
|
6 Monate
|
Behinderungs-Score
Zeitfenster: 6 Monate
|
Die Veränderung der europäischen Lebensqualität 5. Dimension
|
6 Monate
|
Schlafqualität
Zeitfenster: 6 Monate
|
Aus dem Tagebuch berichtete Häufigkeit von Schlafstörungen
|
6 Monate
|
Verfahrensdauer
Zeitfenster: 7 Tage nach der Implantation
|
Die gemessene Zeit für die Implantation des Geräts anhand von Operationsnotizen
|
7 Tage nach der Implantation
|
Opioid-Reduktion
Zeitfenster: 6 Monate
|
Die Reduktion von Opioiden, wie von Patienten verschrieben
|
6 Monate
|
Nebenwirkungen
Zeitfenster: 6 Monate
|
Das Auftreten von unerwünschten Ereignissen im Zusammenhang mit dem Gerät
|
6 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 30-00113
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