Ensayo controlado aleatorizado de la eficacia del dolor perineal y la seguridad de la sutura liderado por el resultado de la hemostasia frente a la sutura rutinaria de compresión manual Desgarros perineales de primer grado durante el parto (ImSOLENCE)

Durante el parto, las recomendaciones han evolucionado hacia una restricción de la episiotomía. Esta reducción da como resultado un aumento de los desgarros vaginales y perineales superficiales. Estas lesiones suelen ser suturadas de forma rutinaria lo que suele provocar la aparición de molestias y dolor en el puerperio inmediato. Gordon mostró, en 1998, una mejora en la comodidad y el dolor cuando no se suturaba la piel de los desgarros perineales durante el segundo grado. Otros han comparado diferentes técnicas en las mismas indicaciones (puntos separados sutura continua, adhesivo biológico) sin impacto demostrado. Estos estudios no estaban interesados ​​en los desgarros perineales aislados o de primer grado ni en la aplicación de una compresión manual simple con o sin sutura según el resultado de la hemostasia.

Nuestro objetivo es evaluar la posibilidad de no suturar el perineo de primer grado. El uso de sutura solo resulta en sangrado que no cede a la compresión manual.

Nuestro enfoque está guiado por los principios de "primum non nocere" y discerniendo acerca de la sistematización dogmática.