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Administración intratecal de células madre mesenquimales de gelatina de Wharton expandida en lesiones traumáticas crónicas de la médula espinal

13 de febrero de 2020 actualizado por: Banc de Sang i Teixits

Un ensayo clínico de fase I/IIa, aleatorizado, doble ciego, de dosis única, controlado con placebo, cruzado de dos vías para evaluar la seguridad y obtener datos de eficacia en la administración intratecal de células madre mesenquimales de la gelatina de Wharton expandida en lesiones traumáticas crónicas de la médula espinal

Se trata de un ensayo clínico de fase I/IIa, aleatorizado, doble ciego, de dos brazos, de dos dosis, controlado con placebo, cruzado, de dos vías, en el que participarán 10 pacientes de 18 a 65 años afectados de traumatismo medular crónico. entrar en el estudio con el objetivo de evaluar la seguridad y obtener datos de eficacia en la administración intratecal de células madre mesenquimales de gelatina de Wharton expandidas.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Se trata de un ensayo clínico de fase I/IIa, aleatorizado, doble ciego, de dos brazos, de administración de dos dosis, controlado con placebo, en el que entrarán en el estudio 10 pacientes de 18 a 65 años afectados de médula espinal traumática crónica con el objetivo de evaluar la seguridad y obtener datos de eficacia en la administración intratecal (nivel L3) de células madre mesenquimales de gelatina de Wharton expandidas. Tras la administración los pacientes permanecerán 24 h en el hospital y posteriormente serán dados de alta. Para el primer período, el seguimiento está planificado al día 7 ya los meses 1, 3 y 6. En el mes 6, los pacientes serán tratados de forma cruzada (segundo período) y seguirán el mismo horario para el seguimiento. La primera evaluación del ensayo clínico se realizará a los 12 meses de seguimiento. De 12 a 18 meses después de la primera infusión, los pacientes serán aleatorizados nuevamente a tratamiento activo o placebo (doble ciego) para evaluar la seguridad y eficacia de una segunda dosis a los 12 meses de seguimiento. Posteriormente, se realizará un seguimiento de los pacientes a los 24 y 36 meses como parte de un seguimiento a largo plazo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

10

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Barcelona
      • Badalona, Barcelona, España, 08916
        • Hospital de Neurorehabilitació Institut Guttmann

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 63 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Lesión única de lesión de la médula espinal causada por un traumatismo
  2. Segmentos de cordón afectados entre T2 y T11, confirmado por resonancia magnética
  3. Paraplejía completa (ASIA A)
  4. Estado de enfermedad crónica (entre 12 meses y 5 años después de la lesión)
  5. Pacientes de 18 a 65 años de edad, ambos sexos
  6. Esperanza de vida > 2 años
  7. Confianza en que el paciente asistirá a las visitas de seguimiento.
  8. Dado el consentimiento informado por escrito
  9. El paciente es capaz de entender el estudio y sus procedimientos.

Criterio de exclusión:

  1. ventilación mecánica
  2. Lesión que afecta a múltiples niveles
  3. Longitud de la lesión superior a 3 segmentos medulares, valorada por resonancia magnética
  4. Traumatismo penetrante que afecta a la médula espinal
  5. Serología positiva a VIH, VHB, VHC y/o sífilis
  6. Embarazada o sin medidas anticonceptivas adecuadas según el investigador, o en periodo de lactancia
  7. Uso de implantes metálicos que complica la interpretación de la resonancia magnética
  8. Cirugía espinal planificada dentro de los siguientes 24 meses después de ingresar al ensayo
  9. Medicación intratecal o fármacos inmunosupresores los 60 días previos.
  10. Enfermedades neurodegenerativas
  11. Pruebas de laboratorio anormales significativas que contraindiquen la participación del paciente en el estudio.
  12. Neoplasia en los 5 años previos, o sin remisión completa
  13. Paciente con dificultad para comunicarse
  14. Participación en otro ensayo clínico o tratamiento con un medicamento en investigación los 60 días anteriores
  15. Contraindicación para la punción lumbar
  16. Otras condiciones patológicas o circunstancias que pudieran complicar la participación del paciente en el estudio según criterio médico
  17. El paciente no acepta ser seguido por un período que podría exceder la duración del ensayo clínico.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: XCEL-UMC-BETA/placebo
Células madre mesenquimales humanas cultivadas ex vivo de la gelatina de Wharton, en una jeringa ciega (tratamiento inicial) / Placebo (mes 6)
Terapia celular alogénica intratecal en una jeringa ciega
Otros nombres:
  • MSC ampliado de Wharton Jelly
Placebo en una jeringa ciega
Comparador de placebos: Placebo/XCEL-UMC-BETA
Placebo en jeringa ciega (tratamiento inicial) / XCEL-UMC-BETA (mes 6)
Terapia celular alogénica intratecal en una jeringa ciega
Otros nombres:
  • MSC ampliado de Wharton Jelly
Placebo en una jeringa ciega

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de eventos adversos emergentes del tratamiento
Periodo de tiempo: 12 meses
Eventos adversos
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Extensión y gravedad de la lesión de la médula espinal de un paciente
Periodo de tiempo: 6 meses
Escala de deterioro de ASIA
6 meses
Evaluación de electrofisiología motora
Periodo de tiempo: 6 meses
Potenciales evocados
6 meses
Evaluación de electrofisiología somatosensorial
Periodo de tiempo: 6 meses
Potenciales evocados
6 meses
Estimulación nerviosa eléctrica en la percepción del dolor.
Periodo de tiempo: 6 meses
Percepción del umbral del dolor
6 meses
Disfunción miccional
Periodo de tiempo: 6 meses
Pruebas urodinámicas
6 meses
Integridad del esfínter anal
Periodo de tiempo: 6 meses
Prueba de manometría anorrectal
6 meses
Dolor neuropático
Periodo de tiempo: 6 meses
Escala numérica (0 a 10)
6 meses
Espasticidad
Periodo de tiempo: 6 meses
Escala de Ashworth modificada
6 meses
Funcionalidad
Periodo de tiempo: 6 meses
Escala SCIM III
6 meses
Calidad de vida (percepción global individual de la calidad de vida, percepción global individual de su salud, Salud física, Psicológica, Relaciones sociales, Medio ambiente)
Periodo de tiempo: 6 meses
Cuestionario WHOQOL BREF
6 meses
Trastorno urinario
Periodo de tiempo: 6 meses
Cuestionario de calificación
6 meses
Lesión de tamaño
Periodo de tiempo: 12 meses
Imagen de resonancia magnética
12 meses
Presencia de células alogénicas
Periodo de tiempo: 1 mes
Quimerismo en líquido cefalorraquídeo
1 mes
Inmunología
Periodo de tiempo: 1 mes
Anticuerpos anti-HLA en sangre periférica y en líquido cefalorraquídeo
1 mes

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Joan Vidal, MD, PhD, Hospital de Neurorehabilitació Institut Guttmann

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

27 de diciembre de 2016

Finalización primaria (Actual)

25 de julio de 2019

Finalización del estudio (Actual)

11 de febrero de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de diciembre de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de diciembre de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

28 de diciembre de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de febrero de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de febrero de 2020

Última verificación

1 de febrero de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre XCEL-UMC-BETA

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