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Estudio de Pomaglumetad y Metanfetamina (POMA-MA-Ph1)

28 de agosto de 2020 actualizado por: Keith Heinzerling, University of California, Los Angeles

Estudio de interacción de seguridad de fase 1 de metionil de pomaglumetad para el trastorno por consumo de metanfetamina

Este es el primer estudio de pomaglumetad en humanos que usan metanfetamina. El objetivo del estudio es determinar si la pomaglumetad es segura cuando se administra con metanfetamina. Si se demuestra que es segura con la metanfetamina en el estudio actual, se realizaría un ensayo clínico de fase 2 de pomaglumetad para comenzar a averiguar si la pomaglumetad es eficaz en el tratamiento del trastorno por consumo de metanfetamina.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El diseño del estudio es un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de dosis ascendente múltiple de pomaglumetad en 24 participantes que no buscaban tratamiento con trastorno por consumo de metanfetamina. Se inscribirán tres cohortes de 8 participantes cada una (N total = 24) y dentro de cada cohorte los participantes serán asignados aleatoriamente en una proporción de 6:2 para someterse a infusiones de metanfetamina y evaluaciones durante el tratamiento con pomaglumetad (N = 6 por cohorte) o placebo ( N = 2 por cohorte). Los participantes de la cohorte 1 recibirán 40 mg de pomaglumetad por vía oral dos veces al día (BID) o placebo, la cohorte 2 recibirá 80 mg de pomaglumetad BID o placebo, y la cohorte 3 recibirá 160 mg de pomaglumetad BID o placebo.

Después de completar las evaluaciones ambulatorias de referencia y selección/elegibilidad, los participantes elegibles serán admitidos en el Hospital UCLA y permanecerán hospitalizados durante todos los procedimientos experimentales (aproximadamente 11 días y 10 noches).

Se requiere una prueba de toxicología de drogas en orina libre de sustancias ilícitas (con la excepción de THC) para la admisión. Al momento de la admisión, los participantes recibirán una infusión de muestra/prueba de MA 30 mg IV. Los participantes que toleren la infusión de prueba (sin eventos adversos graves y que no excedan los criterios de interrupción a continuación) serán aleatorizados para recibir POMA (40 mg dos veces al día en la cohorte 1, 80 mg dos veces al día en la cohorte 2 y 160 mg dos veces al día en la cohorte 3) o placebo.

Después de tres días de abstinencia de AM y dosificación de POMA/placebo para lograr el estado estacionario de la medicación del estudio, los participantes completarán una sesión de autoadministración de AM.

Después de dos días para el lavado de MA, a los participantes se les recolectarán muestras de plasma en serie durante 12 horas para evaluar PK para POMA. Al día siguiente, los participantes recibirán una infusión de 30 mg de MA seguida de una recolección de muestras de plasma en serie durante las siguientes 48 horas para el análisis de MA PK.

Las medidas de la respuesta cardiovascular, los efectos subjetivos y los eventos adversos se evaluarán después de todas las infusiones de MA durante las sesiones de autoadministración y farmacocinética.

Una vez completada la recolección de la muestra PK, se dará de alta a los participantes y se completará una visita ambulatoria de seguimiento de 14 días después del alta (± 7 días) por motivos de seguridad.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

19

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Santa Monica, California, Estados Unidos, 90404
        • UCLA

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 55 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. no buscar tratamiento para problemas de AM en el momento del estudio;
  2. Habla ingles;
  3. edad 18-55 años inclusive;
  4. cumplir con los criterios del DSM-5 para el trastorno por uso de MA, moderado-grave según lo diagnosticado a través de MINI;
  5. tener un historial autoinformado de uso de AM ya sea por inyección o fumar y proporcionar al menos una orina positiva para AM antes de la admisión;
  6. proporcionar un examen de detección de drogas en orina negativo para todas las drogas ilícitas, excepto THC, el día de la admisión hospitalaria programada;
  7. reportar el uso de metanfetamina en 10 o más días en los últimos 30 días al inicio del estudio;
  8. tener una frecuencia cardíaca en reposo ≤ 100 lpm, presión arterial sistólica ≤ 160 mm Hg y presión arterial diastólica ≤ 100 mm Hg antes de la admisión;
  9. tener un electrocardiograma inicial que demuestre ritmo sinusal normal, QTc ≤ 450 ms en hombres o QTc ≤ 460 ms en mujeres, y sin arritmias clínicamente significativas;
  10. si es mujer (excepto mujeres en edad fértil, por ejemplo, al menos 1 año después de la menopausia o esterilizada quirúrgicamente), no está embarazada confirmada por una prueba de embarazo negativa ni está amamantando y está dispuesta a usar un método anticonceptivo médicamente aprobado para prevenir el embarazo durante el ensayo y durante 40 días después de la última dosis del medicamento del estudio;
  11. si es hombre, está dispuesto a abstenerse de donar esperma durante el estudio y durante los 100 días posteriores a la última dosis del medicamento del estudio y acepta que ellos y sus parejas usarán un método anticonceptivo médicamente aprobado;
  12. tener un historial médico y un examen físico/neurológico que demuestre que no tiene contraindicaciones clínicamente significativas adicionales para la participación en el estudio, a juicio de los investigadores;
  13. Capaz de participar en todas las evaluaciones programadas, probable que complete todas las pruebas programadas y probable que cumpla, en opinión del investigador y;
  14. acepta no publicar ningún dato médico personal o información relacionada con el estudio en ningún sitio web o sitio web de redes sociales hasta que se haya completado el ensayo.

Criterio de exclusión:

  1. no hablan inglés;
  2. actualmente en libertad condicional o libertad condicional;
  3. tiene un trastorno actual por consumo de cocaína, opioides, marihuana o alcohol, de moderado a grave;
  4. tener pruebas de función hepática (bilirrubina total, ALT, AST o fosfatasa alcalina) ≥ 2 veces el límite superior de lo normal o pruebas de función renal (creatinina y BUN) ≥ 2 veces el límite superior de lo normal;
  5. antecedentes actuales o pasados ​​de trastorno convulsivo;
  6. antecedentes de traumatismo craneoencefálico con secuelas neurológicas;
  7. trastorno psiquiátrico mayor no debido al abuso de sustancias (p. ej., esquizofrenia, enfermedad bipolar, pero excepto trastorno depresivo mayor estable, trastorno de ansiedad generalizada, etc.) según lo evaluado por el MINI;
  8. tiene un trastorno neurológico actual (p. ej., enfermedad cerebral orgánica, demencia) o una afección médica que dificultaría el cumplimiento del estudio o comprometería el consentimiento informado;
  9. tratamiento actual en curso con medicamentos psicotrópicos (p. antidepresivos, antipsicóticos, antiepilépticos, sedantes/hipnóticos, analgésicos narcóticos);
  10. antecedentes de intento(s) de suicidio en los últimos 6 meses o intención o plan suicida activo (puntuación de 4 o 5) en el último mes según lo evaluado por la C-SSRS;
  11. evidencia de enfermedad cardiaca clínicamente significativa o hipertensión;
  12. evidencia de enfermedad médica grave no tratada o inestable, que incluye: enfermedad neuroendocrina, autoinmune, renal, hepática o infecciosa activa, incluida la infección tuberculosa activa;
  13. tiene infección por VIH y actualmente es sintomático, tiene un diagnóstico de SIDA o está recibiendo medicamentos antirretrovirales;
  14. tiene una condición médica que imposibilita el mantenimiento de un acceso intravenoso confiable;
  15. donó sangre o plasma dentro de los 3 meses posteriores a la admisión como paciente hospitalizado;
  16. uso de inhibidor de OAT1 (p. probenecid, uricosúricos, antivirales, antiinflamatorios no esteroideos, diuréticos de asa, antagonistas de los receptores de angiotensina II, inhibidores de la bomba de protones o estatinas) o inductores o inhibidores de CYP2D6 dentro de los 14 días o cinco semividas, lo que sea más largo, desde el ingreso;
  17. actualmente empleado de UCLA o Denovo o un pariente de primer grado de un empleado de UCLA o Denovo o;
  18. cualquier otra circunstancia que, en opinión de los investigadores, comprometería la seguridad de los participantes y/o la finalización satisfactoria del ensayo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Pomaglumetad metionil Bajo + Metanfetamina
Pomaglumetad 40 mg por vía oral dos veces al día x 9 días con desafíos de metanfetamina intravenosa
Tabletas dos veces al día
metanfetamina intravenosa
Experimental: Pomaglumetad metionil Mid + metanfetamina
Pomaglumetad 40 mg por vía oral dos veces al día x 1 día, luego pomaglumetad 80 mg por vía oral dos veces al día x 8 días con provocaciones intravenosas con metanfetamina
Tabletas dos veces al día
metanfetamina intravenosa
Experimental: Pomaglumetad metionil Alto + Metanfetamina
Pomaglumetad 40 mg por vía oral dos veces al día x 1 día, luego pomaglumetad 160 mg por vía oral dos veces al día x 8 días con provocaciones intravenosas con metanfetamina
Tabletas dos veces al día
metanfetamina intravenosa
Comparador de placebos: Control + Metanfetamina
1-4 tabletas de placebo por vía oral dos veces al día x 9 días (para igualar la dosis de pomaglumetad en cada cohorte) con provocaciones intravenosas de metanfetamina
metanfetamina intravenosa
1-4 tabletas dos veces al día

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Presión arterial
Periodo de tiempo: 0 a 240 minutos después de la metanfetamina IV
Presión arterial después de metanfetamina IV durante el tratamiento con pomaglumetad o placebo
0 a 240 minutos después de la metanfetamina IV
Ritmo cardiaco
Periodo de tiempo: 0 a 240 minutos después de la metanfetamina IV
Frecuencia cardíaca después de metanfetamina IV durante el tratamiento con pomaglumetad o placebo
0 a 240 minutos después de la metanfetamina IV
Producto tasa-presión
Periodo de tiempo: 0 a 240 minutos después de la metanfetamina IV
Producto frecuencia-presión (frecuencia cardíaca * presión arterial sistólica, una medida del consumo de oxígeno del miocardio y la carga de trabajo) después de metanfetamina IV durante el tratamiento con pomaglumetad o placebo
0 a 240 minutos después de la metanfetamina IV
Efectos subjetivos de la metanfetamina
Periodo de tiempo: 0 a 240 minutos después de la metanfetamina IV
Efectos subjetivos de la metanfetamina autoinformados evaluados con el Drug Effect Questionnaire (DEQ-5) y el Metanphetamine-based Questionnaire for Stimulant Urges (MA-QSU) después de metanfetamina IV durante el tratamiento con pomaglumetad o placebo
0 a 240 minutos después de la metanfetamina IV

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Concentración máxima de metanfetamina
Periodo de tiempo: 0 a 48 horas después de la metanfetamina IV
C-max de metanfetamina durante el tratamiento con pomaglumetad o placebo
0 a 48 horas después de la metanfetamina IV

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Opciones medias para la metanfetamina
Periodo de tiempo: el día de la infusión de metanfetamina
Opciones medias de metanfetamina durante el tratamiento con pomaglumetad o placebo en un modelo de laboratorio de autoadministración de metanfetamina
el día de la infusión de metanfetamina

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de agosto de 2017

Finalización primaria (Actual)

31 de julio de 2020

Finalización del estudio (Actual)

31 de julio de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de marzo de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de abril de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

10 de abril de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

1 de septiembre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de agosto de 2020

Última verificación

1 de agosto de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Trastorno por consumo de metanfetamina

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