Evaluación y manejo de pacientes con insuficiencia cardíaca

La prevalencia de Insuficiencia Cardiaca depende de la definición que se aplique, pero es de aproximadamente 1-2% de la población adulta en países desarrollados, aumentando a ≥10% entre personas >70 años. Entre las personas mayores de 65 años que acuden a la atención primaria con disnea de esfuerzo, una de cada seis tendrá insuficiencia cardíaca no reconocida. El riesgo de por vida de insuficiencia cardíaca a los 55 años es del 33 % para los hombres y del 28 % para las mujeres. Los datos europeos más recientes (estudio piloto ESC-HF) demuestran que las tasas de mortalidad por todas las causas a los 12 meses para pacientes con IC hospitalizados y estables/ambulatorios fueron del 17 % y el 7 %, respectivamente, y las tasas de hospitalización a los 12 meses fueron del 44 % y 32%, respectivamente. La modificación de los factores de riesgo y el cambio dinámico del tratamiento médico pueden mejorar los síntomas, la calidad de vida y reducir la hospitalización por exacerbación de la IC. Por esta causa, se estableció la unidad de Falla de Calor. El objetivo de la unidad de Insuficiencia Cardíaca es dar seguimiento médico y de enfermería a los pacientes con IC grave con función III-IV de la New York Heart Association con el fin de mejorar su calidad de vida y reducir las hospitalizaciones. En cada visita, los pacientes serán evaluados por una enfermera y un cardiólogo, se realizarán análisis de sangre y se administrará el tratamiento intravenoso según sea necesario, que incluye furosemida, hierro, dobutamina y células empaquetadas.

El investigador está tratando de mejorar nuestro conocimiento en el tratamiento de pacientes con IC, con el fin de mejorar su calidad de vida y reducir las hospitalizaciones. Para lograr esto, al investigador le gustaría construir un registro que incluya a todos los pacientes con IC que van a una evaluación en la unidad o clínica de Insuficiencia Cardíaca de nuestro centro. Registro prospectivo que incluirá a todos los pacientes con IC evaluados en la unidad o clínica de Insuficiencia Cardiaca. Los pacientes firmarán un formulario de consentimiento informado. Después de llenar el consentimiento informado, los pacientes serán evaluados para la historia clínica y el examen físico por la enfermera y un cardiólogo. Luego, los pacientes pueden realizar los siguientes exámenes: ECG, RX de tórax, análisis de sangre que incluyen: hemograma completo, función renal y hepática, electrolitos, función tiroidea, colesterol, glucosa, troponina y péptido natriurético cerebral. Es impotente mencionar que todas las pruebas mencionadas anteriormente se realizan como parte del tratamiento de la unidad de insuficiencia cardíaca y ninguna se realiza con el propósito del estudio. Después de completar la evaluación, los pacientes serán tratados según sea necesario con medicamentos intravenosos como furosemida, hierro, dobutamina y células empaquetadas. Los datos recopilados incluirán datos demográficos: sexo, edad, hospitalización, diagnóstico, síntomas, hallazgos clínicos y de laboratorio, ecocardiográficos y ecocardiográficos.

Los datos identificados se separarán de forma que no permitan su revisión. Todo el manejo de datos y la separación de los datos identificados será realizado por el Investigador Principal, o sub-investigador en este estudio, quien está a cargo del programa de tamizaje auditivo en nuestra institución.