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RX-3117 en combinación con Abraxane® en sujetos con cáncer de páncreas metastásico

15 de noviembre de 2023 actualizado por: Processa Pharmaceuticals

Un estudio abierto de fase 1/2 de seguridad, farmacocinética, farmacodinámica y eficacia de RX-3117 en combinación con Abraxane® en sujetos con cáncer de páncreas metastásico

Este será un estudio multicéntrico de fase 1b/2a en dos etapas. La Fase 1 se llevará a cabo como un estudio abierto de búsqueda de dosis de RX-3117 oral administrado en combinación con Abraxane® a sujetos con cáncer de páncreas metastásico. Después de completar la parte de la Fase 1, se realizará un estudio de Fase 2a usando un diseño abierto de 2 etapas, de RX 3117 y Abraxane® en combinación para tratar sujetos con cáncer de páncreas metastásico como terapia de primera línea.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este será un estudio multicéntrico de fase 1b/2a en dos etapas. La Fase 1 se llevará a cabo como un estudio abierto de búsqueda de dosis de RX-3117 oral administrado en combinación con Abraxane® a sujetos con cáncer de páncreas metastásico. La dosis recomendada de fase 2 (RP2D) y el programa de RX-3117, en combinación con Abraxane®, se determinarán en función del perfil de seguridad, la modificación de la dosis y la farmacocinética (PK). La Fase 1 se llevará a cabo usando una combinación de la dosis máxima tolerada (MTD) del agente único para RX-3117 y la dosis de Abraxane según el prospecto para pacientes con cáncer de páncreas en combinación con gemcitabina.

Después de completar la parte de la Fase 1, se realizará un estudio de Fase 2a usando un diseño abierto de 2 etapas, de RX 3117 y Abraxane® en combinación para tratar sujetos con cáncer de páncreas metastásico como terapia de primera línea. Aproximadamente 10 sujetos participarán en la Etapa 1 a la dosis identificada en la Fase 1 (RP2D). Los sujetos serán tratados hasta por 8 ciclos de terapia combinada. Se realizará un análisis intermedio después de que 10 sujetos evaluables hayan sido tratados en el RP2D, hayan completado un mínimo de 4 ciclos de terapia o hayan interrumpido la terapia debido a la progresión de la enfermedad antes de completar los 4 ciclos. Si se observa un número adecuado de Respondedores de los 10 sujetos evaluables iniciales, se inscribirán 40 sujetos adicionales para participar en la Etapa 2. Los sujetos serán tratados hasta por 8 ciclos de terapia combinada.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

46

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Arizona
      • Tucson, Arizona, Estados Unidos, 85724
        • Rexahn Site
    • Florida
      • Weeki Wachee, Florida, Estados Unidos, 34607
        • Rexahn Site
    • Illinois
      • Joliet, Illinois, Estados Unidos, 60435
        • Rexahn Site
      • Skokie, Illinois, Estados Unidos, 60077
        • Rexahn Site
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40503
        • Rexahn Site
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
        • Rexahn Site
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10065
        • Rexahn Site
    • South Carolina
      • Spartanburg, South Carolina, Estados Unidos, 29303
        • Rexahn Site
    • Washington
      • Spokane, Washington, Estados Unidos, 99202
        • Rexahn Site
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53226
        • Rexahn Site

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

Relacionado con la enfermedad

  1. El sujeto tiene evidencia histológica o citológica confirmada de cáncer de páncreas metastásico y no tiene tratamiento previo para el cáncer de páncreas metastásico.
  2. El sujeto tiene una enfermedad medible usando los Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos (RECIST) v 1.1.
  3. El sujeto tiene una esperanza de vida de al menos 3 meses.
  4. El sujeto tiene un estado funcional 0 o 1 del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG).

    Demográfico

  5. Hombres o mujeres ≥ 18 años de edad
  6. El sujeto debe poder tragar cápsulas.
  7. El sujeto debe tener un acceso venoso adecuado para la infusión intravenosa (IV)

    Laboratorio

  8. El sujeto tiene hemoglobina ≥ 9,0 g/dl en la selección
  9. El sujeto tiene un recuento absoluto de neutrófilos (RAN) ≥ 1,5 x 109/L en la selección
  10. El sujeto tiene un recuento de plaquetas ≥ 100 x 109/L en la selección
  11. El sujeto tiene creatinina sérica ≤ 1,5 veces el límite superior normal (LSN) en la selección. Los sujetos con niveles de creatinina sérica > 1,5 veces el LSN deben tener un aclaramiento de creatinina en orina de 24 horas ≥ 60 ml/min
  12. El sujeto tiene bilirrubina sérica ≤ 1,5 veces el ULN (excepto en sujetos con síndrome de Gilbert que deben tener bilirrubina sérica < 3,0 x ULN)
  13. El sujeto tiene aspartato aminotransferasa (AST; SGOT) y alanina aminotransferasa (ALT; SGPT) ≤ 2,5 veces el ULN (OR, AST y ALT ≤ 5 veces el ULN en presencia de metástasis hepáticas conocidas)
  14. El sujeto tiene fosfatasa alcalina ≤ 2,5 veces el ULN (O ≤ 5 veces el ULN en presencia de metástasis óseas o hepáticas conocidas)
  15. El sujeto tiene parámetros de coagulación normales (tiempo de protrombina [PT] y/o índice internacional normalizado [INR] y tiempo de tromboplastina parcial [PTT] dentro de los límites normales [<1,2 x LSN])
  16. El sujeto tiene una concentración de potasio dentro del rango normal o corregible con suplementos.
  17. Saturación de oxígeno por oximetría de pulso ≥ 92% en reposo.
  18. Para mujeres en edad fértil: Prueba de embarazo en suero negativa durante la selección y prueba de embarazo en suero u orina negativa al comienzo de la terapia del estudio (Día 1 del ciclo 1).

    Reproductivo

  19. Para mujeres en edad fértil, voluntad de abstenerse de tener relaciones heterosexuales o usar un método anticonceptivo recomendado por el protocolo desde la visita de selección durante el período de tratamiento del estudio y durante los 30 días posteriores a la última dosis del fármaco del estudio.
  20. Mujeres en edad fértil definidas por tener amenorrea durante al menos 24 meses consecutivos, una histerectomía documentada o una ovariectomía bilateral documentada)
  21. Para sujetos masculinos fértiles que tienen relaciones sexuales con mujeres en edad fértil, voluntad de abstenerse de tener relaciones heterosexuales o usar un método anticonceptivo recomendado por el protocolo desde el inicio de la terapia del estudio durante todo el período de tratamiento del estudio y durante 30 días después de la última dosis del fármaco del estudio y abstenerse de donar esperma desde el inicio del tratamiento del estudio durante todo el período de tratamiento del estudio y durante los 30 días posteriores a la última dosis del fármaco del estudio.

    Ético

  22. A juicio del investigador, la participación en el protocolo ofrece una relación riesgo-beneficio aceptable cuando se considera el estado actual de la enfermedad, la afección médica y los posibles beneficios y riesgos de los tratamientos alternativos para el cáncer del sujeto.
  23. Antes de cualquier procedimiento específico del estudio, se debe obtener el consentimiento informado por escrito correspondiente.

Criterio de exclusión:

Relacionado con la enfermedad

  1. El sujeto tiene tumores cerebrales primarios o evidencia clínica de metástasis cerebral activa
  2. El sujeto se ha sometido a una cirugía mayor dentro de las 4 semanas posteriores al inicio del tratamiento del estudio. La laparoscopia y la colocación de un catéter venoso central no se consideran cirugía mayor

    medicamentos

  3. El sujeto tiene antecedentes de uso de corticosteroides sistémicos dentro de los 7 días anteriores al Día 1 del Ciclo 1

    General

  4. El sujeto tiene una infección activa que requiere antibióticos parenterales u orales dentro de las 2 semanas antes del inicio planificado de la terapia del estudio
  5. El sujeto tiene diabetes no controlada según lo evaluado por el investigador
  6. El sujeto tiene una segunda neoplasia maligna distinta del carcinoma de células basales de la piel resecado de forma curativa, el carcinoma de células escamosas de la piel, el carcinoma de cuello uterino in situ u otros cánceres tratados con intención curativa y sin enfermedad activa conocida dentro de los 3 años antes del inicio planificado del estudio. terapia
  7. El sujeto tiene una infección activa de hepatitis B, hepatitis C o virus de la inmunodeficiencia humana
  8. Sujetos femeninos que están embarazadas, planeando un embarazo o amamantando durante el estudio
  9. El sujeto tiene un alto riesgo cardiovascular, incluidos, entre otros, sujetos con insuficiencia cardíaca congestiva (Clase III o IV de la New York Heart Association [NYHA]), arritmia cardíaca, angina inestable, colocación de stent coronario o síndromes coronarios agudos dentro de los 6 meses anteriores a lo planificado inicio de la terapia del estudio o infarto de miocardio dentro de un año antes del inicio planificado de la terapia del estudio
  10. Criterio eliminado
  11. El sujeto tiene antecedentes de trasplante alogénico previo de células progenitoras de médula ósea o de órganos sólidos.
  12. El sujeto tiene pancreatitis aguda o crónica conocida.
  13. El sujeto tiene diarrea persistente, malabsorción u obstrucción intestinal subaguda conocida ≥ NCI CTCAE Grado 2, a pesar del tratamiento médico.
  14. El sujeto tiene cualquier trastorno que pueda interferir con la absorción, distribución, metabolismo o excreción del fármaco (incluyendo cirugía gastrointestinal y cirugía bariátrica)
  15. Todos los efectos tóxicos agudos de cualquier terapia antitumoral anterior se resolvieron a Grado ≤ 1 antes del inicio de la terapia del estudio (con la excepción de alopecia [Grado 1 o 2 permitido], neurotoxicidad [Grado 1 o 2 permitido] o anemia [Grado 2 permitido] ])
  16. El sujeto tiene cualquier otra condición médica, psiquiátrica o social que, en opinión del investigador, impediría la participación en el estudio, representaría un riesgo médico indebido, interferiría con la realización del estudio o interferiría con la interpretación de los resultados del estudio.
  17. El sujeto tiene antecedentes de enfermedad pulmonar intersticial, disnea lentamente progresiva y tos improductiva, sarcoidosis, silicosis, fibrosis pulmonar idiopática, neumonitis por hipersensibilidad pulmonar o alergias múltiples. Cualquier enfermedad pulmonar que pueda interferir con la detección o el manejo de la sospecha de toxicidad pulmonar relacionada con el fármaco.
  18. El sujeto está actualmente inscrito en cualquier otro protocolo clínico o ensayo de investigación que involucre la administración de terapia experimental y/o dispositivos terapéuticos, o fármaco en investigación.
  19. El sujeto tiene antecedentes de hipersensibilidad a RX-3117, gemcitabina, arabinósido de citosina de azacitidina, paclitaxel, nab-paclitaxel o sus excipientes.
  20. El sujeto no quiere o no puede cumplir con los requisitos del estudio o no está disponible para las evaluaciones de seguimiento.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: RX-3117 + Abraxano

RX-3117: oral, 500 - 700 mg/día durante 5 días/2 días de descanso durante 3 semanas. 1 semana de lavado/ciclo.

Abraxane: 75 - 125 mg/m^2, en infusión una vez por semana durante 3 semanas. 1 semana de lavado/ciclo.

RX-3117 se administrará por vía oral en combinación con Abraxane.
Otros nombres:
  • Abraxane

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con eventos adversos relacionados con el tratamiento según la evaluación de CTCAE v4.0 (Fase 1 y 2)
Periodo de tiempo: 9 meses
Número de participantes que experimentaron un evento adverso relacionado con el tratamiento
9 meses
Número de participantes con anomalías de laboratorio clínico (fases 1 y 2)
Periodo de tiempo: 9 meses
Participantes con eventos adversos codificados utilizando el Diccionario MedDRA (Versión 20.0) para Investigaciones. Debido a la enfermedad subyacente, no se informan todos los resultados de laboratorio anormales.
9 meses
Número de participantes con anomalías de los signos vitales (fases 1 y 2)
Periodo de tiempo: 9 meses
Número de participantes con anomalías clínicamente significativas de los signos vitales (fases 1 y 2), incluida la frecuencia cardíaca, la frecuencia respiratoria y la presión arterial.
9 meses
Número de participantes con anomalías en el electrocardiograma (ECG) (fases 1 y 2)
Periodo de tiempo: 1 mes
Número de participantes con anomalías del ECG clínicamente significativas (Fases 1 y 2)
1 mes
Número de toxicidades limitantes de dosis (DLT) (Fase 1)
Periodo de tiempo: 4 semanas
4 semanas
Número de participantes con supervivencia libre de progresión (SSP) y/o respuesta clínica objetiva (Fase 2)
Periodo de tiempo: 9 meses
Los participantes deben tener una supervivencia libre de progresión (SLP)> 4 meses o una respuesta clínica objetiva (respuesta completa o parcial).
9 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Área bajo la curva de concentración plasmática versus tiempo (AUC) de RX-3117 (fase 1 y fase 2): día 1
Periodo de tiempo: Ciclo 1 Día 1 (preinfusión, posinfusión, predosis de RX-3117 y 0,5, 1, 2, 4, 6 y 24 horas después de la administración)
Ciclo 1 Día 1 (preinfusión, posinfusión, predosis de RX-3117 y 0,5, 1, 2, 4, 6 y 24 horas después de la administración)
Tiempo hasta la concentración máxima observada [Tmax] de RX-3117 (Fase 1 y Fase 2) - Día 1
Periodo de tiempo: Ciclo 1 Día 1 (preinfusión, posinfusión, predosis de RX-3117 y 0,5, 1, 2, 4, 6 y 24 horas después de la administración)
Ciclo 1 Día 1 (preinfusión, posinfusión, predosis de RX-3117 y 0,5, 1, 2, 4, 6 y 24 horas después de la administración)
Concentración máxima observada [Cmax] de RX-3117 (Fase 1 y Fase 2) - Día 1
Periodo de tiempo: Ciclo 1 Día 1 (preinfusión, posinfusión, predosis de RX-3117 y 0,5, 1, 2, 4, 6 y 24 horas después de la administración)
Ciclo 1 Día 1 (preinfusión, posinfusión, predosis de RX-3117 y 0,5, 1, 2, 4, 6 y 24 horas después de la administración)
Tasa de respuesta general [ORR] (Fase 1 y Fase 2)
Periodo de tiempo: Cada 8 semanas hasta la progresión o la interrupción, lo que ocurra primero, evaluado hasta 32 semanas
La tasa de respuesta general se basará en RECIST v1.1 y se define como el porcentaje de sujetos que cumplen con los criterios de respuesta completa (CR) o respuesta parcial (PR). La CR o PR debe confirmarse al menos 4 semanas después de la fecha de la CR o PR original.
Cada 8 semanas hasta la progresión o la interrupción, lo que ocurra primero, evaluado hasta 32 semanas
Tiempo de respuesta [TTR] (Fase 1)
Periodo de tiempo: Hasta 32 semanas
Hasta 32 semanas
Duración de la respuesta [DOR] (Fase 1 y Fase 2)
Periodo de tiempo: Hasta 32 semanas
La duración de la respuesta se define como el tiempo desde la documentación de la respuesta hasta la progresión de la enfermedad.
Hasta 32 semanas
Supervivencia libre de progresión [PFS] (Fase 1)
Periodo de tiempo: Cada 8 semanas hasta la progresión o la interrupción, lo que ocurra primero, evaluado hasta 32 semanas
La supervivencia libre de progresión se define como el porcentaje de sujetos que están vivos en el estudio y no en progresión.
Cada 8 semanas hasta la progresión o la interrupción, lo que ocurra primero, evaluado hasta 32 semanas
Tiempo de progresión (Fase 2)
Periodo de tiempo: Cada 8 semanas hasta la progresión o la interrupción, lo que ocurra primero, evaluado hasta 32 semanas
Tiempo hasta la progresión definido como el tiempo desde la primera administración del tratamiento hasta la primera documentación de la progresión tumoral objetiva definida por RECIST.
Cada 8 semanas hasta la progresión o la interrupción, lo que ocurra primero, evaluado hasta 32 semanas
Área bajo la curva de concentración plasmática versus tiempo (AUC) de RX-3117 y Abraxane® (Fase 1 y Fase 2) - Día 15
Periodo de tiempo: Día 15 (preinfusión, posinfusión, predosis de RX-3117 y 0,5, 1, 2, 4 y 6 horas después de la administración)
Día 15 (preinfusión, posinfusión, predosis de RX-3117 y 0,5, 1, 2, 4 y 6 horas después de la administración)
Área bajo la curva de concentración plasmática versus tiempo (AUC) de Abraxane® (Fase 1 y Fase 2) - Día 1
Periodo de tiempo: Ciclo 1 Día 1 (preinfusión, posinfusión, predosis de RX-3117 y 0,5, 1, 2, 4, 6 y 24 horas después de la administración)
Ciclo 1 Día 1 (preinfusión, posinfusión, predosis de RX-3117 y 0,5, 1, 2, 4, 6 y 24 horas después de la administración)
Área bajo la curva de concentración plasmática versus tiempo (AUC) de Abraxane® (Fase 1 y Fase 2) - Día 15
Periodo de tiempo: Día 15 (preinfusión, posinfusión, predosis de RX-3117 y 0,5, 1, 2, 4 y 6 horas después de la administración)
Día 15 (preinfusión, posinfusión, predosis de RX-3117 y 0,5, 1, 2, 4 y 6 horas después de la administración)
Tiempo hasta la concentración máxima observada [Tmax] de RX-3117 (Fase 1 y Fase 2) - Día 15
Periodo de tiempo: Día 15 (preinfusión, posinfusión, predosis de RX-3117 y 0,5, 1, 2, 4 y 6 horas después de la administración)
Día 15 (preinfusión, posinfusión, predosis de RX-3117 y 0,5, 1, 2, 4 y 6 horas después de la administración)
Tiempo hasta la concentración máxima observada [Tmax] de Abraxane® (Fase 1 y Fase 2) - Día 1
Periodo de tiempo: Ciclo 1 Día 1 (preinfusión, posinfusión, predosis de RX-3117 y 0,5, 1, 2, 4, 6 y 24 horas después de la administración)
Ciclo 1 Día 1 (preinfusión, posinfusión, predosis de RX-3117 y 0,5, 1, 2, 4, 6 y 24 horas después de la administración)
Tiempo hasta la concentración máxima observada [Tmax] de Abraxane® (Fase 1 y Fase 2) - Día 15
Periodo de tiempo: Día 15 (preinfusión, posinfusión, predosis de RX-3117 y 0,5, 1, 2, 4 y 6 horas después de la administración)
Día 15 (preinfusión, posinfusión, predosis de RX-3117 y 0,5, 1, 2, 4 y 6 horas después de la administración)
Concentración máxima observada [Cmax] de RX-3117 (Fase 1 y Fase 2) - Día 15
Periodo de tiempo: Día 15 (preinfusión, posinfusión, predosis de RX-3117 y 0,5, 1, 2, 4 y 6 horas después de la administración)
Día 15 (preinfusión, posinfusión, predosis de RX-3117 y 0,5, 1, 2, 4 y 6 horas después de la administración)
Concentración máxima observada [Cmax] de Abraxane (Fase 1 y Fase 2) - Día 1
Periodo de tiempo: Ciclo 1 Día 1 (preinfusión, posinfusión, predosis de RX-3117 y 0,5, 1, 2, 4, 6 y 24 horas después de la administración)
Ciclo 1 Día 1 (preinfusión, posinfusión, predosis de RX-3117 y 0,5, 1, 2, 4, 6 y 24 horas después de la administración)
Concentración máxima observada [Cmax] de Abraxane (Fase 1 y Fase 2) - Día 15
Periodo de tiempo: Día 15 (preinfusión, posinfusión, predosis de RX-3117 y 0,5, 1, 2, 4 y 6 horas después de la administración)
Día 15 (preinfusión, posinfusión, predosis de RX-3117 y 0,5, 1, 2, 4 y 6 horas después de la administración)

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Calidad de Vida (QOL) (Fase 1 y 2)
Periodo de tiempo: 9 meses
Medidas semanales de calidad de vida informadas por los pacientes utilizando cuestionarios de calidad de vida validados
9 meses
Medición exploratoria de biomarcadores proteicos relacionados con RX-3117 o cáncer de páncreas (Fase 1 y 2)
Periodo de tiempo: Valor inicial y a las 8, 6, 24 y 32 semanas
Valor inicial y a las 8, 6, 24 y 32 semanas
Respuesta a la carga tumoral (fase 2)
Periodo de tiempo: Valor inicial y a las 8, 6, 24 y 32 semanas
Cambios en la respuesta de la carga tumoral mediante la medición de marcadores tumorales
Valor inicial y a las 8, 6, 24 y 32 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Ely Benaim, MD, Rexahn Pharmaceuticals, Inc.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

2 de octubre de 2017

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2019

Finalización del estudio (Actual)

21 de noviembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de junio de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de junio de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

16 de junio de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

6 de diciembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de noviembre de 2023

Última verificación

1 de noviembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Cáncer de páncreas metastásico

Ensayos clínicos sobre RX-3117

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