- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03355859
Estudio que evalúa la seguridad y la eficacia de JWCAR029 en sujetos adultos con linfoma no Hodgkin de células B en recaída y refractario
10 de julio de 2019 actualizado por: Zhao Weili
Un estudio abierto de fase 1 de JWCAR029, células T del receptor de antígeno quimérico (CAR) dirigido a CD19, para sujetos adultos con linfoma no Hodgkin (LNH) de células B en recaída y refractario (R/R)
Este es un estudio clínico de un solo brazo, de etiqueta abierta, de aumento de dosis para evaluar la seguridad y la eficacia de la infusión de células T autólogas del receptor de antígeno quimérico dirigido por CD19 (CD19 CAR) en pacientes adultos con linfoma no Hodgkin de células B en recaída y refractario. .
Descripción general del estudio
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Anticipado)
10
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Porcelana, 200025
- Ruijin Hospital
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
Los sujetos deben cumplir con todos los siguientes criterios para ser inscritos en este estudio:
- Edad ≥ 18 años en el momento del consentimiento
- Consentimiento informado por escrito firmado obtenido antes de cualquier procedimiento del estudio
- NHL de células B en recaída o refractario.
- Clasificación PET-positiva para enfermedad BY Lugano
- Tejido de biopsia tumoral archivado disponible de la última recaída e informe patológico correspondiente disponible o, si al menos un sitio afectado por el tumor se considera accesible en el momento de la selección, dispuesto a someterse a una biopsia previa al tratamiento (excisión cuando sea posible) para confirmar la enfermedad. Si un sujeto nunca ha tenido una respuesta completa, se acepta una muestra de la biopsia más reciente.
- Estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 o 1.
- Función adecuada de la médula ósea, renal, hepática, pulmonar y cardíaca
- Acceso vascular adecuado para el procedimiento de leucoféresis
- Los sujetos que hayan recibido una terapia previa dirigida a CD19 deben tener un linfoma CD19 positivo confirmado en una biopsia desde que completaron la terapia anterior dirigida a CD19.
- Los sujetos deben estar de acuerdo en usar métodos anticonceptivos apropiados.
Criterio de exclusión:
Los sujetos que cumplan con cualquiera de los siguientes criterios serán excluidos de la participación en este estudio:
- Sujetos con afectación exclusiva del sistema nervioso central (SNC) por malignidad (nota: los sujetos con afectación secundaria del SNC están permitidos en el estudio)
- Antecedentes de otra neoplasia maligna primaria que no haya estado en remisión durante al menos 2 años.
- Tratamiento con alemtuzumab dentro de los 6 meses posteriores a la leucoféresis, o tratamiento con fludarabina o cladribina dentro de los 3 meses posteriores a la leucoféresis
- Infección activa por hepatitis B, hepatitis C o virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en el momento de la detección
- Sujetos con infecciones fúngicas, bacterianas, virales u otras infecciones sistémicas no controladas a pesar de los antibióticos apropiados u otro tratamiento en el momento de la leucoféresis o la administración de JWCAR029
- Presencia de enfermedad de injerto contra huésped (EICH) aguda o crónica
- Historia de enfermedad cardiovascular
- Antecedentes o presencia de patología del SNC clínicamente relevante, como epilepsia, convulsiones, paresia, afasia, accidente cerebrovascular, lesiones cerebrales graves, demencia, enfermedad de Parkinson, enfermedad cerebelosa, síndrome cerebral orgánico o psicosis.
- Mujeres embarazadas o lactantes.
- Terapia previa con células T CAR u otra terapia con células T modificadas genéticamente, con la excepción del tratamiento previo con JWCAR029 en este protocolo para sujetos que reciben un nuevo tratamiento
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: JWCAR029
La seguridad y la eficacia de JWCAR029 se evaluarán en un enfoque de aumento de dosis estándar de 3+3.
En este estudio se evaluará la dosis de 4 CAR T: 1 × 10 ^ 7, 2,5 × 10 ^ 7, 5 × 10 ^ 7, 1 × 10 ^ 8 células CAR+ T.
|
Los sujetos se someterán a leucaféresis para aislar células mononucleares de sangre periférica (PBMC) para la producción de JWCAR029.
Durante la producción de JWCAR029, los sujetos recibirán un régimen de quimioterapia de acondicionamiento de ciclofosfamida y fludarabina con el fin de reducir los linfocitos.
Después del agotamiento de los linfocitos, los sujetos recibirán una dosis de tratamiento con JWCAR029 mediante inyección intravenosa (IV).
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Eventos adversos relacionados con el tratamiento (EA)
Periodo de tiempo: 2 años
|
Parámetro fisiológico
|
2 años
|
|
Toxicidades limitantes de la dosis de JWCAR029
Periodo de tiempo: 28 días después de la infusión de JWCAR029
|
Parámetro fisiológico
|
28 días después de la infusión de JWCAR029
|
|
Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: 2 años
|
Criterios de Lugano
|
2 años
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Concentración máxima (Cmax) de JWCAR029 en sangre periférica y médula ósea
Periodo de tiempo: 1 año después de la infusión de JWCAR029
|
Citometría de flujo y qPCR
|
1 año después de la infusión de JWCAR029
|
|
Tiempo hasta la concentración máxima (Tmax) de JWCAR029 en sangre periférica y médula ósea
Periodo de tiempo: 1 año después de la infusión de JWCAR029
|
Citometría de flujo y qPCR
|
1 año después de la infusión de JWCAR029
|
|
Área bajo la curva de concentración frente al tiempo (AUC) de JWCAR029 en la sangre periférica y la médula ósea
Periodo de tiempo: 1 año después de la infusión de JWCAR029
|
Citometría de flujo y qPCR
|
1 año después de la infusión de JWCAR029
|
|
Tasa de respuesta completa (CR)
Periodo de tiempo: 2 años
|
Criterios de Lugano
|
2 años
|
|
Duración de la respuesta
Periodo de tiempo: 2 años
|
Criterios de Lugano
|
2 años
|
|
Supervivencia libre de progresión (PFS) y proporción de PFS
Periodo de tiempo: 2 años
|
Criterios de Lugano
|
2 años
|
|
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: 2 años
|
Parámetro fisiológico
|
2 años
|
|
Calidad de vida relacionada con la salud (CVRS)
Periodo de tiempo: 2 años
|
Cuestionario
|
2 años
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Colaboradores
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Ernst M, Oeser A, Besiroglu B, Caro-Valenzuela J, Abd El Aziz M, Monsef I, Borchmann P, Estcourt LJ, Skoetz N, Goldkuhle M. Chimeric antigen receptor (CAR) T-cell therapy for people with relapsed or refractory diffuse large B-cell lymphoma. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 13;9(9):CD013365. doi: 10.1002/14651858.CD013365.pub2.
- Yan ZX, Li L, Wang W, OuYang BS, Cheng S, Wang L, Wu W, Xu PP, Muftuoglu M, Hao M, Yang S, Zhang MC, Zheng Z, Li J, Zhao WL. Clinical Efficacy and Tumor Microenvironment Influence in a Dose-Escalation Study of Anti-CD19 Chimeric Antigen Receptor T Cells in Refractory B-Cell Non-Hodgkin's Lymphoma. Clin Cancer Res. 2019 Dec 1;25(23):6995-7003. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-19-0101. Epub 2019 Aug 23.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
5 de enero de 2018
Finalización primaria (Anticipado)
1 de diciembre de 2019
Finalización del estudio (Anticipado)
1 de marzo de 2022
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
22 de noviembre de 2017
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
22 de noviembre de 2017
Publicado por primera vez (Actual)
28 de noviembre de 2017
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
12 de julio de 2019
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
10 de julio de 2019
Última verificación
1 de julio de 2019
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- JWCAR029-001
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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