Evaluación de una Prueba de Comida Mixta para el Diagnóstico y Caracterización de la Diabetes Mellitus Tipo 3c Secundaria a Cáncer de Páncreas y Pancreatitis Crónica (DETECT)

Criterios de inclusión:

• Todos los pacientes deben firmar un consentimiento informado indicando que son conscientes de la naturaleza de investigación de este estudio. Los pacientes deben haber firmado una autorización para la divulgación de su información de salud protegida.
• Los pacientes deben tener edades ≥40 y <85.
• Los pacientes deben tener un diagnóstico de uno de los siguientes según las definiciones del estudio;
• Diabetes de nueva aparición (<3 años) en sujetos con cáncer de páncreas (PDAC);
• Diabetes de nueva aparición (<9 años) en sujetos con pancreatitis crónica;
• Diabetes de nueva aparición (<3 años) en sujetos sin enfermedad pancreática (es decir, DM2)
• DMT2 de larga evolución (≥3 años) sin enfermedad pancreática
• Diabetes de larga duración (≥3 años) en sujetos con PDAC
• Diabetes de larga evolución (≥9 años) sujetos con pancreatitis crónica
• sujetos no diabéticos con PDAC
• sujetos no diabéticos con pancreatitis crónica
• controles no diabéticos sin enfermedad pancreática

Criterio de exclusión:

• Los pacientes no deben tener enfermedades médicas significativas (incluida la diabetes) que, en opinión del investigador, no puedan controlarse adecuadamente con la terapia adecuada o comprometan la capacidad del paciente para tolerar las intervenciones del estudio.
• La diabetes debe ser lo suficientemente estable como para permitir la retención de medicamentos para la diabetes siguiendo los siguientes criterios:
• Sujetos que toman dosis más altas de insulina (≥ 0,75 unidades/kg/día).
• Sujetos en el subgrupo de enfermedad no pancreática (es decir, DMT2) con agentes de acción más prolongada, incluidas tiazolidinedionas y agonistas de GLP-1 una vez por semana (Bydureon [exenatida], Ozempic [semaglutida], Trulicity [dulaglutida]). Por el contrario, el uso de estos medicamentos está permitido para sujetos en los grupos CP y PDAC.
• Pacientes que actualmente reciben medicamentos con esteroides orales.
• Hospitalización por pancreatitis aguda dentro de los 2 meses anteriores a la visita del estudio (con la excepción de los sujetos inscritos en el grupo PDAC, ya que esto puede ser un síntoma de la enfermedad).
• La presencia de un quiste sintomático en sujetos con PC. La presencia de un quiste en sujetos con cáncer de páncreas no es una exclusión, incluido el cáncer que surge de una lesión quística mucinosa.
• Cualquier sujeto con un subtipo histológico de cáncer de páncreas que no sea adenocarcinoma (p. ej., se excluyen los sujetos con tumores neuroendocrinos de páncreas).
• Cirugía pancreática previa (incluyendo pancreatectomía total, pancreaticoduodenectomía, pancreatectomía distal, pancreaticoyeyunostomía, enucleación o procedimiento de Frey).
• Tratamiento previo para el cáncer de páncreas, incluida la quimioterapia o la radiación.
• Vagotomía o cirugía gástrica previa, incluidos los procedimientos de reducción gástrica endoscópica.
• Diagnóstico previo de gastroparesia.
• Pacientes en tratamiento por cualquier tipo de cáncer (excepto cáncer de piel no melanoma o carcinoma in situ de cuello uterino).
• Alergia o intolerancia a los ingredientes de la bebida Boost.