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Estudio de insuficiencia cardíaca VisONE: piloto

18 de mayo de 2020 actualizado por: VisCardia Inc.

Estudio piloto VisONE de estimulación diafragmática asintomática crónica para pacientes con insuficiencia cardíaca sintomática, fracción de eyección reducida y sincronía ventricular conservada

El piloto VisONE HF es un piloto de factibilidad para evaluar los beneficios y riesgos de la administración crónica de estimulación diafragmática asintomática en pacientes con insuficiencia cardíaca refractaria médica que utilizan el sistema implantable VisONE™ durante 12 meses.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio de 12 meses pretende validar los primeros beneficios observados con la estimulación diafragmática asintomática (ADS) como forma principal de tratamiento de la insuficiencia cardíaca con bajas tasas y gravedad de los efectos adversos. Los pacientes con insuficiencia cardíaca sintomática refractaria médica con fracción de eyección reducida y sin evidencia de arritmias o asincronía ventricular se someterán a la implantación laparoscópica del sistema implantable VisONE™ compuesto por un generador de impulsos y dos cables, programados para administrar impulsos de estimulación diafragmática con marcha cardíaca en salidas asintomáticas. Se realizará un seguimiento de los pacientes en duraciones preespecificadas de 1, 3, 6 y 12 meses utilizando una serie de evaluaciones hemodinámicas, ecocardiográficas, estado de insuficiencia cardíaca, función diafragmática, datos del sistema implantado y medidas de seguridad estándar, incluidos los eventos adversos, para compararlos con sus valores de referencia. Los resultados están destinados a ser utilizados para diseñar un estudio más grande posterior para realizar cálculos de poder estadístico.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

15

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Tbilisi, Georgia, 0159
        • Tbilisi Heart and Vascular Clinic
      • Kiev, Ucrania
        • Kyiv City Heart Center
      • Kyiv, Ucrania
        • Amosov National Institute of Cardiovascular Surgery

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión

  • refractario médico de clase II/III de la NYHA a pesar de los medicamentos para la insuficiencia cardíaca indicados por las pautas
  • Ritmo sinusal con <10% de ectopia
  • FE ≤ 35%
  • NT-proBNP > 500 (250 si toma diuréticos de asa)

Criterio de exclusión

  • 6MHW >500 m o < 200 m
  • FC en reposo > 140 lpm
  • PAS <80 mmHg o > 170 mmHg
  • Creatina sérica > 2,5 mg/dL
  • Asincronía ventricular por ECG con QRS ≥ 140ms
  • Angina inestable, AMI, CABG, PTCA, CVA/TIA, FA persistente, NSVT, VT o VF sostenida o DCCV dentro de los 3 meses
  • Tratamiento con fármacos inotrópicos intermitentes
  • Marcapasos existente o indicaciones para un marcapasos
  • Enfermedad pulmonar primaria grave, incluida la hipertensión arterial pulmonar o la EPOC grave, u otras enfermedades respiratorias o pulmonares en las que el VEF < 50 % o cualquier trastorno con disfunción diafragmática grave
  • Laparotomía abierta previa dentro de 1 año o contraindicaciones para la laparoscopia, según lo determine el médico implantador
  • Infecciones intraabdominales conocidas o activas, o patología intraabdominal conocida
  • Trasplante de órgano torácico o abdominal previo, lista de espera de trasplante
  • El embarazo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: ANUNCIOS VisONE
Pacientes implantados con un estimulador VisONE y cables para recibir estimulación diafragmática sincronizada continua
Estimulador VisONE y cables para proporcionar estimulación diafragmática sincronizada continua
Otros nombres:
  • Estimulación diafragmática sincronizada

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Ausencia de complicaciones graves o eventos adversos durante la recuperación del procedimiento y la terapia aguda
Periodo de tiempo: después de 3 meses de terapia

Las siguientes complicaciones graves y eventos adversos se analizarán según su frecuencia y gravedad y se compararán con otros sistemas de dispositivos implantables

  • Morbilidad excesiva del procedimiento o del sistema implantado
  • Eventos de procedimientos o sistemas implantados que resultan en hospitalizaciones no programadas de pacientes e intervenciones quirúrgicas
  • Incidencias que dieron lugar a la decisión del médico de suspender permanentemente el tratamiento
después de 3 meses de terapia

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Ausencia de complicaciones o eventos adversos durante la terapia crónica
Periodo de tiempo: después de 3 y 12 meses de terapia

Los siguientes eventos adversos se analizarán por su tasa y gravedad y se compararán con otros sistemas de dispositivos implantables

  • Eventos de procedimientos o sistemas implantados que resultan en síntomas adversos del paciente
  • Degradación de la función respiratoria por medidas del espirómetro asociadas con el procedimiento o sistema implantado
  • Eventos adversos debidos a complicaciones del procedimiento o del sistema implantado corregibles por medios no reoperatorios, incluida la reprogramación del sistema u otros reajustes
después de 3 y 12 meses de terapia
Ausencia de complicaciones graves o eventos adversos durante la terapia crónica
Periodo de tiempo: después de 12 meses de terapia

Las siguientes complicaciones graves y eventos adversos se analizarán según su frecuencia y gravedad y se compararán con otros sistemas de dispositivos implantables

  • Morbilidad excesiva del procedimiento o del sistema implantado
  • Eventos de procedimientos o sistemas implantados que resultan en hospitalizaciones no programadas de pacientes e intervenciones quirúrgicas
  • Incidencias que dieron lugar a la decisión del médico de suspender permanentemente el tratamiento
después de 12 meses de terapia

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Compuesto clínico de insuficiencia cardíaca y función cardíaca
Periodo de tiempo: después de 0, 1, 3, 6 y 12 meses de terapia

Se analizarán los siguientes resultados para determinar el posible impacto terapéutico en el manejo clínico de la insuficiencia cardíaca

  • Niveles en sangre de NT Pro-BNP para evaluar el estado de insuficiencia cardíaca
  • Mejoras en el gasto cardíaco, el volumen sistólico o el llenado del ventrículo izquierdo
  • Mejoras en los volúmenes del ventrículo izquierdo o fracción de eyección
  • Mejoras en el estado de insuficiencia cardíaca, caminata de 6 minutos por el pasillo o evaluación mediante cuestionario de insuficiencia cardíaca
después de 0, 1, 3, 6 y 12 meses de terapia

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Vitaly Demyanchuk, M.D. Ph.D., Kyiv City Heart Center
  • Investigador principal: Rudenko Vladimirovich, M.D., Amosov National Institute of Cardiovascular Surgery
  • Investigador principal: Tamaz Shaburishvil, M.D., Tbilisi Heart and Vascular Clinic

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

25 de julio de 2018

Finalización primaria (Actual)

12 de diciembre de 2019

Finalización del estudio (Actual)

12 de diciembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de marzo de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de marzo de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

2 de abril de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

20 de mayo de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de mayo de 2020

Última verificación

1 de mayo de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • VisCardia H01_17

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre ANUNCIOS VisONE

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