Los efectos del masaje abdominal en el estreñimiento crónico funcional (primario)

El estreñimiento es un síntoma subjetivo que se define como defecación inadecuada e incluye varios síntomas como los siguientes: sensación de evacuación intestinal incompleta, heces duras, esfuerzo y dificultad para defecar. La prevalencia general de estreñimiento en adultos es del 16%. Los factores de riesgo predefinidos son sexo femenino, edad avanzada, etnia no blanca, bajo nivel socioeconómico, disminución de la actividad física subyacente a enfermedades y medicamentos. El estreñimiento crónico afecta la calidad de vida y provoca problemas como ansiedad, depresión, somatización, trastornos del sueño, disfunciones sexuales, ausentismo escolar/laboral. En los siguientes periodos provoca graves comorbilidades como disnea, reflujo gastroesofágico, hipertensión, enfermedades tiroideas, vaginitis, dispareunia, diabetes y fibromialgia.

En el tratamiento del estreñimiento crónico, se utilizan enfoques conservadores (cambio de estilo de vida y aplicaciones de fisioterapia) en la primera fase. Si los enfoques conservadores no son útiles para los pacientes, se puede realizar un tratamiento farmacológico y quirúrgico en función de las características de los pacientes, respectivamente. Los tratamientos farmacológicos tienen como objetivo aumentar la frecuencia de las deposiciones espontáneas, reducir el dolor y la hinchazón abdominales y mejorar la consistencia de las heces. Sin embargo, los pacientes informan efectos secundarios como hinchazón abdominal, calambres abdominales, dolor abdominal, gas estomacal, náuseas, diarrea, dolor de cabeza y disnea en el siguiente período. Además, los medicamentos para el control del estreñimiento no son rentables. Por lo tanto, se debe aumentar el nivel de evidencia sobre enfoques conservadores de bajo costo, no invasivos y sin efectos secundarios en el tratamiento del estreñimiento.

Los enfoques de fisioterapia para aliviar los síntomas del estreñimiento crónico incluyen, por ejemplo, entrenamiento para defecar, masaje abdominal, masaje del tejido conectivo, estimulación eléctrica, vendaje Kinesio, biorretroalimentación anorrectal y entrenamiento físico. La aplicación de masaje abdominal en el estreñimiento se usa en el manejo del estreñimiento desde principios de la década de 1870 y es popular en los últimos años. Los beneficios del masaje abdominal son los siguientes: reducción de la tensión de los músculos abdominales, mejora de la circulación local y estimulación de los movimientos peristálticos. La técnica del masaje abdominal consta de 5 etapas de la siguiente manera: caricias de músculos abdominales, caricias de colon, amasamiento de colon, caricias de colon y caricias de músculos abdominales.