Ácido tranexámico oral más misoprostol sublingual en hemorragia posparto atónica

La atonía uterina es la causa principal de la HPP; por lo tanto, el manejo activo de la tercera etapa del trabajo de parto se ha convertido en una herramienta más actual en su prevención. El estudio anterior en Egipto registró que el 88% de las muertes por HPP ocurren dentro de las 4 h posteriores al parto. El ácido tranexámico (TA) es un agente antifibrinolítico que bloquea el sitio de unión de la lisina del plasminógeno a la fibrina. En consecuencia, se rompe el coágulo, se inhibe la fibrinólisis y se reduce el sangrado excesivo. En estudios previos se ha confirmado su seguridad para su uso en mujeres no embarazadas, sin complicaciones tromboembólicas. El TA es un medicamento económico y ampliamente disponible que ha demostrado reducir el sangrado en la cirugía y reducir el riesgo de muerte en pacientes con traumatismos hemorrágicos.