Breve intervención de retroalimentación personalizada para el consumo peligroso de alcohol en una clínica de VIH

El objetivo de la investigación propuesta es probar la viabilidad de una breve intervención de retroalimentación personalizada basada en computadora para reducir el consumo excesivo de alcohol entre las personas VIH+. Las tasas de consumo peligroso de alcohol entre las personas VIH+ son aproximadamente el doble de las que se encuentran en la población general. El consumo peligroso de alcohol contribuye a problemas con la adherencia a los medicamentos para el VIH, conductas sexuales de riesgo y problemas psicológicos, así como a complicaciones físicas (progresión rápida de la enfermedad, toxicidad de los medicamentos, insuficiencia orgánica y control virémico deficiente), lo que puede conducir a un mayor riesgo de transmisión y muerte prematura. Sin embargo, los consumidores peligrosos de alcohol VIH+ siguen siendo un grupo de difícil acceso y desatendido. Por lo tanto, existe una necesidad crítica de probar enfoques alternativos para la implementación de intervenciones efectivas para reducir la transmisión y progresión de la enfermedad del VIH en usuarios peligrosos de alcohol VIH+. Un enfoque de intervención novedoso y prometedor es el uso de retroalimentación personalizada, que se ha encontrado consistentemente eficaz para reducir el consumo peligroso de alcohol en varias poblaciones. La retroalimentación personalizada resalta las discrepancias entre el propio consumo de alcohol y el consumo típico; replantea el uso en términos de consecuencias personales, sociales, financieras, de salud y otras; y ofrece estrategias para reducir el uso y las consecuencias negativas relacionadas con el alcohol. La investigación propuesta desarrollará y evaluará la viabilidad, la aceptabilidad y la eficacia potencial de una intervención de retroalimentación personalizada (PFI, por sus siglas en inglés) novedosa basada en evidencia y computadora entre usuarios peligrosos de alcohol VIH+ en una clínica de alto volumen de VIH en Houston. Los investigadores reclutarán a 150 usuarios peligrosos de alcohol VIH+ asignados al azar para recibir PFI o retroalimentación sobre el control de la atención (p. ej., dieta, ejercicio). Los investigadores esperan demostrar la factibilidad y aceptabilidad del PFI. Los resultados incluyen procesos y comportamientos de cambio de consumo de alcohol, comportamiento sexual de riesgo relacionado con el alcohol y resultados relacionados con el VIH. Una premisa subyacente, que se evaluará a través de los objetivos, es que la dificultad de llegar a los consumidores peligrosos de alcohol que son VIH+ puede abordarse con un enfoque que no sea una carga para las personas o para el personal de la clínica. Todas las evaluaciones y procedimientos se realizarán en la clínica en tabletas o computadoras portátiles. Las evaluaciones de seguimiento se realizarán 3 meses después de la línea de base. Esta investigación se basa en el trabajo colaborativo de un equipo experimentado de investigadores con conocimientos complementarios que respaldan todos los aspectos de la investigación propuesta.