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Estudio de fase II para evaluar el folfirinox modificado y la radioterapia corporal estereotáctica en el adenocarcinoma de páncreas irresecable no metastásico

22 de diciembre de 2025 actualizado por: Yale University
El propósito de este estudio es evaluar la eficacia de FOLFIRINOX modificado seguido de radioterapia corporal estereotáctica (SBRT) en pacientes con cáncer de páncreas resecable borderline (BRPC) y cáncer de páncreas localmente avanzado (LAPC). La hipótesis principal será determinar si FOLFIRINOX modificado seguido de SBRT mejora la supervivencia libre de progresión (PFS) en comparación con controles históricos tratados con quimioterapia basada en gemcitabina con o sin radiación fraccionada estándar.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Condiciones

Descripción detallada

El primario y el secundario se enumeran a continuación.

Objetivo primario:

- Evaluar la supervivencia libre de progresión después de FOLFIRINOX modificado y SBRT en cáncer de páncreas borderline resecable y localmente avanzado.

Objetivo secundario:

  • Evaluar la respuesta radiográfica a FOLFIRINOX y SBRT mediante la comparación de tomografías computarizadas con contraste intravenoso antes y después de la terapia.
  • Determinar las tasas de recurrencia (solo local, solo sistémica y tanto local como sistémica) y la supervivencia general.
  • Para determinar las tasas de toxicidad gastrointestinal de grado 3 o mayor, incluidas las toxicidades agudas que ocurren dentro de los 3 meses posteriores al tratamiento y las toxicidades tardías que ocurren durante los 3 meses posteriores a la finalización de la radiación.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

28

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06511
        • Yale University School of Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Adenocarcinoma de páncreas confirmado histológicamente
  • Adenocarcinoma de páncreas resecable borderline o adenocarcinoma de páncreas localmente avanzado
  • Sin evidencia de enfermedad extrapancreática en el diagnóstico por imagen
  • Sin evidencia de invasión en el duodeno o el estómago, según lo determinado por EGD/EUS
  • Sin tratamiento previo (quimioterapia, terapia biológica o radioterapia) para el cáncer de páncreas
  • Sin tratamiento previo con oxaliplatino, irinotecán, fluorouracilo o capecitabina
  • Estado de rendimiento ECOG de 0-1
  • Ninguna otra neoplasia maligna en los últimos cinco años (las excepciones incluyen carcinoma de células basales de la piel, carcinoma de cuello uterino in situ y cáncer de próstata no metastásico)
  • Sin evidencia de una segunda malignidad en el momento del ingreso al estudio
  • Sin neumonía intersticial o fibrosis intersticial extensa y sintomática del pulmón
  • No > neuropatía periférica sensorial de grado 2
  • Sin trastorno convulsivo no controlado, enfermedad neurológica activa o enfermedad conocida del SNC
  • Ninguna enfermedad cardíaca significativa, incluidas las siguientes: angina inestable, insuficiencia cardíaca congestiva de clase II-IV de la New York Heart Association, infarto de miocardio dentro de los seis meses anteriores a la inscripción en el estudio
  • No embarazada y no amamantando
  • Ninguna otra condición médica o motivo que, en opinión del investigador, impida la participación en el estudio.
  • Parámetros de laboratorio de la siguiente manera:

    • Recuento absoluto de neutrófilos ≥1.500/uL,
    • Recuento de plaquetas ≥75.000/uL,
    • Hemoglobina ≥9 g,/dL,
    • Creatinina <1,5 X LSN o TFG estimada >30 ml/min,
    • Bilirrubina <1.5 X LSN,
    • AST y ALT <3 X LSN,
    • Prueba de embarazo negativa en mujeres en edad fértil
  • Capaz de ser tratado con SBRT solo en el campus de Smilow New Haven
  • Capaz de tener fiduciales colocados en el páncreas

Criterio de exclusión:

  • No cumplir con alguno de los Criterios de Inclusión

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: mFOLFIRINOX seguido de SBRT
Los pacientes recibirán mFOLFIRINOX, seguido de radioterapia corporal estereotáctica (SBRT).
Los pacientes recibirán de 6 a 12 ciclos de mFOLFIRINOX cada 2 semanas
La radioterapia corporal estereotáctica (SBRT) se administrará al tumor primario y cualquier ganglio linfático afectado adyacente a 33 Gy en 5 fracciones en el transcurso de 2 semanas y dentro de las 4 semanas posteriores a la quimioterapia.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: 9 meses
La supervivencia libre de progresión (PFS) se evaluará mediante tomografía computarizada y criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST).
9 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuesta radiográfica
Periodo de tiempo: Dentro de los 21 días posteriores al inicio del fármaco del estudio
La respuesta radiográfica a FOLFIRINOX y SBRT se realizará comparando tomografías computarizadas con contraste intravenoso antes y después de la terapia.
Dentro de los 21 días posteriores al inicio del fármaco del estudio
Tasas de recurrencia
Periodo de tiempo: Hasta 3 años
Las tasas de recurrencia (solo local, solo sistémica y tanto local como sistémica) se monitorearán hasta por 3 años, dependiendo del momento en que comience el tratamiento.
Hasta 3 años
Tasas de toxicidad gastrointestinal de grado 3 o mayor
Periodo de tiempo: Hasta 3 meses después del tratamiento
Se controlarán las toxicidades gastrointestinales de grado 3 o superior, incluidas las toxicidades agudas que se produzcan dentro de los 3 meses posteriores al tratamiento y las toxicidades tardías que se produzcan durante los 3 meses posteriores a la finalización de la radiación.
Hasta 3 meses después del tratamiento
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: Hasta 3 años
Se controlará la supervivencia global de los pacientes durante un máximo de 3 años, dependiendo del momento en que comience el tratamiento.
Hasta 3 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Kimberly Johung, MD, PhD, Yale University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

24 de septiembre de 2019

Finalización primaria (Estimado)

1 de agosto de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de febrero de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de junio de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de junio de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

19 de junio de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

24 de diciembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de diciembre de 2025

Última verificación

1 de noviembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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