Modulación del rendimiento motor después del reemplazo total de rodilla

La recuperación funcional después del reemplazo total de rodilla (RTR) se caracteriza por una fuerza muscular incompleta debido a la inhibición muscular artrogénica (IAM) y tendencia a estimar el nivel funcional. Estos déficits podrían estar relacionados con la alteración de la retroalimentación sensorial y podrían influir en la capacidad de modular el rendimiento motor de los pacientes.

Hasta la fecha, no hay estudios que investiguen la capacidad de modular el rendimiento motor en pacientes con TKR en comparación con sujetos sanos de la misma edad.

En este estudio se incluirán 20 pacientes con RTR y 20 sanos. Los criterios de inclusión son: edad entre 40 y 80 años, RTR por artrosis primaria de rodilla, flexión de rodilla ≥ 90° y extensión completa de rodilla, capacidad para sentarse para pararse en una silla de 46 cm de altura y caminar al menos 50 metros sin ayudas. Criterios de exclusión: pacientes sometidos a RTR tras traumatismos, osteotomía tibial o femoral previa, cirugía de revisión parcial o total. También quedarán excluidos los sujetos con alteraciones psiquiátricas y/o cognitivas, o con trastornos neurológicos, musculoesqueléticos u otros que puedan influir en la recuperación motora o funcional.

El objetivo del estudio es investigar la capacidad de modulación del rendimiento motor en pacientes después de TKR en comparación con sujetos sanos de la misma edad.

El criterio principal de valoración es investigar esta capacidad durante una extensión de pierna realizada en cadena cinética abierta. Esta capacidad también se evaluará durante un Sit To Stand y durante la marcha (con la prueba de marcha de 10 metros). El criterio de valoración secundario es investigar el dolor, la tasa de esfuerzo percibido y la simetría de la carga percibida durante las tres pruebas. Tanto en los grupos sanos como en los TKR, estos resultados se detectarán dos veces. En particular, en el grupo TKR, los pacientes serán evaluados el día antes de la cirugía y 5 días después de la cirugía.

Este estudio tiene como objetivo realizar una encuesta en sujetos sanos y en una población de sujetos sometidos a TKR. Los participantes sufrirán una adquisición similar a otras ya descritas en la literatura y sin eventos adversos. Las pruebas tendrán una duración aproximada de 60 minutos y durante las mismas se utilizarán los equipos del Laboratorio de Análisis de Movimiento del "Humanitas Research Hospital".