Técnicas avanzadas de RM para la detección del cáncer de mama (RAPIDIRM)

Este es un estudio longitudinal monocéntrico prospectivo en una población consecutiva de pacientes que requieren resonancia magnética de mama como parte de su curso de atención en el departamento de radiología del Hospital Tenon (RMN 3T).

El protocolo estándar para la RM de mama que se realiza de forma rutinaria en el hospital de Tenon consiste en un conjunto de adquisiciones de RM realizadas con inyección de agente de contraste. La investigación consiste en añadir secuencias de perfusión y difusión al protocolo habitual de RM. La adición de estas secuencias no requiere una nueva inyección de medio de contraste.

El diagnóstico de lesiones después del examen de RM de mama se realizará utilizando secuencias de RM estándar como de costumbre. De acuerdo con las recomendaciones del SIFEM, el diagnóstico final de las lesiones se realizará o bien mediante el análisis histológico de una biopsia realizada como parte de la vía estándar de atención del paciente, o durante el seguimiento del paciente si no está indicada la biopsia (hasta dos años). después del examen de RM de mama).

La investigación se centrará en evaluar la sensibilidad y especificidad de la secuencia de resonancia magnética de perfusión con o sin secuencia de resonancia magnética de difusión en comparación con la sensibilidad y especificidad del protocolo estándar.

Para la secuencia de perfusión se extraerán los siguientes datos: cualitativos (forma de la curva de contraste), semicuantitativos (pendiente de elevación y asíntota de la curva) y cuantitativos mediante modelado compartimental (perfusión tisular, fracción de volumen sanguíneo, permeabilidad capilar superficial) .

Para la RM de difusión se realizará la extracción de datos cuantitativos como CDA, IVIM y Curtosis y se calcularán mapas paramétricos, mapas de celularidad y una valoración de la heterogeneidad de la lesión.

Se realizará una correlación con los resultados histológicos, inmunohistoquímicos y moleculares de los cánceres tras la biopsia.