Tecniche RM avanzate per il rilevamento del cancro al seno (RAPIDIRM)

Questo è uno studio longitudinale prospettico monocentrico su una popolazione consecutiva di pazienti che richiedono una risonanza magnetica al seno come parte del loro corso di cura nel reparto di radiologia del Tenon Hospital (3T MRI).

Il protocollo standard per la risonanza magnetica mammaria eseguita di routine nell'ospedale di Tenon consiste in una serie di acquisizioni RM eseguite con l'iniezione di un mezzo di contrasto. La ricerca consiste nell'aggiungere sequenze di perfusione e diffusione al normale protocollo RM. L'aggiunta di queste sequenze non richiede una nuova iniezione di mezzo di contrasto.

La diagnosi delle lesioni dopo l'esame RM del seno verrà eseguita utilizzando sequenze RM standard come di consueto. Secondo le raccomandazioni del SIFEM, la diagnosi finale delle lesioni sarà effettuata o mediante analisi istologica di una biopsia eseguita come parte del percorso di cura standard del paziente, o durante il follow-up del paziente se una biopsia non è indicata (fino a due anni dopo esame RM del seno).

La ricerca si concentrerà sulla valutazione della sensibilità e specificità della sequenza MRI di perfusione con o senza sequenza MRI di diffusione rispetto alla sensibilità e specificità del protocollo standard.

Per la sequenza di perfusione, verranno estratti i seguenti dati: qualitativi (forma della curva di contrasto), semi-quantitativi (pendenza di elevazione e asintoto della curva) e quantitativi mediante modellazione compartimentale (perfusione tissutale, frazione del volume sanguigno, permeabilità capillare superficiale) .

Per la diffusione MRI, verrà eseguita l'estrazione di dati quantitativi come CDA, IVIM e Kurtosis e verranno calcolate mappe parametriche, mappe di cellularità e una valutazione dell'eterogeneità della lesione.

Verrà effettuata una correlazione con i risultati istologici, immunoistochimici e molecolari dei tumori dopo la biopsia