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Efectos de los tratamientos biológicos anti-IL5 sobre los niveles de IgE en sangre en pacientes asmáticos graves (BIONIGE)

3 de noviembre de 2020 actualizado por: Alberto Papi, MD, Università degli Studi di Ferrara

Efectos de los tratamientos biológicos anti-IL5 de los niveles de IgE en sangre total en pacientes con asma grave: estudio observacional multicéntrico retrospectivo de la vida real

Estudio de vida real, observacional, retrospectivo, multicéntrico para evaluar los efectos de los tratamientos biológicos anti-IL5 en los niveles de IgE total en sangre en pacientes atópicos con asma eosinofílica grave.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El asma grave, es decir, el asma que no se controla a pesar de la terapia optimizada máxima y/o que empeora cuando se disminuye el tratamiento de dosis alta (directrices GINA, disponibles en https://ginasthma.or), es una necesidad médica importante no cubierta. Los principales avances en el tratamiento del asma grave ocurrieron en los últimos años debido a las nuevas terapias biológicas dirigidas. Mepolizumab y Benralizumab son anticuerpos monoclonales humanizados capaces de bloquear la interleucina (IL)-5 y el receptor de IL-5, respectivamente. Estos tratamientos biológicos bloquean la inflamación provocada por los eosinófilos. Los efectos de estos tratamientos en otra molécula efectora clave de la respuesta inmune T2, es decir, IgE, es prácticamente desconocido.

Para explorar este tema, establecimos un estudio multicéntrico, observacional, retrospectivo y de la vida real. El estudio inscribirá a pacientes con asma eosinofílica severa ya tratados con Mepolizumab o Benralizumab. Se recogerá la siguiente variable antes del tratamiento biológico y a los 4±2 meses del inicio del régimen farmacológico:

  • datos demográficos
  • edad de inicio del asma
  • el hábito de fumar
  • regímenes farmacológicos concomitantes
  • número de exacerbaciones de asma desde la última visita
  • enfermedades concomitantes (particularmente reflujo gastroesofágico, poliposis nasal, dermatitis atópica, obesidad, síndrome ansioso-depresivo).
  • Conteo y diferencial de glóbulos blancos (y en particular los niveles de leucocitos totales, linfocitos, eosinófilos y basófilos)
  • Pruebas de función pulmonar (espirometría)

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

130

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Ferrara, Italia, 44124
        • Azienda Ospedaliero Universitaria Ferrara
      • Foggia, Italia
        • Professor of Respiratory Medicine Department of Medical and Surgical Sciences University of Foggia - Italy
      • Milan, Italia
        • UOC Pneumologia Ospedale L.Sacco - Polo Univestiario ASST Fatebenefratelli - Milano
      • Modena, Italia
        • Malattie dell' Apparato Respiratorio Dipartimento di Scienza Mediche e Chirurgiche Materni-Infantili e dell'Adulto. Azienda Ospedaliero Universitaria di Modena
      • Palermo, Italia
        • AOUP Giaccone Palermo, dipartimento PROMISE, Università di Palermo
      • Pordenone, Italia
        • S.C di Pneumologia Ospedale S. Maria degli Angeli AAS5 Friuli Occidentale
      • Reggio Emilia, Italia
        • Department of Medical Specialties, Pneumology Unit, Arcispedale Santa Maria Nuova, Azienda USL di Reggio Emilia-IRCCS
      • Verona, Italia
        • UOC Pneumologia Azienda Ospedaliera Univeristaria Integrata - Verona

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • ADULTO
  • MAYOR_ADULTO
  • NIÑO

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

pacientes atópicos con asma eosinofílica grave tratados con anticuerpos monoclonales humanizados anti IL-5 (Mepolizumab) o anti IL5-receptor (Benralizumab)

Descripción

Criterios de inclusión:

  • atopia
  • asma eosinofílica severa (según la guía GINA - disponible en https://ginasthma.org)
  • pacientes tratados con anticuerpo monoclonal anti IL-5 (Mepolizumab) o con anticuerpo monoclonal antirreceptor de IL-5 (Benralizumab).
  • asma estable (sin exacerbación del asma durante al menos 8 semanas)

Criterio de exclusión:

  • exacerbación del asma en las últimas 8 semanas
  • pacientes tratados por EPOC

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Grupo mepolizumab
pacientes atópicos con asma eosinofílica severa tratados con anticuerpo monoclonal anti-IL-5 (Mepolizumab)
Niveles de IgE total antes de tratamientos biológicos y a los 4±2 meses de tratamientos
Conteo y diferencial de glóbulos blancos (y en particular los niveles de leucocitos totales, linfocitos, eosinófilos y basófilos)
Niveles de control del asma evaluados mediante el cuestionario de control del asma (ACT) antes del inicio de tratamientos biológicos y a los 4± meses de tratamientos
Pruebas de función pulmonar realizadas antes del inicio de tratamientos biológicos y a los 4± meses de tratamientos
Grupo benralizumab
pacientes atópicos con asma eosinofílica grave tratados con anticuerpo monoclonal anti-receptor de IL5 (Benralizumab)
Niveles de IgE total antes de tratamientos biológicos y a los 4±2 meses de tratamientos
Conteo y diferencial de glóbulos blancos (y en particular los niveles de leucocitos totales, linfocitos, eosinófilos y basófilos)
Niveles de control del asma evaluados mediante el cuestionario de control del asma (ACT) antes del inicio de tratamientos biológicos y a los 4± meses de tratamientos
Pruebas de función pulmonar realizadas antes del inicio de tratamientos biológicos y a los 4± meses de tratamientos

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Niveles de IgE en el grupo mepolizumab
Periodo de tiempo: 4±2 meses
Evaluar los niveles de IgE total (kU/l) en pacientes atópicos con asma eosinofílica grave al inicio del estudio y a los 4 ± 2 meses después del inicio del anticuerpo monoclonal anti-IL5 Mepolizumab
4±2 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Leucocitos totales en el grupo mepolizumab
Periodo de tiempo: 4±2 meses
Evaluar los leucocitos totales (número de células/µl) en pacientes atópicos con asma eosinofílica grave al inicio y a los 4 ± 2 meses desde el inicio del tratamiento con el anticuerpo monoclonal anti-IL5 Mepolizumab
4±2 meses
Eosinófilos (número) en el grupo de mepolizumab
Periodo de tiempo: 4±2 meses
Evaluar el número de eosinófilos en sangre (células/µl) en pacientes atópicos con asma eosinofílica grave al inicio y a los 4 ± 2 meses desde el inicio del tratamiento con el anticuerpo monoclonal anti-IL5 Mepolizumab
4±2 meses
Eosinófilos (%) en el grupo mepolizumab
Periodo de tiempo: 4±2 meses
Evaluar el porcentaje de eosinófilos en sangre (%) total de glóbulos blancos en sangre en pacientes atópicos con asma eosinofílica grave al inicio y a los 4 ± 2 meses desde el inicio del tratamiento con el anticuerpo monoclonal anti-IL5 Mepolizumab
4±2 meses
Basófilos (número) en el grupo mepolizumab
Periodo de tiempo: 4±2 meses
Evaluar el número de basófilos en sangre (células/µl) en pacientes atópicos con asma eosinofílica grave al inicio y a los 4 ± 2 meses desde el inicio del tratamiento con el anticuerpo monoclonal anti-IL5 Mepolizumab
4±2 meses
Basófilos (%) en el grupo mepolizumab
Periodo de tiempo: 4±2 meses
Evaluar el porcentaje de basófilos en sangre (%) a glóbulos blancos totales en pacientes atópicos con asma eosinofílica severa al inicio y a los 4 ± 2 meses desde el inicio del tratamiento con el anticuerpo monoclonal anti-IL5 Mepolizumab
4±2 meses
linfocitos (número) en el grupo de mepolizumab
Periodo de tiempo: 4±2 meses
Evaluar el número de linfocitos en sangre (células/µl) en pacientes atópicos con asma eosinofílica grave al inicio y a los 4 ± 2 meses desde el inicio del tratamiento con el anticuerpo monoclonal anti-IL5 Mepolizumab
4±2 meses
Linfocitos (%) en el grupo mepolizumab
Periodo de tiempo: 4±2 meses
Evaluar el porcentaje de linfocitos en sangre (%) a glóbulos blancos totales en pacientes atópicos con asma eosinofílica severa a los 4 ± 2 meses desde el inicio del tratamiento con el anticuerpo monoclonal anti-IL5 Mepolizumab
4±2 meses
Niveles de IgE en el grupo Benralizumab
Periodo de tiempo: 4±2 meses
Evaluar los niveles de IgE total (kU/l) en pacientes atópicos con asma eosinofílica severa al inicio y a los 4 ± 2 meses desde el inicio del tratamiento con Benralizumab
4±2 meses
Leucocitos totales en el grupo Benralizumab
Periodo de tiempo: 4±2 meses
Evaluar los leucocitos totales (número de células/µl) en pacientes atópicos con asma eosinofílica grave al inicio y a los 4 ± 2 meses desde el inicio del tratamiento con Benralizumab en comparación con el valor previo al tratamiento
4±2 meses
Eosinófilos (número) en el grupo de Benralizumab
Periodo de tiempo: 4±2 meses
Evaluar el número de eosinófilos en sangre (células/µl) en pacientes atópicos con asma eosinofílica severa al inicio y a los 4 ± 2 meses desde el inicio del tratamiento con Benralizumab
4±2 meses
Eosinófilos (%) en el grupo Benralizumab
Periodo de tiempo: 4±2 meses
Evaluar el porcentaje de eosinófilos en sangre (%) glóbulos blancos totales en sangre en pacientes atópicos con asma eosinofílica severa al inicio y a los 4 ± 2 meses desde el inicio del tratamiento con Benralizumab
4±2 meses
Basófilos (número) en el grupo Benralizumab
Periodo de tiempo: 4±2 meses
Evaluar el número de basófilos en sangre (células/µl) en pacientes atópicos con asma eosinofílica grave al inicio y a los 4 ± 2 meses desde el inicio del tratamiento con Benralizumab
4±2 meses
Basófilos (%) en el grupo Benralizumab
Periodo de tiempo: 4±2 meses
Evaluar el porcentaje de basófilos en sangre (%) a glóbulos blancos totales en pacientes atópicos con asma eosinofílica severa al inicio y a los 4 ± 2 meses desde el inicio del tratamiento con Benralizumab
4±2 meses
Linfocitos (número) en el grupo Benralizumab
Periodo de tiempo: 4±2 meses
Evaluar el número de linfocitos en sangre (células/µl) en pacientes atópicos con asma eosinofílica grave al inicio y a los 4 ± 2 meses desde el inicio del tratamiento con Benralizumab
4±2 meses
Linfocitos (%) en el grupo Benralizumab
Periodo de tiempo: 4±2 meses
Evaluar el porcentaje de linfocitos en sangre (%) a glóbulos blancos totales en pacientes atópicos con asma eosinofílica severa a los 4 ± 2 meses desde el inicio del tratamiento con Benralizumab
4±2 meses
función respiratoria (FEV1 - litro) en el grupo Mepolizumab
Periodo de tiempo: 4±2 meses
Evaluar el FEV1 (litro) en pacientes con asma eosinofílica severa al inicio y a los 4 ± 2 meses desde el inicio del tratamiento con Mepolizumab
4±2 meses
función respiratoria (FEV1 - %) en el grupo Mepolizumab
Periodo de tiempo: 4±2 meses
Evaluar el FEV1 (% teórico) en pacientes con asma eosinofílica grave al inicio y a los 4 ± 2 meses desde el inicio del tratamiento con mepolizumab
4±2 meses
función respiratoria (capacidad vital - litro) en el grupo Mepolizumab
Periodo de tiempo: 4±2 meses
Evaluar la capacidad vital (CV - litro) en pacientes con asma eosinofílica severa al inicio y a los 4 ± 2 meses desde el inicio del tratamiento con Mepolizumab
4±2 meses
función respiratoria (capacidad vital - %) en el grupo Mepolizumab
Periodo de tiempo: 4±2 meses
Evaluar la CV (% teórico) en pacientes con asma eosinofílica severa al inicio y a los 4 ± 2 meses desde el inicio del tratamiento con Mepolizumab
4±2 meses
función respiratoria (capacidad vital forzada - litro) en el grupo Mepolizumab
Periodo de tiempo: 4±2 meses
Evaluar la capacidad vital forzada (FVC - litro) en pacientes con asma eosinofílica severa al inicio y a los 4 ± 2 meses desde el inicio del tratamiento con Mepolizumab
4±2 meses
función respiratoria (capacidad vital forzada - % previsto) en el grupo de mepolizumab
Periodo de tiempo: 4±2 meses
Evaluar la CVF (% teórico) en pacientes con asma eosinofílica grave al inicio y a los 4 ± 2 meses desde el inicio del tratamiento con Mepolizumab
4±2 meses
función respiratoria (relación FEV1/FVC) en el grupo de mepolizumab
Periodo de tiempo: 4±2 meses
Evaluar el cociente FEV1/FVC en pacientes con asma eosinofílica grave al inicio y a los 4 ± 2 meses desde el inicio del tratamiento con Mepolizumab en comparación con el valor previo al tratamiento.
4±2 meses
función respiratoria (relación FEV1/VC) en el grupo de mepolizumab
Periodo de tiempo: 4±2 meses
Evaluar el cociente FEV1/VC en pacientes con asma eosinofílica grave al inicio y a los 4 ± 2 meses desde el inicio del tratamiento con mepolizumab
4±2 meses
función respiratoria (FEV1 - %) en el grupo Benralizumab
Periodo de tiempo: 4±2 meses
Evaluar el FEV1 (% teórico) en pacientes con asma eosinofílica grave al inicio y a los 4 ± 2 meses desde el inicio del tratamiento con Benraluzumab
4±2 meses
función respiratoria (FEV1 - lier) en el grupo Benralizumab
Periodo de tiempo: 4±2 meses
Evaluar el FEV1 (litro) en pacientes con asma eosinofílica grave al inicio y a los 4 ± 2 meses desde el inicio del tratamiento con Benraluzumab
4±2 meses
función respiratoria (FVC - litro) en el grupo Benralizumab
Periodo de tiempo: 4±2 meses
Evaluar la CVF (litros) en pacientes con asma eosinofílica grave al inicio y a los 4 ± 2 meses desde el inicio del tratamiento con Benraluzumab
4±2 meses
función respiratoria (FVC - %) en el grupo Benralizumab
Periodo de tiempo: 4±2 meses
Evaluar la CVF (% teórico) en pacientes con asma eosinofílica grave al inicio y a los 4 ± 2 meses desde el inicio del tratamiento con Benraluzumab
4±2 meses
función respiratoria (VC - litro) en el grupo Benralizumab
Periodo de tiempo: 4±2 meses
Evaluar CV (litros) en pacientes con asma eosinofílica severa al inicio y a los 4 ± 2 meses desde el inicio del tratamiento con Benraluzumab
4±2 meses
función respiratoria (VC - %) en el grupo Benralizumab
Periodo de tiempo: 4±2 meses
Evaluar CV (% teórico) en pacientes con asma eosinofílica grave al inicio y a los 4 ± 2 meses desde el inicio del tratamiento con Benraluzumab
4±2 meses
función respiratoria (relación FEV1/FVC) en el grupo de Benralizumab
Periodo de tiempo: 4±2 meses
Evaluar el cociente FEV1/VC en pacientes con asma eosinofílica grave al inicio y a los 4 ± 2 meses desde el inicio del tratamiento con Benraluzumab en comparación con el valor previo al tratamiento.
4±2 meses
función respiratoria (relación FEV1/VC) en el grupo de Benralizumab
Periodo de tiempo: 4±2 meses
Evaluar el cociente FEV1/FVC en pacientes con asma eosinofílica grave al inicio y a los 4 ± 2 meses desde el inicio del tratamiento con Benraluzumab
4±2 meses
Oxígeno nítrico exhalado fraccionado (FeNO) en el grupo de mepozumab
Periodo de tiempo: 4±2 meses
Evaluar FeNO (ppb) en pacientes con asma eosinofílica severa al inicio y a los 4 ± 2 meses desde el inicio del tratamiento con Mepolizumab
4±2 meses
Oxígeno nítrico exhalado fraccional (FeNO) en el grupo Benralizumab
Periodo de tiempo: 4±2 meses
Evaluar FeNO (ppb) en pacientes con asma eosinofílica grave al inicio y a los 4 ± 2 meses desde el inicio del tratamiento con Benraluzumab
4±2 meses
Prueba de control del asma en el grupo Mepolizumab
Periodo de tiempo: 4±2 meses
Evaluar la prueba de control del asma (ACT) en pacientes con asma eosinofílica severa al inicio y al inicio y a los 4 ± 2 meses desde el inicio de Mepolizumab
4±2 meses
Prueba de control del asma en el grupo Benralizumab
Periodo de tiempo: 4±2 meses
Evaluar la prueba de control del asma (ACT) en pacientes con asma eosinofílica grave al inicio y al inicio y a los 4 ± 2 meses desde el inicio de Benralizumab
4±2 meses
correlación entre eosinófilos e IgE total
Periodo de tiempo: 4±2 meses
Evaluar las correlaciones (coeficiente de correlación de Pearson) entre el cambio en el recuento total de eosinófilos y los niveles de IgE en pacientes tratados con Mepolizumab o Benralizumab.
4±2 meses
correlación entre la IgE total y la función pulmonar
Periodo de tiempo: 4±2 meses
Evaluar las correlaciones (coeficiente de correlación de Pearson) entre el cambio en los niveles de IgE total y en los parámetros funcionales (FEV1, FVC y VC) en pacientes tratados con Mepolizumab o Benralizumab.
4±2 meses
correlación entre la IgE total y el control del asma
Periodo de tiempo: 4±2 meses
Evaluar las correlaciones (coeficiente de correlación de Pearson) entre el cambio en los niveles de IgE total y el cambio en el control del asma (medido por la prueba de control del asma - ACT) en pacientes tratados con Mepolizumab o Benralizumab.
4±2 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Marco Contoli, Prof, Università di Ferrara - Azienda Ospedaliero Universitaria di Ferrara

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

11 de octubre de 2019

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de octubre de 2020

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de noviembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de noviembre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de noviembre de 2019

Publicado por primera vez (ACTUAL)

29 de noviembre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

4 de noviembre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de noviembre de 2020

Última verificación

1 de noviembre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre IgE totales

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