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Metabolismo de ácidos grasos en portadores del alelo Epsilon 4 de la apolipoproteína E: determinación del vínculo sangre-cerebro

6 de mayo de 2020 actualizado por: Mélanie Plourde, Université de Sherbrooke
En Canadá, ~17 millones de adultos entre 30 y 64 años podrían beneficiarse de una estrategia de prevención para reducir el riesgo de enfermedad de Alzheimer (EA). Aunque muchos estudios epidemiológicos informaron resultados cognitivos positivos en poblaciones que comen pescado, existe escepticismo sobre el vínculo entre el ácido docosahexaenoico (DHA), un ácido graso omega-3 (OM3) en el pescado y la prevención del deterioro cognitivo. Esto se debe en gran parte a que existe una desconexión entre los estudios epidemiológicos, moleculares y en animales que generalmente favorecen un vínculo entre una mayor ingesta de DHA y la cognición, mientras que los ensayos clínicos con DHA y aceite de pescado parecen no respaldar dicho vínculo. Hay varios vacíos de conocimiento en este campo que podrían explicar por qué los ensayos clínicos no tuvieron éxito. Este proyecto se centrará en dos lagunas principales: el metabolismo de los ácidos grasos OM3 y el enlace DHA entre la sangre y el cerebro. Los suplementos de OM3 en enfermedades cardiovasculares se han enfrentado a los mismos problemas durante décadas, pero los ensayos más recientes ahora han generado la evidencia clínica que respalda la reducción de eventos cardiovasculares primarios y secundarios y un mejor balance entre riesgo y beneficio de los medicamentos OM3 en comparación con las estatinas, por ejemplo. ¿Qué pasa si, para el deterioro cognitivo, no se alcanzó el objetivo debido a que las formulaciones de suplementos/medicamentos no se diseñaron adecuadamente para atacar el cerebro? Los investigadores plantean la hipótesis de que (i) los portadores de E4 muestran un empaque defectuoso de OM3 circulante, lo que lleva a una biodisponibilidad reducida para las células cerebrales, (ii) el uso de la nueva formulación de OM3 puede dirigir el DHA plasmático hacia compartimentos cerebrales más fácilmente disponibles para el cerebro, aumentando así concentraciones cerebrales de DHA y mejorar la cognición. Se realizarán estudios en ratones y humanos para probar el metabolismo de OM3 y el enlace DHA de la sangre al cerebro. En última instancia, la información generada en este proyecto de investigación ayudará a diseñar mejor los ensayos clínicos en términos de formulación de ácidos grasos, el nivel que se espera alcanzar en el plasma y el cerebro.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

160

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Quebec
      • Sherbrooke, Quebec, Canadá, J1H 4C4
        • Centre de recherche sur le vieillissement

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

30 años a 50 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

- Hombres y mujeres de 30 a 50 años.

Criterio de exclusión:

  • El consumo de tabaco,
  • Desnutrición (evaluada a partir de albúmina sanguínea, hemoglobina y lípidos),
  • Diabetes,
  • Participantes que toman un suplemento de EPA+DHA o consumen más de 2 comidas de pescado por semana,
  • Enfermedad tiroidea, renal y endocrina no controlada,
  • Estado inmunitario crónico o inflamación (PCR > 10 mg/l, recuento de glóbulos blancos),
  • Cáncer,
  • Cirugía mayor reciente o evento cardíaco,
  • Mujeres embarazadas o lactantes,
  • Pre-menopausia o menopausia,
  • Demencia,
  • Abuso grave de drogas o alcohol en curso o en el pasado,
  • Dificultades psiquiátricas o depresión mayor
  • Entrenamiento físico intensivo en curso o pasado.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Portadores de ApoE4
Los resultados obtenidos para los portadores de APOE4 se compararán con los obtenidos para los no portadores de APOE4. Los portadores se definen como portadores de al menos un alelo APOE4.

La intervención es un diseño paralelo aleatorio doble ciego que prueba el metabolismo de un suplemento de fosfolípidos omega-3 de aceite de krill en comparación con los triglicéridos omega-3 de aceite de pescado en portadores y no portadores del alelo ApoE4. La mitad de los portadores y no portadores recibirán fosfolípidos y la otra mitad triglicéridos. La elección de la intervención será aleatoria y doble ciego.

Se indicará a los participantes que tomen 4 suplementos al día (2 por la mañana y 2 por la noche) (4 g/día de fosfolípidos), que aportan 1,8 g/día de ácidos grasos omega-3. Volverán en ayunas al centro de investigación en las semanas 0, 1, 2, 3, 4, 8 y 12 del estudio para las extracciones de sangre. Se comparará el metabolismo de los ácidos grasos omega-3 entre los portadores y no portadores del alelo ApoE4.

La intervención es un diseño paralelo aleatorio doble ciego que prueba el metabolismo de un suplemento de fosfolípidos omega-3 de aceite de krill en comparación con los triglicéridos omega-3 de aceite de pescado en portadores y no portadores del alelo ApoE4. La mitad de los portadores y no portadores recibirán fosfolípidos y la otra mitad triglicéridos. La elección de la intervención será aleatoria y doble ciego.

Se indicará a los participantes que tomen 4 suplementos todos los días (2 por la mañana y 2 por la noche), proporcionando 1,8 g/día de ácidos grasos omega-3. Volverán en ayunas al centro de investigación en las semanas 0, 1, 2, 3, 4, 8 y 12 del estudio para las extracciones de sangre. Se comparará el metabolismo de los ácidos grasos omega-3 entre los portadores y no portadores del alelo ApoE4.

Experimental: ApoE4 no portadores
Los resultados obtenidos para los portadores de APOE4 se compararán con los obtenidos para los no portadores de APOE4. Los portadores se definen como portadores de al menos un alelo APOE4.

La intervención es un diseño paralelo aleatorio doble ciego que prueba el metabolismo de un suplemento de fosfolípidos omega-3 de aceite de krill en comparación con los triglicéridos omega-3 de aceite de pescado en portadores y no portadores del alelo ApoE4. La mitad de los portadores y no portadores recibirán fosfolípidos y la otra mitad triglicéridos. La elección de la intervención será aleatoria y doble ciego.

Se indicará a los participantes que tomen 4 suplementos al día (2 por la mañana y 2 por la noche) (4 g/día de fosfolípidos), que aportan 1,8 g/día de ácidos grasos omega-3. Volverán en ayunas al centro de investigación en las semanas 0, 1, 2, 3, 4, 8 y 12 del estudio para las extracciones de sangre. Se comparará el metabolismo de los ácidos grasos omega-3 entre los portadores y no portadores del alelo ApoE4.

La intervención es un diseño paralelo aleatorio doble ciego que prueba el metabolismo de un suplemento de fosfolípidos omega-3 de aceite de krill en comparación con los triglicéridos omega-3 de aceite de pescado en portadores y no portadores del alelo ApoE4. La mitad de los portadores y no portadores recibirán fosfolípidos y la otra mitad triglicéridos. La elección de la intervención será aleatoria y doble ciego.

Se indicará a los participantes que tomen 4 suplementos todos los días (2 por la mañana y 2 por la noche), proporcionando 1,8 g/día de ácidos grasos omega-3. Volverán en ayunas al centro de investigación en las semanas 0, 1, 2, 3, 4, 8 y 12 del estudio para las extracciones de sangre. Se comparará el metabolismo de los ácidos grasos omega-3 entre los portadores y no portadores del alelo ApoE4.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Niveles de DHA en LPC y FFA
Periodo de tiempo: línea base, 1, 2, 3, 4, 8 y 12 semanas después de la línea base
Evaluar los niveles plasmáticos de DHA en lisofosfatidilcolina y ácidos grasos libres por genotipo ApoE e intervención de tratamiento.
línea base, 1, 2, 3, 4, 8 y 12 semanas después de la línea base
Niveles de EPA en LPC y FFA
Periodo de tiempo: línea base, 1, 2, 3, 4, 8 y 12 semanas después de la línea base
Evaluar los niveles plasmáticos de EPA en lisofosfatidilcolina y ácidos grasos libres por genotipo ApoE e intervención de tratamiento.
línea base, 1, 2, 3, 4, 8 y 12 semanas después de la línea base

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Melanie Plourde, PhD, Université de Sherbrooke

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de agosto de 2020

Finalización primaria (Anticipado)

1 de abril de 2025

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de abril de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de febrero de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de febrero de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

21 de febrero de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de mayo de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de mayo de 2020

Última verificación

1 de mayo de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • IRSC-2020

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre fosfolípidos omega-3

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