Bloqueo óptimo de los nervios periféricos después de una cirugía de colon mínimamente invasiva (OPMICS)

Criterios de inclusión:

• Pacientes planificados para recibir cirugía de colon mínimamente invasiva electiva curativa para cáncer de colon o adenoma sin una ostomía planificada. El cáncer o adenoma de colon se define por una distancia de más de 15 cm desde el margen anal hasta la limitación distal del tumor o adenoma medido con un sigmoidoscopio rígido. Se incluyen los siguientes códigos procesales:
• Resección ileocecal laparoscópica
• Hemicolectomía derecha laparoscópica
• Otra resección laparoscópica de intestino delgado y grueso
• Resección laparoscópica de colon transverso
• Hemicolectomía izquierda laparoscópica
• Resección laparoscópica de colon sigmoide
• Otra resección de colon laparoscópica
• Haber dado su consentimiento informado por escrito.

Criterio de exclusión:

• Alergia conocida a los analgésicos locales.
• Insuficiencia hepática conocida Clase C según Child-Pugh Score
• Peso corporal de menos de 40 kg.
• Antecedentes de ser paciente con dolor crónico (ingesta semanal OMS paso II o paso III o analgésico adyuvante paso I)
• Presencia de afecciones dolorosas concomitantes distintas del dolor lumbar que podrían confundir las evaluaciones de prueba del sujeto o la autoevaluación del dolor índice, por ejemplo, síndromes con dolor generalizado como la fibromialgia
• Incumplimiento predecible debido a la barrera del idioma o enfermedad psiquiátrica
• Pacientes reprogramados para cirugía abierta, antes de que se haya administrado la intervención
• Pacientes en los que la indicación de cirugía cambia antes de que se haya administrado la intervención
• Pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal conocida
• Pacientes que hayan sido sometidos previamente a cirugía abdominal mayor abierta definida por cirugía intraabdominal previa con una incisión en la línea media o abdominal superior de más de 8 cm
• Hernia incisional
• Pacientes con antecedentes de cirugía de la pared abdominal, incluida la resección de los músculos oblicuos externos, los músculos oblicuos internos, los músculos transversos del abdomen, los músculos rectos del abdomen o sus componentes fasciales.
• Embarazo (los pacientes son examinados utilizando gonadotropina coriónica humana en orina al momento del ingreso si son mujeres y no posmenopáusicas).