Inyección bilateral de la articulación sacroilíaca (ASI) en el prolapso del disco lumbar

Se incluirán 86 pacientes con prolapso de disco lumbar diagnosticado mediante resonancia magnética o tomografía computarizada. Todos ellos mayores de 18 años sin condición especial para la duración del prolapso discal. Todos ellos presentaban manifestaciones clínicas en forma de lumbalgia mecánica o ciática o limitación de la movilidad de la columna. Todos los participantes no respondieron o respondieron mal al tratamiento conservador. Se consideraron criterios de exclusión cirugía previa, artropatía facetaria severa, espondilitis anquilosante, déficit sensitivo o motor y fractura en cuña. La distracción, la compresión, el empuje del muslo y el empuje sacro se utilizaron para evaluar la disfunción de la SIJ solo al inicio del estudio antes de la inyección. Se utilizaron la yema del dedo al suelo y el índice de discapacidad de Oswestry (ODI) para evaluar la movilidad y la función de la columna al inicio (antes y después de la inyección) y después de 2 y 16 semanas. Se utilizó la escala analógica visual (VAS) para la evaluación del dolor en los mismos intervalos. Los participantes serán asignados aleatoriamente a un grupo activo y de control utilizando una asignación 1:1. En el grupo activo, la inyección SIJ bilateral se realizará bajo guía ecográfica. Bajo la guía de los EE. UU., se inyectará una aguja espinal 22G, donde se inyectará 1 ml de clorhidrato de lidocaína al 2 % (xilocaína, AstraZeneca) mezclado con triamcinolona 40 miligramos (Kenacort, Bristol Myers Squip) en cada ASI.