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Función hepática mejorada en pacientes obesos no alcohólicos con hígado graso mediante terapia con láser de bajo nivel

25 de septiembre de 2021 actualizado por: Ebtesam Nabil, Cairo University
La enfermedad del hígado graso no alcohólico es una acumulación excesiva de grasa en el hígado con resistencia a la insulina debido a causas distintas al consumo de alcohol. La epidemia de obesidad está estrechamente relacionada con el aumento de la prevalencia y la gravedad de la enfermedad del hígado graso no alcohólico. Actualmente, la única modalidad de tratamiento para los pacientes con enfermedad del hígado graso es la pérdida de peso y el ejercicio, lo que representa un desafío para la mayoría de los pacientes. Por lo tanto, existe una gran necesidad de un enfoque alternativo para reducir los niveles de alanina transaminasa (ALT) y aspartato aminotransferasa (AST) para estos pacientes. La terapia de luz láser de bajo nivel (LLLT) ofrece una alternativa simple, no invasiva, segura, eficaz y sin efectos secundarios para lograr este objetivo, a través de la capacidad comprobada de LLLT para lograr la pérdida de peso, la reducción de la circunferencia corporal y la modificación del perfil de lípidos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD, por sus siglas en inglés) es un trastorno muy común y se refiere a un grupo de afecciones en las que se acumula un exceso de grasa en el hígado de las personas que beben poco o nada de alcohol. La forma más común de NAFLD es una afección no grave llamada hígado graso.

NAFLD es parte del síndrome metabólico caracterizado por diabetes o prediabetes (resistencia a la insulina), sobrepeso u obesidad, lípidos sanguíneos elevados como colesterol y triglicéridos, así como presión arterial alta. Algunos estudios han sugerido que la pérdida de peso puede estar asociada con la regresión de la grasa dentro del hígado. Por ello, las recomendaciones más importantes para las personas con hígado graso son adelgazar si tienen sobrepeso u obesidad, aumentar la actividad física, seguir una dieta equilibrada y medicamentos innecesarios.

Varios estudios han investigado la terapia con láser de bajo nivel (LLLT) o la terapia con diodos emisores de luz (LED) y han logrado avances en la comprensión de los mecanismos subyacentes de LLLT en los sistemas biológicos. Pocos estudios explican el efecto de la terapia con láser de bajo nivel sobre las enzimas hepáticas y los factores de riesgo de hígado graso no alcohólico (como la obesidad). Por lo tanto, nuestro objetivo fue realizar un ensayo controlado aleatorio para investigar los efectos de la LLLT sobre el perfil de lípidos, el peso corporal y enzimas del hígado

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Dokki
      • Giza, Dokki, Egipto, 11432
        • Cairo

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

60 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • • Sesenta pacientes con hígado graso no alcohólico de 60 a 75 años

    • El índice de masa corporal (IMC) osciló entre 30 y 34,9 kg/m2
    • Niveles elevados de triglicéridos y LDL
    • Medidas de la circunferencia de la cintura de mayor riesgo (Hombres: 40 o más pulgadas o 102 centímetros o más/Mujeres: 35 o más pulgadas o 89 centímetros o más)
    • Nivel elevado de aminoalanina transaminasa (ALT), definido como 20 o más Unidades/Litro (U/L) por encima de los niveles normales de ALT específicos de género: hombres: ALT ≥ 60 U/L; mujeres: ALT ≥ 50 U/L
    • Revisión de los registros médicos preexistentes del sujeto para confirmar el diagnóstico actual de hígado graso no alcohólico de acuerdo con los siguientes criterios:
    • ALT elevada en dos determinaciones separadas
    • Ecografía abdominal que muestra hígado graso
    • Análisis de sangre que excluye otras posibles etiologías de enfermedad hepática.
    • El sujeto acepta mantener su régimen de dieta durante la participación en el estudio

Criterio de exclusión:

  • • Antecedentes de enfermedad o eventos cardiovasculares, incluidos, entre otros, enfermedad de las arterias coronarias, enfermedad valvular cardíaca, arritmias cardíacas, insuficiencia cardíaca congestiva, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, ataque isquémico transitorio o enfermedad vascular periférica

    • Cirugías o procedimientos cardíacos, incluidos, entre otros, cirugía de bypass de la arteria coronaria o colocación de stent, trasplante de corazón, inserción de marcapasos o implantación de un desfibrilador
    • Un dispositivo implantado en el área objetivo para recibir terapia de luz láser de bajo nivel (p. bomba para el dolor, banda gástrica, dispositivo para inflar el pene, derivaciones ventrículo-peritoneales, etc.)
    • Trastorno de fotosensibilidad conocido
    • Cáncer activo actual o dentro de un año de tratamiento o remisión del cáncer
    • Consumo excesivo de alcohol definido como 14 o más bebidas alcohólicas por semana
    • Enfermedad mental grave que, en opinión del investigador, impediría la participación del sujeto en el estudio.
    • Infección activa, herida u otro trauma externo en el área objetivo para recibir la terapia con láser
    • Discapacidad del desarrollo o deterioro cognitivo que, en opinión del investigador, impediría la comprensión adecuada del formulario de consentimiento informado y/o la capacidad de registrar las medidas necesarias del estudio.
    • Participación en un estudio clínico u otro tipo de investigación en los últimos 30 días

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: estudio (láser de baja intensidad más dieta mediterránea)
Láser infrarrojo activo además de la dieta
El dispositivo de terapia con láser (660 nm) consistía en correas abdominales que contenían 4 grupos de LED, con 72 LED cada uno, aplicados en los participantes del grupo de estudio alrededor del abdomen y la cintura de los pacientes después de limpiar el área objetivo y usar gafas de seguridad20, durante 30 min., 2 veces por semana durante 12 semanas
recomendar componente de dieta saludable evaluado periódicamente por recordatorio de 24 horas
Otro: control (solo dieta mediterránea)
dieta
recomendar componente de dieta saludable evaluado periódicamente por recordatorio de 24 horas

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
cambios en la función hepática
Periodo de tiempo: 3 meses
medir las enzimas hepáticas (alanina transaminasa (ALT) y aspartato aminotransferasa (AST)) y fosfato alcalino antes y después de la aplicación de láser de bajo nivel y las recomendaciones dietéticas prescritas
3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
cambios en el perfil de lipidos
Periodo de tiempo: 3 meses
medición del efecto de la aplicación de láser de baja intensidad además de las recomendaciones dietéticas sobre el perfil lipídico (lipoproteínas de baja densidad LDL, lipoproteínas de alta densidad HDL, colesterol total T.C y triglicéridos T.G)
3 meses
cambios del Índice de Masa Corporal
Periodo de tiempo: 3 meses
efecto de medición de la aplicación de láser de bajo nivel además de las recomendaciones dietéticas sobre el índice de masa corporal (peso por kg / altura por metro cuadrado)
3 meses
cambios en la circunferencia de la cintura
Periodo de tiempo: 3 meses
medición del efecto de la aplicación de láser de bajo nivel además de las recomendaciones dietéticas sobre la circunferencia de la cintura
3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Ebtesam Nabil, doctoral, Cairo University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

10 de enero de 2020

Finalización primaria (Actual)

25 de julio de 2021

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de junio de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de junio de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

30 de junio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de septiembre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de septiembre de 2021

Última verificación

1 de septiembre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • P.T.REC/012/002722

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • Protocolo de estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre láser de bajo nivel

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