- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04537130
Vacunación de pacientes exagudos de COVID-19 con síndrome pulmonar fibrosante al alta (COVINVAC)
Ensayo exploratorio controlado de fase Ib para el tratamiento de pacientes con enfermedad pulmonar intersticial fibrosante secundaria a infección por SARS-CoV-2 con la vacuna IN01 (COVINVAC)
Metodología:
Este es un ensayo clínico exploratorio de Fase Ib abierto multicéntrico, aleatorizado y controlado en pacientes con enfermedad pulmonar intersticial fibrosante secundaria a infección por SARS-CoV-2.
Los pacientes que den su consentimiento informado serán evaluados para su inscripción en el estudio. Los pacientes que cumplan con los criterios de elegibilidad se inscribirán y asignarán aleatoriamente al brazo de control (mejor estándar de atención) o al brazo experimental (mejor estándar de atención más vacunación IN01).
Los pacientes inscritos en el brazo de control del estudio recibirán el estándar de atención.
El criterio principal de valoración es la seguridad, medida por la frecuencia y la gravedad de los EA clasificados de acuerdo con los criterios de terminología común para eventos adversos (CTCAE) versión 5.0. También se controlarán las alteraciones bioquímicas y del hemograma. La seguridad se definirá en función de la frecuencia y la gravedad de los eventos adversos (EA) durante la participación del paciente en el estudio comparando entre los brazos de control y experimental.
La eficacia se medirá en función de la tasa anual de disminución de la Capacidad Vital Forzada (FVC) 1 año después de la inclusión del paciente en el estudio y los niveles de saturación de oxígeno en sangre en los días 1, 14 (w2), d 28 (w4), 42 (w6) y 92 (w12); semana 24, semana 36 y semana 52. Se tomarán tomografías computarizadas (TC) de alta resolución al inicio y en las semanas 12, 24 y 52 para evaluar la resolución de la enfermedad pulmonar intersticial fibrosante.
Se incluirá un subestudio traslacional.
Objetivos:
Objetivo primario
● Evaluar la seguridad y tolerabilidad de la vacuna IN01 en pacientes diagnosticados con ex-COVID-19 que desarrollan síndrome pulmonar fibrótico después de la infección.
Objetivos secundarios
- Evaluar el efecto de la vacuna IN01 sobre la saturación de oxígeno, la función pulmonar, la calidad de vida y el estado fibrosante en pacientes ex-COVID-19 que desarrollaron enfermedad pulmonar fibrosante después de la infección.
- Evaluar biomarcadores y marcadores moleculares relacionados con el mecanismo de acción de la vacuna IN01.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Barcelona, España, 08006
- Hospital El Pilar
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Consentimiento informado por escrito aprobado por la Junta de Revisión Institucional (IRB)/Comité de Ética Independiente (IEC) del investigador, antes de la realización de cualquier actividad del ensayo.
- 18 años de edad o más.
- Pacientes con RT-PCR o prueba de sangre IGm/IGG positiva para SARS-CoV-2 antes de la inclusión en el estudio.
- Pacientes que tengan neumonía asociada a la infección por SARS-CoV-s antes de la aleatorización.
- Pacientes que tienen disfunción respiratoria después de la infección por SARS-CoV-2 y una tomografía computarizada de tórax anormal.
- Pacientes previamente bajo cánula nasal de alto flujo o ventilación no invasiva, u oxígeno suplementario, durante la hospitalización por COVID-19.
- Aumento del nivel de EGF (más de 200 picogramos/ml).
- Prueba de embarazo en suero negativa en el cribado de mujeres en edad fértil.
- Anticoncepción altamente eficaz para sujetos masculinos y femeninos durante todo el estudio y durante al menos 3 meses después de la última administración del tratamiento IMP si existe riesgo de concepción.
Criterio de exclusión:
- Pacientes con FPI previa, enfermedad autoinmune o enfermedades del tejido conectivo (CTD).
- Conocido de anomalías pulmonares clínicamente significativas previas que pueden interferir con la medición de las variables de estudio en la opinión del investigador como ILD o insuficiencia respiratoria crónica.
- Otra terapia en investigación recibida dentro de 1 mes o 6 vidas medias (lo que sea mayor) en el contexto de un estudio clínico.
- Incluyó la decisión de un médico de que la participación en el ensayo no era lo mejor para el paciente.
- Presencia de cualquier condición que no permita seguir el protocolo de forma segura.
- Cualquier condición de salud mental, que pueda interferir en el normal desarrollo del estudio según criterio médico.
- Hipersensibilidad conocida al medicamento del ensayo o a sus componentes
- Otra enfermedad que pueda interferir con los procedimientos de prueba o que pueda poner en riesgo al paciente cuando participe en este ensayo a juicio del Investigador.
Mujeres que están embarazadas, amamantando o que planean quedar embarazadas durante el ensayo.
Mujeres en edad fértil* que no desean o no pueden usar métodos anticonceptivos altamente efectivos según ICH M3 (R2) que dan como resultado una tasa de falla baja de menos del 1% por año cuando se usan de manera constante y correcta, así como un método de barrera para 28 días antes y 3 meses después de la administración del tratamiento experimental. En la información del paciente se proporciona una lista de métodos anticonceptivos que cumplen con estos criterios.
- Abuso activo de alcohol o drogas en opinión del investigador.
- Cualquier otro motivo que el investigador considere incompatible con la participación del paciente en el estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Experimental
El producto médico en investigación, la vacuna IN01, se administrará en dos fases a los pacientes del brazo experimental: la fase de inducción y la fase de mantenimiento.
Durante la fase de inducción, la vacuna IN01 se administrará el día 1 y se repetirá el día 14, el día 28, el día 42 y el día 56.
Durante la fase de mantenimiento, la vacunación se administrará cada 2 meses con la misma posología y modo de administración que durante la inducción.
|
La vacuna INO1 es un compuesto biológico generado y purificado a partir de un cultivo de bacterias recombinantes que contiene una proteína que consta de una porción de EGF-4-EGF y la secuencia G33D del dominio de la subunidad B de la toxina del cólera (CTB-G33D) separada por 4 aminoácidos y 14 aminoácidos. respectivamente enlazadores ricos en glicina/serina. IN01 es una molécula de fusión de factor de crecimiento recombinante que, una vez inyectada en el paciente, estimula el sistema inmunitario para producir anticuerpos neutralizantes policlonales anti-factor de crecimiento epidérmico (anti-EGF). Esta inmunización activa dirigida por vacunas es un nuevo enfoque para dirigirse a las vías del factor de crecimiento que permite combinaciones con otros inhibidores de moléculas pequeñas para obtener una eficacia sostenida con una toxicidad aceptable. La vacuna inhibe la unión del factor de crecimiento epidérmico (EGF) circulante a su receptor, EGF-R, para bloquear la activación posterior de las vías de señalización celular que contribuyen al crecimiento tumoral u otras fisiopatologías, como la fibrosis. |
Sin intervención: Control
Los pacientes inscritos en el brazo de control del estudio recibirán el estándar de atención.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Seguridad (frecuencia/gravedad de los AA)
Periodo de tiempo: Hasta la finalización de los estudios, promedio de 1 año
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Frecuencia y gravedad de los EA clasificados según los criterios de Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Versión 5.0 y alteraciones hematológicas clínicamente relevantes según el criterio del médico.
Los datos se presentarán como número de EA clasificados por gravedad.
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Hasta la finalización de los estudios, promedio de 1 año
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Saturación de oxígeno
Periodo de tiempo: basal y días 1, 14 (s2), 28 (s4), 42 (s6) y 92 (s12); semana 24, semana 36 y semana 52
|
los niveles de oxígeno en la sangre se medirán con un oxímetro de pulso
|
basal y días 1, 14 (s2), 28 (s4), 42 (s6) y 92 (s12); semana 24, semana 36 y semana 52
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Calidad de vida (CV)
Periodo de tiempo: línea base y semanas 2, 12, 24, 36 y 52
|
Cuestionario St George QoL: Cuestionario específico de la enfermedad diseñado para medir el impacto en la salud general, la vida diaria y el bienestar percibido en pacientes con enfermedad obstructiva de las vías respiratorias.
Las puntuaciones van de 0 a 100, y las puntuaciones más altas indican más limitaciones.
|
línea base y semanas 2, 12, 24, 36 y 52
|
Extensión pulmonar fibrótica (medida como el tamaño de las lesiones)
Periodo de tiempo: línea de base y semanas, 12, 24 y 52
|
TC de alta resolución para seguir el patrón fibrótico revisado por un radiólogo central
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línea de base y semanas, 12, 24 y 52
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Silla de estudio: Pablo Rubinstein, MD, MSc, PhD, Hospital El Pilar
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Anticipado)
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
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- Infecciones por coronavirus
- Infecciones por coronaviridae
- Infecciones por Nidovirales
- Infecciones por virus de ARN
- Enfermedades virales
- Infecciones
- Infecciones del Tracto Respiratorio
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Neumonía Viral
- Neumonía
- Enfermedades pulmonares
- Fibrosis
- COVID-19
- Fibrosis pulmonar
Otros números de identificación del estudio
- PANIN3BIO/IN01_COVID19_01
- 2020-002874-28 (Número EudraCT)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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