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PASIVACIÓN DE PLACA VULNERABLE CON AZD5718 EN SÍNDROME CORONARIO AGUDO (PASSIVATE)

13 de diciembre de 2022 actualizado por: Mark Chan, National University Heart Centre, Singapore
Este es un estudio multicéntrico realizado en 13 sitios en 3 países (Singapur, Nueva Zelanda y Australia). Aproximadamente 260 pacientes con infarto agudo de miocardio (IAM) serán aleatorizados en una proporción de 1:1 para recibir 125 mg de AZD5718 o placebo durante 12 meses.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

PASSIVATE es un ensayo de fase IIa aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo que investiga cómo 12 meses de tratamiento con AZD5718 modifican el volumen de la placa coronaria. Los pacientes con STEMI o NSTEMI reciente recibirán una dosis oral adicional de AZD5718 (o placebo) una vez al día para la atención clínica estándar durante 12 meses. La hipótesis principal que se está probando en PASSIVATE es que 12 meses de tratamiento con AZD5718 atenúan la progresión del volumen de placa no calcificada (NCP) en estudios de angiografía coronaria por tomografía computarizada (CTCA) en serie.

Los pacientes que dieron su consentimiento (dentro de los 30 días posteriores a su evento índice) se someterán a una exploración CTCA y comenzarán el tratamiento (AZD5718 o Placebo). La duración del tratamiento será de 12 meses. Durante el período de tratamiento, los pacientes acudirán a la clínica para su seguimiento. A los 12 meses (finalización del tratamiento), los pacientes se someterán a su segunda tomografía computarizada. Se realizará una visita de seguimiento 4 semanas después de la última dosis para garantizar la seguridad y el bienestar de los pacientes.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

360

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Sock Hwee Tan
  • Número de teléfono: +65 67795555
  • Correo electrónico: mdctshw@nus.edu.sg

Ubicaciones de estudio

      • Cairns, Australia
        • Aún no reclutando
        • Cairns Hospital
      • Melbourne, Australia
        • Reclutamiento
        • Monash Medical Centre
      • Auckland, Nueva Zelanda
        • Reclutamiento
        • North Shore Hospital
      • Christchurch, Nueva Zelanda
        • Reclutamiento
        • Christchurch Heart Institute (CHI)
      • Singapore, Singapur
        • Reclutamiento
        • Changi General Hospital (CGH)
      • Singapore, Singapur
        • Reclutamiento
        • Khoo Teck Puat Hospital (KTPH)
      • Singapore, Singapur
        • Reclutamiento
        • National Heart Centre Singapore (NHCS)
      • Singapore, Singapur
        • Reclutamiento
        • National University Heart Centre, Singapore (NUHCS)
      • Singapore, Singapur
        • Reclutamiento
        • Ng Teng Fong General Hospital (NTFGH)
      • Singapore, Singapur
        • Reclutamiento
        • Tan Tock Seng Hospital (TTSH)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

19 años a 78 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • hospitalizado por IAMCEST o no IAMCEST, según lo define la cuarta definición universal de IM
  • se sometió a una angiografía coronaria durante la hospitalización índice que mostró al menos una arteria coronaria epicárdica con estenosis ≥50 % y una segunda arteria coronaria epicárdica con estenosis ≥20 % en el angiograma coronario
  • Índice de masa corporal (IMC) ≥18 a ≤40 kg/m2
  • Recuento de glóbulos blancos ≥ 7,0 X 103/uL durante el ingreso

Criterio de exclusión:

  • Injerto de bypass de arteria coronaria (CABG) previo
  • CABG planeado dentro de los 12 meses de la admisión
  • Antecedentes conocidos de abuso de drogas o alcohol dentro de los 5 años posteriores a la selección.
  • Antecedentes de prolongación del intervalo QT asociada con otros medicamentos que requirieron la suspensión de ese medicamento
  • Síndrome de QT largo congénito
  • Presión arterial sistólica persistente
  • ALT >2 x ULN, cirrosis, hepatitis reciente o prueba de detección positiva para hepatitis B (antígeno de superficie de hepatitis B) u otra hepatitis viral
  • DM tipo 1 o tipo 2 no controlada definida como HbA1c >10 % o 74,9 mmol/mol (según la IFCC)
  • Cualquier revascularización coronaria planificada, cirugía valvular o resincronización cardíaca dentro de los 7 meses posteriores a la aleatorización
  • Cualquier medicamento concomitante que se sepa que está asociado con Torsades de Pointes o inductores potentes del citocromo P450 3A4 (CYP3A4)
  • Tratamiento planificado con zileuton, antagonistas de los receptores de leucotrienos (p. ej., montelukast) durante el ensayo
  • Participó en otro estudio clínico de intervención con un producto farmacéutico en investigación durante los últimos 3 meses
  • Hipersensibilidad conocida a fármacos con una estructura química similar o clase de fármacos del estudio o cualquiera de los excipientes del producto
  • Condiciones conocidas que aumentan el riesgo de realizar la TC o hacen que el procedimiento sea técnicamente poco práctico
  • Ningún ataque de asma grave que requiera tratamiento de emergencia u hospitalización en los últimos 6 meses
  • Tuvo un curso grave de COVID-19 (oxigenación por membrana extracorpórea, ventilación mecánica) y/o tuvo un caso confirmado de COVID-19 dentro de las 4 semanas previas a la visita de selección

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: AZD5718
Los pacientes recibirán una dosis oral diaria de AZD5718 durante 12 meses
Dosis oral de AZD5718 (tableta) una vez al día durante 12 meses
Comparador de placebos: Placebo
Los pacientes recibirán una dosis oral diaria de placebo equivalente a AZD5718 durante 12 meses
Dosis oral del placebo correspondiente (tableta) una vez al día durante 12 meses

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el volumen de la placa arterial coronaria no calcificada (NCPV)
Periodo de tiempo: Línea de base (antes del tratamiento) y después de 12 meses de tratamiento
Cambio porcentual en NCPV (en mm3), evaluado mediante angiografía coronaria por TC, desde el inicio (antes del tratamiento) hasta después de 12 meses de tratamiento
Línea de base (antes del tratamiento) y después de 12 meses de tratamiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el tejido adiposo pericoronario por TC (PCAT)
Periodo de tiempo: Línea de base (antes del tratamiento) y después de 12 meses de tratamiento
Evaluar si AZD5718 reduce la inflamación coronaria
Línea de base (antes del tratamiento) y después de 12 meses de tratamiento
Cambio en el volumen total de placa (mm3)
Periodo de tiempo: Línea de base (antes del tratamiento) y después de 12 meses de tratamiento
Cambio porcentual en el volumen total de la placa (en mm3), evaluado mediante angiografía coronaria por TC, desde el inicio (antes del tratamiento) hasta después de 12 meses de tratamiento
Línea de base (antes del tratamiento) y después de 12 meses de tratamiento
Evaluación ecocardiográfica: cambio en la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI)
Periodo de tiempo: Línea de base (antes del tratamiento) y después de 12 meses de tratamiento
Cambio porcentual en la FEVI (%), evaluado mediante ecocardiografía 2D, desde el inicio (antes del tratamiento) hasta después de 12 meses de tratamiento
Línea de base (antes del tratamiento) y después de 12 meses de tratamiento
Concentraciones plasmáticas de AZD5718
Periodo de tiempo: 12 meses
Evaluar la farmacocinética de AZD5718 después de dosis orales repetidas durante 12 meses
12 meses
Cambio en los niveles de LTE4 urinario (u-LTE4)
Periodo de tiempo: 12 meses
Evaluar el efecto farmacodinámico (PD) de AZD5718 mediante la evaluación de u-LTE4 en pacientes con IAM
12 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la carga de placa de baja atenuación
Periodo de tiempo: Línea de base (antes del tratamiento) y después de 12 meses de tratamiento
Cambio porcentual en atenuación baja (
Línea de base (antes del tratamiento) y después de 12 meses de tratamiento
Cambio en los niveles de leucotrieno B4 en plasma estimulado ex vivo (LTB4)
Periodo de tiempo: 12 meses
Evaluar el efecto de AZD5718 en los niveles de LTB4 en plasma humano estimulado ex vivo mediante cromatografía líquida-espectrometría de masas en tándem
12 meses
Cambio en la concentración plasmática de hs-CRP
Periodo de tiempo: Línea de base (antes del tratamiento) y después de 12 meses de tratamiento
Evaluar los cambios en las concentraciones circulantes de hs-CRP desde el inicio (antes del tratamiento) hasta después de 12 meses de tratamiento
Línea de base (antes del tratamiento) y después de 12 meses de tratamiento
Cambio en la concentración de troponina en plasma
Periodo de tiempo: Línea de base (antes del tratamiento) y después de 12 meses de tratamiento
Evaluar los cambios en las concentraciones de troponina circulante desde el inicio (antes del tratamiento) hasta después de 12 meses de tratamiento
Línea de base (antes del tratamiento) y después de 12 meses de tratamiento
Cambio en la concentración plasmática de NT-proBNP
Periodo de tiempo: Línea de base (antes del tratamiento) y después de 12 meses de tratamiento
Evaluar los cambios en las concentraciones circulantes de NT-proBNP desde el inicio (antes del tratamiento) hasta después de 12 meses de tratamiento
Línea de base (antes del tratamiento) y después de 12 meses de tratamiento
Evaluación ecocardiográfica: cambio en la deformación longitudinal global del VI
Periodo de tiempo: Línea de base (antes del tratamiento) y después de 12 meses de tratamiento
Cambio porcentual en la deformación longitudinal global del VI, evaluado mediante ecocardiografía 2D, desde el inicio (antes del tratamiento) hasta después de 12 meses de tratamiento
Línea de base (antes del tratamiento) y después de 12 meses de tratamiento
Evaluación ecocardiográfica: cambio en la tensión circunferencial global
Periodo de tiempo: Línea de base (antes del tratamiento) y después de 12 meses de tratamiento
Cambio porcentual en la tensión circunferencial global, evaluada mediante ecocardiografía 2D, desde el inicio (antes del tratamiento) hasta después de 12 meses de tratamiento
Línea de base (antes del tratamiento) y después de 12 meses de tratamiento
Evaluación ecocardiográfica: cambio en la tasa de tensión diastólica temprana longitudinal
Periodo de tiempo: Línea de base (antes del tratamiento) y después de 12 meses de tratamiento
Cambio porcentual en la tasa de tensión diastólica temprana longitudinal, evaluada mediante ecocardiografía 2D, desde el inicio (antes del tratamiento) hasta después de 12 meses de tratamiento
Línea de base (antes del tratamiento) y después de 12 meses de tratamiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Silla de estudio: A. Mark Richards, National University Heart Centre, Singapore

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de julio de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

31 de marzo de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

30 de septiembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de septiembre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de octubre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

23 de octubre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

15 de diciembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de diciembre de 2022

Última verificación

1 de diciembre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre AZD5718

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