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Un ensayo de fase Ⅱ de quimioterapia neoadyuvante con toripalimab y doblete de platino en NSCLC localmente avanzado.

31 de marzo de 2023 actualizado por: Wu Nan, Peking University Cancer Hospital & Institute

Un ensayo de fase Ⅱ, prospectivo, de un solo brazo, de un solo centro, de quimioterapia neoadyuvante con toripalimab más doblete de platino en NSCLC localmente avanzado.

Este es un estudio de Fase 2, prospectivo, de un solo brazo, de etiqueta abierta y de un solo centro que busca (1) la efectividad y seguridad de toripalimab combinado con quimioterapia doble con platino como terapia neoadyuvante preoperatoria para pacientes localmente avanzados (estadio IIB). , IIIA y estadio IIIB resecable) NSCLC, (2) El mejor momento de tratamiento para esta combinación de terapia neoadyuvante antes de la cirugía, (3) La efectividad y seguridad de la combinación de terapia neoadyuvante como terapia neoadyuvante de rescate después del fracaso de la quimioterapia neoadyuvante sola para Cáncer de pulmón de células no pequeñas localmente avanzado.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

100

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Porcelana, 100142
        • Beijing Cancer Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Firme el formulario de consentimiento informado antes de iniciar cualquier procedimiento relacionado con el ensayo.
  • 18-80 años, hombre o mujer.
  • Cáncer de pulmón de células no pequeñas confirmado por citología o histología. Evaluación por parte de los investigadores para confirmar pacientes con NSCLC en estadio resecable IIB, IIIA o estadio resecable IIIB (CT3-4N2M0) sin ningún tratamiento previo.
  • Si el tipo patológico es adenocarcinoma, se requieren pruebas genéticas.
  • Se pueden inscribir pacientes recién tratados o pacientes con fracaso de la quimioterapia neoadyuvante preoperatoria tradicional;
  • ECOG PS 0-1.
  • Buena función cardiaca, fracción de eyección del ventrículo izquierdo >50%;
  • Buena función respiratoria, capaz de tolerar la resección radical del cáncer de pulmón;
  • La función hematopoyética de la médula ósea es buena, leucocitos > 4×10^9/l; Hemoglobina > 10g/dl; plaquetas > 100×10^9/l;
  • Buena función renal, filtrado glomerular > 60 ml/min.
  • Buena función hepática, bilirrubina total (TBIL) <1.5LSN, AST <2,5 LSN, ALT <3 LSN;
  • Debe haber al menos un foco evaluable juzgado de acuerdo con el estándar recist1.1.

Criterio de exclusión:

cáncer de pulmón de células pequeñas confirmado por citología o histología. El tipo patológico fue adenocarcinoma con mutación del gen EGFR o reordenamiento del gen ALK.

Cáncer de pulmón avanzado o cáncer de pulmón irresecable Un paciente que había recibido radioterapia neoadyuvante preoperatoria para NSCLC. Pacientes que tienen antecedentes de enfermedad autoinmune activa o enfermedad autoinmune potencialmente recurrente.

Pacientes con hepatitis activa Alérgicos a los excipientes componentes del fármaco en estudio (Toripalimab, cisplatino, carboplatino, paclitaxel, gemcitabina y pemetrexed).

Los pacientes recibieron antibióticos dentro de las 2 semanas. El investigador consideró que las comorbilidades u otras condiciones del sujeto pueden afectar el cumplimiento del protocolo o no son aptos para participar en este estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Toripalimab combinado con agente dual que contiene platino.
Toripalimab combinado con un agente dual que contiene platino como terapia neoadyuvante para el cáncer de pulmón de células no pequeñas.

cisplatino + paclitaxel/ paclitaxel unido a albúmina/ gemcitabina/ pemetroxel+ toripalimab (cisplatino 75 mg/m2 (D1), paclitaxel 175 mg/m2 (D1), o paclitaxel unido a albúmina 260 mg/m2 (D1), o gemcitabina 1250 mg/m2 (D1, D8), o Pemetroxel 500 mg/m2 (D1)), Toripalimab 240 mg D1, Q3W.

Si el paciente es SD o PD, se continuará con Toripalimab combinado con quimioterapia dual con platino en el tercer ciclo, y se pueden realizar un total de 4 ciclos como máximo, y se evaluará el efecto terapéutico después de cada ciclo de tratamiento. . Si el paciente presenta PR o CR en algún momento del tratamiento (después del tratamiento en el tercer o cuarto ciclo), se ingresará al tratamiento quirúrgico. Si aún no se alcanza PR o CR después del tratamiento en el cuarto ciclo, se alcanzará el punto final del ensayo, se terminará la observación del paciente y el médico decidirá el tratamiento posterior.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta patológica mayor (MPR)
Periodo de tiempo: En el momento de la cirugía
La tasa de MPR se define como el porcentaje de participantes que tienen ≤10 % de células tumorales viables en el examen patológico de las muestras resecadas.
En el momento de la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: Línea de base (antes de la cirugía)
ORR se define como el porcentaje de participantes que tienen una respuesta completa o una respuesta parcial, medida por RECIST 1.1.
Línea de base (antes de la cirugía)
Tasa de resección quirúrgica R0
Periodo de tiempo: En el momento de la cirugía
Sin proporción residual bajo el microscopio después de la resección quirúrgica
En el momento de la cirugía
Tasa de respuesta patológica completa (pCR)
Periodo de tiempo: En el momento de la cirugía
La tasa de PCR se define como el porcentaje de participantes que no tienen células tumorales en el examen patológico de las muestras resecadas.
En el momento de la cirugía
Eventos adversos (EA)
Periodo de tiempo: Aproximadamente 2 años desde el último paciente registrado.
Incidencia de EA de todos los grados que se ha confirmado que se correlaciona con el tratamiento neoadyuvante.
Aproximadamente 2 años desde el último paciente registrado.
Supervivencia libre de eventos (EFS)
Periodo de tiempo: Aproximadamente 2 años desde el último paciente registrado.
La supervivencia libre de eventos se definió como el tiempo desde el primer tratamiento hasta cualquier progresión de la enfermedad que excluyera la cirugía, progresión o recurrencia de la enfermedad después de la cirugía, progresión de la enfermedad en ausencia de cirugía o muerte por cualquier causa.
Aproximadamente 2 años desde el último paciente registrado.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

18 de diciembre de 2020

Finalización primaria (Anticipado)

21 de mayo de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de mayo de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de octubre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de octubre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

28 de octubre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de abril de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de marzo de 2023

Última verificación

1 de marzo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre NSCLC localmente avanzado

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